微针刀治疗舰艇官兵骨骼肌肉系统慢性疼痛的疗效分析

目的 观察微针刀治疗舰艇官兵骨骼肌肉系统慢性疼痛的疗效。方法 选取海军某舰艇官兵中骨骼肌肉系统慢性疼痛患者97例,按患者治疗意愿分为微针刀组（52例）和药物组（45例）,前者采用微针刀松解疗法治疗1～2次,后者采用药膏外敷治疗（2次/d,共2周）。治疗前及治疗后2周、6周和3个月,采用视觉模拟量表（VAS）对疼痛及疗效进行评估。结果 治疗后各时间点微针刀组VAS评分均低于药物组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后VAS评分均显著降低,但微针刀组疼痛缓解效果维持至治疗后3个月,药物组疗效未得到维持。治疗后2周、6周和3个月,微针刀组总体有效率分别为84.6%、78.9%和73.1%,均高于同时间药物组（57.8%、13.3%和4.4%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 微针刀疗法可有效缓解舰艇官兵骨骼肌肉系统慢性疼痛,且疗效持久,值得推广应用。     

交通事故致髋臼骨折的研究进展

随着经济的发展和交通事业的日渐发达,交通事故所致髋臼损伤的发病率逐年升高。交通伤是指交通工具运行过程中导致的人身伤亡,其创伤特点是范围广、失血量多、伴有多器官损伤、治疗复杂。本文系统回顾了交通伤所致的髋臼损伤发病原因、分布、特点、临床治疗和术后并发症等,以帮助指导治疗交通事故致髋臼骨折患者,提高治疗效果。     

全膝关节置换术后感染诊断研究进展

全膝关节置换术(TKA)后感染的诊断仍然是一个挑战。完整的诊断流程十分重要,术中组织培养是目前检测TKA后感染的金标准。采用~(111)铟-同位素标记白细胞(~(111)In-WBC)的单光子发射断层扫描(SPECT)/CT结合~(99m)锝-亚甲基二膦酸盐(~(99m)Tc-MDP)或~(99m)Tc-硫胶体骨髓图像检查,能有效提高检出率;正电子发射断层扫描(PET)的检出敏感性较高,花费时间较短;基于rRNA的逆转录定量PCR(RT-qPCR)的特异性与敏感性均较高,信号维持可探测水平时间较长;关节穿刺检查与术中冰冻组织切片检查虽尚无统一标准,但对于明确致病菌种的作用仍巨大。     

神经生长因子促进骨折愈合研究进展

神经生长因子(NGF)是神经系统中一类重要的生物活性分子,可由不同类型细胞所分泌。近年研究发现,NGF不仅能促进神经元生长和神经损伤修复,还能促进新生骨形成,从而加速骨折愈合过程。该文就NGF生物学特性、促进骨折愈合作用机制、促进骨折愈合方法等作一综述。     

双膦酸盐治疗成骨不全研究进展

成骨不全是一组以骨骼脆性增加及胶原代谢紊乱为特征的全身性结缔组织疾病,主要由编码Ⅰ型胶原的基因发生突变所致,此病以骨脆性增加、骨关节进行性畸形、蓝巩膜、牙本质发育不全及听力下降为常见表现。目前治疗成骨不全的最理想的药物是双膦酸盐,本文复习国内外相关文献,就其治疗的最适剂量与时间、最佳给药途径、最佳药物选择以及药物与成骨不全类型和患者年龄的最适匹配等问题的研究进展作一综述。     

人工膝关节置换术后感染危险因素研究进展

感染是全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后一种非常严重的并发症,患者不仅要经历巨大的痛苦,同时也要承担高昂的医疗费用,对于骨科医师来说也是一个挑战.     

海军某部舰艇官兵骨骼肌肉系统疼痛的流行病学调查与分析

目的:调查海军某部大型舰艇官兵骨骼肌肉系统疼痛的发生情况,并分析相关危险因素,为采取有效的防治措施提供科学依据。方法:采用横断面和相关性研究设计,通过问卷调查了解官兵一般情况、工作及训练状况、骨骼肌肉系统疼痛发生情况,采用logistic回归分析危险因素。结果:所调查的501名官兵中,1年内发生过疼痛较多的部位包括腰背...     

经皮内窥镜下腰椎椎间盘切除术治疗双节段腰椎椎间盘突出症的临床疗效与安全性

目的 评估经皮内窥镜下腰椎椎间盘切除术（PELD）治疗双节段腰椎椎间盘突出症（LDH）的临床疗效与安全性。方法 2017年8月—2022年3月,海军军医大学长征医院采用PELD治疗双节段LDH患者40例（双节段组）,并按照年龄、性别和手术节段匹配同期采用PELD治疗的单节段LDH患者80例（单节段组）。比较2组手术时间、术中透视次数、住院时间、并发症发生情况、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）及临床疗效。结果 双节段组手术时间和术中透视次数高于单节段组,差异均有统计学意义（P <0.05）;2组术后各随访时间点VAS评分、ODI较术前明显改善,差异均有统计学意义（P <0.05）;组间差异无统计学意义（P> 0.05）。根据改良MacNab标准,双节段组和单节段组末次随访时疗效优良率分别为87.5%和85.0%。2组并发症发生率、复发率、再手术率差异均无统计学意义（P> 0.05）。2组均无腰椎不稳、术中神经根损伤或术后血肿/感染等并发症发生。结论 PELD治疗双节段LDH疗效确切,且不会影响术后脊柱稳定性或增加术后复发风险。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与骨代谢关系的系统综述和Meta分析

背景 在西方人群中,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与骨代谢存在相关性。与西方人群相比,我国人群在OSAHS的发生和发展及骨代谢方面具有自身的生理特点。此外,OSAHS与骨代谢的关系可能受到基础疾病的影响。在健康中国人群中,OSAHS与骨代谢的关系尚无定论。目的 聚焦于未合并有基础疾病的中国人群,探讨OSAHS与骨代谢指标的关系,进而为改善骨代谢健康提供依据。方法 按照PRISMA指南开展本综述,检索PubMed、Embase、CINAHL等电子数据库,检索时间为建库至2020年12月。根据《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(基层版)》诊断为OSAHS的成人(年龄≥18岁)为OSAHS组,未诊断为OSAHS的成人为对照组;结局指标包含骨代谢指标中的1项或多项。3位研究者对纳入文献进行独立文献筛选、资料提取,2位研究者采用Joanna Briggs Institute(JBI)工具对横断面研究进行独立质量评价,采用Stata 15.1软件进行数据分析。结果 共纳入10篇文献,总样本量为898例(OSAHS组653例)。9项为横断面研究,1项为类试验性研究。根据JBI质量...