心肌梗死急性期的护理

我科于1996年～1999年收治急性心肌梗死(ＡＭＩ)病人35例,对病人进行系统监测及护理,取得满意效果,总结如下。1　临床资料本组ＡＭＩ患者35例,年龄40～81岁,其中前壁13例,前间壁4例,高侧壁1例,广泛前壁4例,下壁9例,正后壁11例,非Ｑ波型心肌梗死3例。临床表现为胸痛24例(68%),心律失常31例(89%),休克7例(20%),心衰12例(34%)。全部行静脉溶栓治疗及心电监护,治愈或好转31例,死于心衰3例,心律失常1例。2　临床护理21　胸痛的观察及护理　大部分病人因胸痛前来就诊,本组24例出现胸痛,说明胸痛为ＡＭＩ最突出和最早出现的症状。观察发现大部分病…     

风湿免疫科护理不良事件分析与对策

目的通过分析不良事件发生的原因,提出防范措施,减少类似不良事件的发生,提高护理安全.方法 对我科成立到现在近一年的5例不良事件的原因、类型、发生时间及与护士的关系进行分析探讨.结果 护理不良事件的发生与规章制度的落实、核心制度的执行、工作流程的规范、护士责任心不强、缺乏经验有关.结论 加强安全风险管理、核心制度落实、重视工作流程的改进,强化低年资护士的学习和培训,提高护士的整体风险防范意识和安全管理能力,是减少不良事件发生的根本途径.     

预约挂号处开展优质护理服务的体会

目的探讨将优质护理服务应用于预约挂号服务过程,提高预约挂号处护理质量,提升门诊患者满意度.方法2011年4月—10月对预约挂号患者实施优质护理服务活动结果优质护理服务的开展,提高了预约挂号患者满意度,在护理部进行门诊患者满意度调查中,预约挂号处的满意度由91%上升至98.5%以上.结论优质护理服务活动的实施,缓解了部分病人挂号难的问题,得到患者及家属的好评.     

小儿急性中毒的抢救与护理

小儿急性中毒为临床常见急症 ,我科自 1994～ 1999年共收治小儿急性中毒 5 2例 ,现将抢救护理体会报告如下。1　临床资料5 2例患儿中 ,男 32例 ,女 2 0例 ,年龄 8个月～ 14岁 ,平均 4.6岁。就诊时间 ,为中毒后 30ｍｉｎ～ 72ｈ。中毒原因有小儿误服 ,家长错用 ,医源性中毒 ,轻生自杀 ,煤气中毒等。中毒物种类有农药、有毒植物、药物等。 5 2例均采用对症治疗 ,如洗胃、输液、利尿等 ,18例采用相应特效解毒剂治疗。经积极抢救及护理 ,42例痊愈 ,治愈率 80 .8% ,10例因就诊过晚而死亡 ,病死率 19.2 %。2　急救措施2 1　尽早确诊　接诊可疑中…     

强直性脊柱炎患者功能锻炼体验的质性研究

目的：探析强直性脊柱炎患者功能锻炼体验及影响因素,为制定提高患者功能锻炼依从性的策略提供参考。方法：采用目的抽样法,选取2020年11月至2021年2月在河南科技大学第一附属医院风湿免疫科就诊的16例强直性脊柱炎患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法分析资料。结果：患者在功能锻炼过程中的体验可以归纳为4个主题：(1)发现诸多益处（改善病情;改良其他不良习惯;增强身体素质）。(2)心理问题干扰（病耻感;意志力薄弱）。(3)社会支持不足（家庭支持缺乏;环境支持欠缺）。(4)存在诸多困惑（疾病不确定感;锻炼效果不确定感;锻炼方法认知不足）。结论：可以加强患者教育,开展同伴教育,给予心理疏导,加强家庭支持,呼吁社会支持,完善设施和场地,从而提高患者的锻炼依从性。     

托珠单抗联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的观察与护理

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis, RA）是一种原因不明的自身免疫性疾病,主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎。关节滑膜的慢性炎症、增生形成血管翳,侵犯关节软骨,软骨下骨、韧带和肌腱等,造成关节软骨、骨和关节囊破坏,最终导致关节破坏和功能丧失［1］,严重影响患者的生活质量。白细胞介素-6（IL-6）是多功能细胞因子,与类风湿关节炎的发病密切相关,切断IL-6信号传导是治疗RA的新途径。生物制剂托珠单抗注射液（雅美罗）,此药是通过阻断IL-6的传导通路达到治疗类风湿关节炎的目的。此药自上市以来,河南科技大学第一附属医院风湿免疫科2013年12月~2014年4月共10例患者应用托珠单抗治疗,效果显著,现将护理体会报告如下。     

可控性膀胱术20例围手术期护理

可控性回结肠膀胱术是将全膀胱切除后 ,在距回盲瓣10ｃｍ处切断回肠 ,再用切断的升结肠缝成袋状作储尿袋 (人造膀胱 ) ,末端回肠做输出道代替膀胱术。可控性膀胱要求容量大 (>5 0 0ｍｌ)、压力小 (15～ 2 0ｃｍＨ2 Ｏ)、可控制排尿。此手术涉及输尿管、膀胱、回结肠、腹壁 ,手术时间长 ,吻合口多 ,对生理功能影响大 ,术后发生并发症机率高 ,因此护理尤为重要。1　临床资料本组病人 2 0例 ,均为男性 ,年龄 40～ 6 0岁。病变均为膀胱巨大癌肿 ,其中 1例曾做过放疗。 2 0例病人均采用可控性回结肠术式 ,住院时间 2 0～ 35天 ,平均 2 7.5天 ,均…     

细节护理在门诊导医服务中的应用

目的 方便门诊患者就医.方法 吸纳新的服务理念,将舒适护理应用于导诊服务过程;规范导医护士服务行为、服务用语、增强语言沟通能力、提高专业能力和综合素质;开展多种形式的健康教育.结果 门诊大厅就医环境舒适、安全,就诊过程方便、快捷.结论 患者候诊时间缩短,导医台整体护理服务水平提高.