大面积脑梗死患者发病早期肠黏膜屏障功能及全身炎症反应变化研究

目的研究大面积脑梗死患者发病早期肠黏膜屏障功能及全身炎症反应变化情况。方法选择2011年1月—2013年2月河北大学附属医院神经内科收治的脑梗死患者66例作为病例组,根据患者脑梗死情况分为大面积脑梗死组32例和一般梗死组34例;另选择同期在河北大学附属医院体检健康者30例作为对照组。检测3组受试者血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LAC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Scr)水平,并对病例组患者进行肺部感染评分(CPIS)及痰培养。结果对照组与一般梗死组血清ALT、Scr、CRP、PCT、WBC、D-LAC及DAO水平比较,差异无统计学意义(P0.05);大面积梗死组患者血清ALT、CRP、PCT、WBC、D-LAC、DAO水平高于一般梗死组和对照组(P0.05)。大面积梗死组CPIS及大肠埃希菌检出率高于一般梗死组(P0.05)。结论大面积脑梗死发病早期会出现肠黏膜屏障功能损伤、全身炎症反应及肠源性感染,继而造成脏器功能受损。     

磺胺嘧啶锌软膏治疗褥疮疗效观察

目的:探讨磺胺嘧啶锌软膏治疗褥疮的疗效.方法:采用病例对照研究的方法门诊选择病例120例,随机分为磺胺嘧啶锌软膏与碘伏治疗作为对照组,分别记录患者年龄、性别、褥疮深度及病程.结果:两样本t检验分析结果t=8.21,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:磺胺嘧啶锌软膏治疗褥疮疗效较好.     

休克期切痂对烫伤大鼠肺高迁移率族蛋白B1表达的影响及其意义

目的　探讨休克期切痂对烫伤大鼠肺高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达的影响及其与急性肺损伤的关系。方法　将 3 0 %Ⅲ度烫伤Wistar大鼠随机分为 2 4和 72h切痂植皮组。RT PCR和免疫组织化学法检测肺HMGB1变化 ,肺髓过氧化物酶 (MPO)结合病理形态学观察肺损伤情况。结果　伤后 4d、2 4h切痂组肺HMGB1mRNA和Ⅱ型上皮细胞HMGB1蛋白表达较烫伤对照和72h切痂组均有明显下调 (P <0 .0 5 )。伤后大鼠肺MPO活性增强近 2倍 ,而 2 4h切痂大鼠 4d肺MPO活性明显降低。结论　休克期切痂可下调肺组织HMGB1表达 ,部分减轻烫伤后急性肺损伤。     

休克期切痂对烫伤大鼠肝HMGB1表达及肝功能的影响

目的　探讨休克期切痂对烫伤大鼠肝组织高迁移率族蛋白B1(HMGBl)表达及肝脏功能影响。方法　 30 %Ⅲ度烫伤Wistar大鼠随机分为 2 4h和 72h切痂植皮组。RT PCR和免疫组化染色法检测肝脏HMGBlmRNA/蛋白表达 ,同时检测血浆AST、ALT含量。结果　大鼠烫伤后肝组织HMGB1mRNA表达量增加 1～ 2 5倍 ,2 4h切痂组伤后 8d其水平较烫伤对照和 72h切痂组显著减少 (P <0 0 5 )。烫伤后大鼠肝细胞和枯否细胞HMGB1表达阳性率较正常大鼠均显著升高 (P <0 0 1) ,2 4h切痂组 4、 8dHMGB1表达阳性细胞数较烫伤对照和 72h切痂组均显著减少 (P <0 0 1)。同时 ,烫伤大鼠血浆AST和ALT水平升高 (P<0 0 5 ) ,而 2 4h切痂组伤后 4、 8d较烫伤对照组和 72h切痂组显著降低 (P <0 0 1)。结论　烫伤大鼠休克期切痂能够下调肝组织HMGB1表达 ,局部HMGB1诱生参与了肝损伤的病理生理过程。     

磺胺嘧啶锌与象皮生肌膏联用治疗褥疮的临床观察

目的:探讨磺胺嘧啶锌与象皮生肌膏联用治疗褥疮的疗效.方法:采用病例对照研究的方法选择病例120例,随机分为象皮生肌膏+磺胺嘧啶锌治疗与单纯磺胺嘧啶锌治疗作为对照组,分别记录患者年龄、性别、病程及褥疮深度.结果:两样本t检验分析结果t=13.71,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:磺胺嘧啶锌与象皮生肌膏联用治疗褥疮疗效显著.     

浅Ⅱ度烧伤区假上皮瘤肉芽肿样病变27例

1999年以来 ,笔者单位共收治浅Ⅱ度烧伤区假上皮瘤肉芽肿样病变 2 7例 ,经综合治疗取得良好效果 ,现报告如下。一般资料 :本组患者中男 18例 ,女 9例 ,年龄 3～ 5 4岁。热液烫伤 13例 ,火焰烧伤 14例。病变面积最小 2cm× 3cm,最大 18cm× 2 4cm。伤后均有在当地卫生所涂用烧伤药膏(药名及成分不详 )的治疗史。细菌学检查 :取患者创面渗出物 ,培养出铜绿假单胞菌、大肠杆菌、耐药金黄色葡萄球菌、粪链球菌等 ,除对丁胺卡那霉素敏感外 ,对其他抗生素均不敏感。组织学检查 :病理切片中可见假上皮瘤样增生[1] ,肿物表面被覆反应性或修复性鳞状…     

烧伤患者血小板计数的动态变化与预后

目的运用血小板检测手段,旨在随时掌握病人的病情变化。方法对327例不同烧伤面积的病人,在烧伤的不同时期进行血小板检测。结果100例正常对照组血小板计数为（189±45．4）×10^9／L,3组烧伤面积不同的患者血小板计数在第1天与对照组差异均无统计学意义,以后开始下降,3～5d达最低值为（51．3±10．9）×10^9／L,并且烧伤面积越大、病情越严重的,血小板计数就越低;一般第5、6天血小板开始回升,第11～15天出现最高值。结论通过血小板值的动态的观察,可评估患者预后。     

烧伤Ⅶ号治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床研究

目的 评定烧伤Ⅶ号治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床效果。方法 观察烧伤Ⅶ号治疗深Ⅱ度烧伤创面过程中疼痛情况、瘢痕发生率、创面感染率、创面愈合时间及手术情况，并与磺胺嘧啶银霜进行比较。结果 烧伤Ⅶ号较磺胺嘧啶银霜疼痛小，瘢痕发生率、创面感染率及手术率低，创面愈合时间短。结论 烧伤Ⅶ号有促进上皮再生及新陈代谢，减少创面感染及瘢痕发生率，并有良好的止痛作用，且毒性低，未发现过敏反应，值得大力推广。