LC术后近期行ERCP＋EST胆总管结石取石致胆漏2例及文献回顾

随着腹腔镜胆囊切除术（1aparoseopiccholecystectom,LC）的广泛开展,LC术后遗漏继发性胆总管结石时有发生[1,2]。为避免再次手术,这类患者的最佳处理方案是行内镜逆行胆胰管造影endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP）及十二指肠镜取石[3]。但值得注意的是,Lc术后近期行ERCP及取石有导致胆囊管胆汁渗漏的风险[4]。我科2007年3月～2012年3月应用ERCP＋内镜下乳头括约肌切开术（endoscopicsphincterotomy,EST）治疗各类胆总管结石512例,其中LC术后胆道残留结石35例（含外院转诊25例）,发生胆囊管胆汁渗漏2例。本文就此2例探讨防止该并发症的措施。