82例牙冠纵裂的综合治疗

牙冠纵裂是牙体损伤疾病中的一种,也是临床上的常见病和多发病,如果能够得到及时治疗,则完全有可能保留完整的牙体和恢复其正常的咬胎功能。我院于1990～1997年间,共收治牙冠纵裂患者82例,采用综合治疗取得了较好的疗效,现报道如下。     

IgA肾病的病理特点及类型

[目的]探讨IgA肾病的病理特点及类型.[方法]肾穿活检病例分别作免疫萤光、常规光镜和电镜观察.统计临床及病理特点.[结果]本组IgA肾病共634例,占同期肾穿病例的17.6%.平均年龄29.1岁.88.4%的病例发生在10～49 岁.临床上以血尿为主诉的仅占40.3%.IgA肾病病理分类为①正常肾小球55例,占8.7%;②系膜增生型333例,占52.5%;③进行性硬化型92例,占14.5%;④局灶性病变146例,占23.1%;⑤其他类型8例,占1.3%.[结论]①IgA肾病诊断标准临床上以无诱因血尿,血液免疫学IgA升高为主,部分病例亦可或/和合并蛋白尿.病理学上以系膜区大量IgA沉积为主要特征,有时亦可合并基底膜上沉积.②IgA肾病的病理学类型是多样性的.     

蜂王浆冻干粉研究概况及临床应用

蜂王浆又名王浆、皇浆、蜂皇浆、蜂乳,是工蜂咽腺分泌的乳白色胶状物,味酸涩带辛辣、略甜,在水和乙醇中部分溶解,遇光、热、空气或置室温中均易变质产生强烈臭气,但鲜蜂王浆在常温下由于天然成份对光热比较敏感,而热能降低药理活力和生物学活力,降低营养素,易变质失效,给运输和贮存带来不便。蜂王浆冻干粉采用冷冻干燥将蜂王浆进行真空冷冻干燥,可将保质期提高至1～2年。 蜂王浆为食、药两用品种。功能主治:滋补强壮,治病后虚弱、小儿营养不良、老年体衰,益肝健脾,治急性传染性肝炎、高血压病、风湿性关节炎、十     

支气管肺动脉灌注+栓塞化疗同步三维适形放疗治疗进展期中央型非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨支气管肺动脉灌注+栓塞化疗同步三维适形放疗(3DCRT)治疗进展期中央型非小细胞癌肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效。方法本院2011年1月至2012年2月间收治的进展期中央型NSCLC患者85例,按随机数字表法分为观察组(44例)和对照组(41例)。观察组采用支气管肺动脉灌注+栓塞同步3DCRT治疗方案,对照组采用常规静脉用药同步3DCRT方案。治疗期间记录药物毒性反应,比较治疗结束2个月后两组临床疗效、生存质量与2年生存率。结果 1治疗结束后2个月,观察组功能状态(KPS)评分、总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2观察组同步放化疗后骨髓抑制、消化道反应、末梢神经炎、肝功能损害、肾功能损害发生率均低于对照组,而化疗后胸部疼痛发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3观察组治疗后2年内生存时间(月)明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规同步放化疗比较,支气管肺动脉灌注+栓塞性化疗同步3DCRT放疗能在不增加化疗药物剂量前提下提高近期疗效与生存质量,延长患者生存时间,一定程度减轻药物毒性反应。     

溴隐亭不同给药方式治疗高泌乳素血症的Meta-分析

目的 系统评价溴隐亭不同给药方式治疗高泌乳素血症的疗效与安全性。方法 计算机检索Pubmed、Embase、The Cochrane Liabrary、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库（WangFang）和维普中文科技期刊数据库（VIP）等数据库关于溴隐亭不同给药方式治疗高泌乳素血症的随机对照试验（RCT）,检索时限均由建库至2018年10月31日。观察指标为血清泌乳素（PRL）水平、月经情况、妊娠率、溢乳情况、胃肠道不良反应（ADR）、循环系统及神经系统ADR。对符合要求的文献进行数据提取及方法学质量评价,采用RevMan 5.2软件进行Meta-分析。结果 共纳入23项RCTs,计1 964例患者。Meta-分析结果示：溴隐亭阴道给药组与口服给药组相比,阴道给药组降低血清PRL[MD=-2.11,95% CI（-3.85,-0.37）,P=0.02]、改善月经率[RD=0.08,95% CI（0.03,0.14）,P=0.002]、溢乳消失率[RD=0.06,95% CI（0.01,0.10）,P=0.02]效果更好,胃肠道ADR发生率更低[OR=0.18,95% CI（0.12,0.26）,P<0.000 01]、循环系统及神经系统ADR发生率更低[OR=0.29,95% CI（0.17,0.49）,P<0.000 01],这些指标均优于口服给药组。但用药后妊娠率方面两组差异无统计学意义。溴隐亭经直肠给药与口服给药比较,疗效无明显差异,但在ADR发生率方面[OR=0.10,95% CI（0.05,0.19）,P<0.000 01],直肠给药低于口服给药,差异有统计学意义。结论 现有证据显示溴隐亭阴道给药较口服给药效果显著,安全性更高;在不宜使用阴道给药的情况下,溴隐亭直肠给药较口服给药安全性更高,两种给药方式均值得临床推广。     

三联利尿剂治疗持续非卧床腹膜透析患者的临床观察

目的 探讨三联利尿剂对持续非卧床腹膜透析（continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD）患者在体液容量、尿钠和尿钾排泄方面的影响。方法 选取2019年4月至2021年4月于义乌市中心医院治疗的116例CAPD患者作为研究对象,根据患者利尿剂用药情况将其分为三联利尿剂组和单一利尿剂组,每组各58例。三联利尿剂组患者接受呋塞米100mg/d、氢氯噻嗪50mg/d和螺内酯40mg/d治疗,单一利尿剂组患者接受呋塞米100mg/d治疗。比较两组患者治疗后3个月和6个月的尿量、尿钠排泄量、尿钾排泄量、超负荷水容量和净葡萄糖暴露量变化值,记录两组患者治疗期间不良事件发生情况。结果 三联利尿剂组患者治疗3个月时超负荷水容量显著低于单一利尿剂组（P=0.014）;三联利尿剂组患者治疗3个月和6个月的超负荷水容量变化值、尿量变化值均显著大于单一利尿剂组（P<0.05）。两组患者治疗3个月和6个月的尿钠、尿钾排泄量变化值比较差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者均无严重不良事件,不良事件发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 对接受CAPD治疗的终末期肾病患者,呋塞米、氢氯噻嗪和螺内酯三联利尿剂联合应用可增加患者的尿量,有助于更好地控制体液容量。     

基于机器学习的郁证证型分类模型构建研究

目的 基于机器学习的随机森林和人工神经网络算法构建郁证证型分类模型,并采用混淆矩阵评估其模型的准确度。方法 医案数据来自古今医案云平台、中国知网、万方、维普数据库,共纳入1010例医案,训练集和测试集划分比例为7∶3。利用Python在Jupyter notebook中进行特征提取,再通过随机森林、人工神经网络构建郁证证型分类模型,最后利用混淆矩阵验证分类结果准确性。结果 利用随机森林算法构建的证型分类模型,整体准确度为89.44%,其中肝气郁结95.00%,气郁化火82.05%,痰气郁结89.29%,心神失养85.07%,心脾两虚89.74%,心肾阴虚95.16%;利用人工神经网络算法构建的证型分类模型,整体准确率为96.03%,其中肝气郁结100.00%,气郁化火92.31%,痰气郁结96.43%,心神失养91.04%,心脾两虚97.44%,心肾阴虚100.00%。结论 两类分类模型分类结果均达到了较理想的效果,但人工神经网络分类模型准确度高于随机森林分类模型准确率,其非线性、模糊性等特征更适合于中医证型分类预测,可为今后中医诊断研究提供新的思路与方向。     

新疆三种阿魏对胃肠道作用的比较

本文以胃肠作用为指标,比较新疆三种阿魏的药理作用,探讨乌恰阿魏、多伞阿魏代替新疆阿魏应用的可能性。结果说明,三种阿魏对大鼠应激性胃溃疡和乙酰水杨酸致药物性胃溃疡均有明显的防治作用。在离体肠肌实验中,三种阿魏均抑制兔肠肌的自发蠕动。以半效抑制浓度(IC_(50))为标准,抑制作用强弱依次为多伞阿魏、乌恰阿魏和新疆阿魏。本研究为新疆阿魏治疗消化系统疾病和以乌恰阿魏、多伞阿魏代替新疆阿魏应用提供了药理学依据。     

实验动物兔角膜Orbscan-Ⅱ检测

目的了解兔眼角膜的解剖学特征，为眼的动物实验提供参考数据。方法对46只新西兰白兔的92只眼角膜行Orbscan-Ⅱ检测，并分析各项检查参数。结果兔眼的平均角膜直径为（11．72±0．65）mm；平均角膜中央厚度为（391．91±21．78）μm，角膜最薄点厚度平均为（371．57±22．27）μm；兔眼的平均前房深度为（2．41±0．29）mm；兔眼角膜3mm光学区的平均屈光力为（46．53±2．02）D，5mm光学区的平均屈光力为（46．16±1．88）D；兔眼角膜前后表面高度图按形状可分为中央岛、不完全桥、规则桥、不规则桥及未分类型；兔眼Kappa角为（6．59±3．26）。。结论兔眼的上述测量参数多与人眼接近，但角膜厚度比人眼薄，角膜屈光力大于人眼，可作为眼表疾病和部分角膜屈光手术的实验动物。