世居高原藏族居民严重高原病1例

1　病历摘要患者男 ,2 6岁 ,藏族。因“头痛、头晕伴咳嗽 5天 ,加重伴意识模糊 1天”于 2 0 0 1年 4月 2 2日以“急性高原昏迷”收住我科。 4月 1 7日患者从拉萨前往申扎县 ,途经那曲时出现头晕、头痛、恶心、呕吐 ;胸闷、气短 ;咳嗽、咯粉红色泡沫样痰等症状 ,到达申扎县后出现意识模糊 ,不能回答问题。患者原籍拉萨 ,既往身体健康 ,于1 999年到海拔 470 0米的申扎县工作。查体“T3 7.2℃ ,P1 1 5次 /分 ,R2 8次 /分 ,BP1 2 0 / 90mmHg ,SaO2 5 0 %。神志不清 ,不能回答问题。睑结膜充血 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射灵敏 ,口唇发绀。…     

2005-2019年理塘县法定传染病疫情分析

目的了解理塘县近15年法定传染病疫情形势及流行特征,为政府制定防控措施提供科学依据。方法对2005—2019年理塘县法定传染病疫情进行描述性流行病学分析。采用ArcGIS 10.3软件绘制各乡镇发病情况分布图,SPSS 21.0软件进行χ²检验、趋势性χ²检验。结果2005—2019年理塘县共计报告甲乙丙类传染病21种6154例,年均发病率为644.33/10万,发病呈上升趋势。死亡37例,年均死亡率3.87/10万,病死率0.60%。呼吸道传染病发病最高(341.12/10万);发病前3位的病种为肺结核(271.91/10万)、乙肝(103.24/10万)及包虫病(67.22/10万);肺结核、其他感染性腹泻病、艾滋病/HIV、梅毒发病呈上升趋势。3月、9月分别出现1次发病高峰;20~29岁、30~39岁和10~19岁组发病居前3位;男女性别比为1.24∶1;发病以农民、牧民及学生为主。结论2005-2019年理塘县法定传染病发病率较高且呈上升趋势,应针对高发传染病、上升趋势明显的传染病、重点人群进行分析研究,采取针对性措施控制疫情。     

藏药治疗萎缩性胃炎临床随访研究

藏药对胃部特定病变的疗效如何,尚无人研究和报告,我们采用藏药治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gast-itis,CAG),试图寻找对CAG治疗的新方法。治疗对象是CAG患者94例,特发性胃炎33例,伴随性胃炎11例(藏族88例,汉族6例;男性61例,女性33例);住院病人46例,门诊48例。采用芒角,唑台为主药的五种藏药。按藏医投药方式治疗,疗程分别为6个月,12个月,12个月以上。全部病例均以临床症状,内镜及定点活检病理三项进行综合疗效评定。GAG诊断标准符合全国内镜协作组要求。     

从解剖角度探讨成年女性腹腔镜腹股沟疝修补术中子宫圆韧带的处理

<正>腹股沟疝发病人群中女性仅占6%^[1],其发生机制和临床特点与男性有着较大差异。女性腹股沟疝中股疝比例高达26.07%,远高于男性的5.09%^[2],因此发生嵌顿的比例也比较大。以往由于对女性腹股沟疝的解剖结构和临床特点认知不足,导致女性腹股沟疝的手术策略和技术基本同于男性。     

高原心脏病

高原性心脏病是指正常人移居高原后,在长期低氧环境下,引起肺小动脉功能性和器质性改变,致使肺动脉高压、右心负荷性肥厚,最后导致右心功能不全的一类心脏病。常伴有中度以下肺动脉高压和重度以下红细胞增多症。     

小儿氯胺酮麻醉的护理

氯胺酮是临床上常用的一种非巴比妥类快速作用的静脉麻醉药。具有用法简便,镇痛作用强,诱导迅速,苏醒快等特点,故广泛应用于小儿麻醉。然而由于其注射太快时易产生呼吸抑制,甚至呼吸暂停,已引起人们的高度重视。加之小儿解剖生理特点及对麻醉反应与成人的差异较大,故麻醉全过程的护理配合显得尤为重要。为了确保小儿的安全,使小儿安全渡过麻醉和手术,我们认为应从以下三个方面做好护理。     

夏日里的暖暖阳光

游晓是刚转学来的新同学,一个很普通的女生.她在班上不活跃,在她成为我的同桌之前,我们没有说过话.第一次关注她,是有天晚自习时突然停电,黑咕隆咚的教室里顿时乱成一锅粥,几个调皮的男生故意发出恐怖的声音,吓得胆小的女生尖叫连连.窗外的夜空,没有月亮,没有星星,黑黢黢的,整个校园像是瞬间跌入了无底的黑洞.     

副乳腺纤维瘤1例

患者女,33岁。左侧腋下包块1年余。查体:左侧腋下可触及1.5cm×1.0cm×1.0cm椭圆形肿块,质较硬,边界清,表面光滑,活动度可,无压痛,表面皮肤无红肿溃烂改变。术中见左腋下距皮面1cm深处肿块,似淋巴结样,故以左侧腋下淋巴结肿大性质待定送病检。病理检查肉眼观:椭圆形肿物,大小1.     

血液透析深静脉置管患者导管感染现状研究

目的探讨血液透析患者深静脉置管感染因素与病原菌特点。方法选取拉萨市某医院深静脉置管血液透析患者101例为研究对象,调查分析血液透析深静脉置管感染因素与病原菌。结果血液透析患者深静脉置管感染率为18.81%,导管感染主要原因为深静脉置管部位、留置时间、血红蛋白、白蛋白、体质指数等。结论引起血液透析患者深静脉置管感染的危险因素较多,减少深静脉置管,缩短导管留置时间;针对高原患者饮食特点调整饮食结构,改善患者营养状况等,可有效降低深静脉置管感染发生率。     

西藏农牧地区藏族人群血脂异常流行特点分析

目的了解西藏地区藏族人群中血脂异常的患病情况及流行病学特点。方法调查时间为2007年5月～7月,抽取1456名≥18岁藏族农牧民调查对象空腹血浆进行总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇测定。结果18岁及以上人群血脂异常患病率为30.3%,其中男性36.9%,女性26.0%,男女之间存在差异(P<0.01)。血脂异常类型以高胆固醇血症为主,高甘油三脂血症次之,有其自身的类型特点。结论西藏地区18岁及以上成人血脂异常患病率明显高于全国水平,应针对其流行病学特点及改善饮食结构进行积极的防治工作。