社区干预治疗对促进脑梗死患者功能恢复效果分析

目的探讨社区干预治疗对促进脑梗死患者功能恢复的效果。方法以自愿的方式选择通州区经委社区卫生服务站和八里桥社区卫生服务站所管辖社区内38例脑梗死恢复期患者随机分为治疗组和对照组,对治疗组患者进行为期1年的社区干预治疗,比较治疗组与对照组患者功能恢复情况(日常生活活动能力)。结果通过1年的早期社区干预治疗,治疗组较对照组患者功能恢复效果明显提高(P<0.01)。结论早期社区干预治疗对脑梗死患者功能恢复有促进作用。     

苦碟子对老年人2型糖尿病患者血脂及血液黏度的影响

为观察苦碟子在糖尿病中的治疗作用，我们选择了2003—06—20014—04收治的老年2型糖尿病伴高脂血症及高黏血症患者90例，分别采用苦碟子和川芎嗪治疗，以观察苦碟子的降血脂作用。现将结果报告如下。     

氟比洛芬酯与吗啡术后镇痛对消化道肿瘤患者淋巴细胞亚群的影响

目的观察氟比洛芬酯与吗啡术后镇痛对消化道肿瘤患者淋巴细胞亚群的影响。方法选择消化道肿瘤手术患者60例,随机均分为三组。术前氟比洛芬酯组(Ⅰ组)、术后氟比洛芬酯组(Ⅱ组)、单纯吗啡组(Ⅲ组),分别于麻醉诱导前即刻(T1)、术后24h(T2)、术后48h(T3)抽取外周静脉血2ml,测定T细胞分化抗原(CD3 )、辅助性T细胞(CD4 )、抑制性T细胞(CD8 )、CD4 /CD8 表达及淋巴细胞(Lcell)总数。结果Lcell总数三组T2时均低于T1时(P<0·01),Ⅲ组T3时与T1时比较仍明显减少(P<0·05),CD4 Ⅲ组T2时明显低于T1时(P<0·05)。CD3 在T2时Ⅲ组与Ⅰ组比明显减少(P<0·05),CD4 在T1时Ⅲ、Ⅱ组与Ⅰ组比明显减少(P<0·05)。结论三组免疫系统在术后均有不同程度的抑制,但使用氟比洛芬酯对免疫系统有明显的保护作用。     

阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征临床观察

目的对比观察不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)的疗效及安全性。方法选择我院收治的ACS患者56例,随机分为两组,每组23例,分别给予阿托伐他汀10mg/d(10mg组)及20mg/d(20mg组),并于服药后1个月、3个月复查血脂、肝功、肾功,并记录临床症状如心绞痛发作、心肌梗死、再次住院,血管重建及心血管死亡等情况。结果阿托伐他汀10mg/d及20mg/d,1次/d口服,均能有效降低ACS患者总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并有逐渐升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的趋势,三酰甘油(TG)有逐渐下降趋势,且20mg/d组优于10mg/d组。结论两种剂量阿托伐他汀应用于ACS患者均能安全有效降低ACS患者血清TC及LDL-C水平并升高HDL-C水平,20mg/d的阿托伐他汀调脂及减少心脑血管事件作用更佳。治疗过程中无严重不良反应,阿托伐他汀具有良好的安全性及耐受性。     

糖尿病酮症酸中毒30例误漏诊分析

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)由于其临床表现不一 ,又常被诱发因素所掩盖 ,易致误、漏诊。1990年 5月～ 2 0 0 0年 11月 ,我院共收治 30例被误诊、漏诊的 DKA患者。现报告如下。临床资料 :本组男 12例 ,女 18例 ;年龄 15～ 75岁 ,平均46岁。按 WHO糖尿病诊断标准 ,本组中 1型 3例 ,2型 2 7例 ,入院时无明确糖尿病史者 13例 ;2 1例为本院住院患者 ,9例为外院转诊患者。起病诱因中 ,各种感染 16例 ,其中上感与支气管炎 7例 ,肺炎 3例 ,皮肤化脓感染 3例 ,泌尿系感染 4例 ,肠道感染 4例 ;胰岛素治疗中断 3例 ;无明显诱因 6例。表现为无力伴纳差 …     

七氟醚吸入麻醉用于小儿眼科手术的回顾分析

我院自2006年开展眼科门诊小儿手术以来,采用七氟醚全凭吸入麻醉的方法,取得了满意的效果,现报道如下. 资料与方法 一般资料眼科门诊手术患儿共78例,男性36例,女性42例,年龄1～10岁,其中霰粒肿63例,下睑倒睫5例,泪道阻塞10例.     

厄洛替尼治疗高龄肺癌致消化道及尿道出血一例报告

1 病例报告 患者男,92岁.因咳嗽、痰中带血4 d于2007-08-04入济南军区总医院保健一科.2007-08-01始出现咳嗽、咳血痰,有时痰中带血,无发热、胸痛、呼吸困难及盗汗等,未行任何处理.无吸烟史.查体:发育正常,营养中等,浅表淋巴结未及.     

化疗药物渗漏引起组织损伤的机理和防护

静脉滴注或推注化疗药物时，如果使用不当，可使药物外渗到皮下组织，轻者引起红肿、疼痛和炎症，严重时可致组织坏死和溃疡，较长时间不愈合给病人带来痛苦。因此医护人员应了解药物外渗的原因，机理及防护措施。     

老年肺部感染的临床特点及危险因素分析

目的 探讨老年肺部感染的临床特点及危险因素,并提出相应的预防对策.方法 选取2008年1月-2011年7月在医院进行治疗的112例肺部感染患者为研究对象,将其临床特点、高危因素及预防对策进行相应的调查研究.结果 112例患者主要以发热、咳嗽、咳痰及肺部啰音为主要表现,且冬春季节发病率最高,其中＞80岁者发生率为8.36%,高于≤80岁患者的6.42％,并发≥2种基础疾病者为8.87％,高于并发1种疾病的患者的6.42％,侵人性治疗患者占9.84％,高于无侵入性操作者的6.27％,差异均有统计学意义,所有患者经治疗均痊愈.结论 老年肺部感染的危险因素包括年龄、合并基础疾病及有无侵入性操作,给予正确治疗可显著改善.     

小剂量右美托咪定复合丙泊酚在无痛小肠镜诊疗术中的应用

目的 观察小剂量右美托咪定复合丙泊酚在无痛小肠镜诊疗术中应用的安全性和有效性.方法 50例行无痛小肠镜检查的患者,ASAⅠ～Ⅲ级,年龄32～76岁,体重48～73 kg.随机均分为右美托咪定复合丙泊酚麻醉组(D组)、丙泊酚麻醉组(P组).记录给药前(T0)、给药后5min (T1)、10 min (T2)、15 min (T3)、20 min(T4)、30 min (T5)时的HR、MAP、RR、SpO2;记录手术时间、苏醒时间、丙泊酚总用量、不良反应发生率及患者满意度.结果 所有病例均能顺利完成操作,T1～T5时D组HR慢于T0时和P组(P＜0.05);T1、T2时P组MAP高于T0时和D组(P＜0.05),两组RR、SpO2、手术时间、苏醒时间差异无统计学意义;D组丙泊酚总用量、不良反应发生率均明显低于P组(P＜0.05),两组患者满意度差异无统计学意义.结论 静脉注射小剂量右美托咪定能产生一定的镇静作用,麻醉中可节省丙泊酚的用量,并具有良好的安全性.