维库溴铵预给法在全身麻醉下气管内插管术中的应用

[目的 ]观察维库溴铵预给法在全身麻醉诱导时的气管内插管时间 .[方法 ]给予静脉麻醉药使病人安静入睡之前 ,先静脉注射 0 0 3mg/kg维库溴铵 ,然后给予静脉麻醉药 ,病人入睡后再静脉注射0 1mg/kg维库溴铵 .[结果 ]预给法可缩短肌肉松弛药的起效时间 ,使全身麻醉诱导插管时间提前 6 0～ 80s.[结论 ]维库溴铵的预给法不仅可缩短肌肉松弛药的起效时间 ,而且可缩短气管内插管时间 ,接近于琥珀胆碱快速诱导气管内插管的起效时间 ,因而在麻醉诱导插管时可替代琥珀胆碱使用 .     

窦椎神经与下腰痛的研究进展

窦椎神经在下腰痛发病机制中的作用越来越受到重视,本文对该神经的概念、起源、分布及其与下腰痛的关系等方面的研究进展作一综述。     

肩周炎治疗方法的探讨

肩周炎是一种长期困扰中老年人的常见疾患且没有令人满意的治疗方法。我们采用以肩胛上神经和腋神经阻滞为主 ,辅以痛点局部阻滞 ,然后进行一定的康复训练 ,临床疗效满意 ,报告如下。资料与方法一般资料　选取疼痛门诊肩周炎患者 3 0例 ,其中男 18例 ,女 12例 ;年龄 3 5～ 68岁 ,平均 4 6± 9 5 6岁 ;其中左肩 13例 ,右肩 14例 ,双肩 3例 ;病程 3个月～ 4年。临床表现为肩周疼痛 ,夜间为重 ,肩关节各轴向 (ＲＯＭ )受限 ,伴有日常生活活动能力 (ＡＤＬ)下降。压痛点主要分布于肩峰下、喙突、结节间沟、冈上下窝等部位。治疗方法　首先进行肩…     

22例心脏手术的麻醉及围术期处理

[目的 ]总结 2 2例心脏病心内直视手术的麻醉体会 .[方法 ]用咪唑安定、芬太尼、依托咪脂、得普利麻及维库溴铵诱导麻醉后行气管插管及机械通气 ,并吸入异氟醚 ,同时监测平均动脉压、心电图、中心静脉压、呼气末二氧化碳分压、异氟醚、体温、尿量和血液气体 ,术后 1～ 3h拔出气管插管 .[结果 ]2 2例病人中除 1例在停止体外循环后死亡外 ,其余 2 1例麻醉平稳 ,术后早期拔出气管插管 ,无 1例发生肺部并发症 .[结论 ]行体外循环下心内直视手术时 ,在保证麻醉和血流动力学平稳的情况下 ,术后早期拔出气管插管可减少肺部并发症的发生 ,缩短住院时间     

星状神经节阻滞治疗自主神经功能紊乱综合征前后的血流动力学变化

目的 :探讨自主神经功能紊乱综合征治疗前后的血流动力学变化。方法 :选择 30例自主神经功能紊乱综合征患者 ,采用星状神经节阻滞 (SGB)复合Naosan疗法和音乐运动疗法 ,并分别测定治疗前后的动脉收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、脉搏 (HR)、每搏输出量 (SV)、心脏指数 (CI)以及体循环血管阻力 (SVR)。结果 :治疗前后比较平卧位时仅表现为SVR有统计学意义 (P <0 .0 1) ;站立 10min后SBP、SV、CI有显著性升高而SVR有显著性降低 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :治疗后自主神经功能紊乱综合征患者自觉症状有很大改善 ,血流动力学趋于平稳 ,因此 ,星状神经节阻滞复合Naosan疗法及音乐运动疗法对治疗本症有一定价值。     

直线偏振光近红外线（超激光）合并神经阻滞治疗带疱疹的疗效观察

目的：观察直线偏振光近红外线仪照射合并神经阻滞对带状疱疹的治疗效果。方法：70例带状疱疹患者随机分为两组,I组在神经阻滞的基础上给予直线偏振光近红外线照射,Ⅱ组只采用单纯神经阻滞疗法。以VAS评价两组的疗效,比较观察两组治疗后疼痛缓解及皮损改善的显效率,好转率,无效率和有效率。结果：两组治疗前后VAS均有显著性差异（P＜0．01）;疼痛缓解的显效率和有效率两组无显著性差异（P＞）．05）。皮损改善的显效率Ⅰ组为15％,Ⅱ组26．7％,两组之间有显著性差异（P＜0．05）。结论：直线偏振光近红外线治疗仪照射合并神经阻滞优于单纯神经阻滞,前者在治疗带状疱疹皮损改善中的较好的效果。     

术后应用青霉素过敏致呼吸、心跳骤停抢救成功一例

研究背景］术中、术毕血压下降及青霉素过敏均较常见,另外,也时有青霉素皮试阴性而用药时发生过敏反应的报道．［病例报告］给左胫骨骨髓炎患者行骨髓腔切开引流术．术前青霉素皮肤过敏试验阴性,术中首次静脉点滴青霉素过程中发生休克,经抢救恢复．［讨论］过敏试验阴性而术中发生过敏性休克易造成诊断困难．［结论］皮肤试验阴性患者也应注意其它因素,尤其应避免在术中首次使用     

透视下半月神经节阻滞治疗特发性三叉神经痛

目的　探讨传统法和透视下定位法半月神经节阻滞治疗特发性三叉神经痛的疗效。方法　将 6 0例原发性三叉神经痛患者随机均分为两组 :传统法阻滞组 (A组 ) ;X光透视下定位阻滞组 (B组 )。两组分别用传统前入法和C型臂透视下进行穿刺 ,当针尖进入卵圆孔后 ,回吸无血及脑脊液 ,注入 1 5 %利多卡因 0 3～ 0 5ml;15～ 2 0min后 ,检查患者痛觉消失平面无误 ,注入等量无水乙醇。结果　两组治疗效果及年内复发率无显著差异 ,而B组治疗次数和并发症的发生率较A组少(P <0 0 5 )。结论　透视定位下行半月神经节阻滞治疗特发性三叉神经痛较传统阻滞法安全 ,且选择性和成功率高