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我院于1991年~1998年10月间应用上海产GFI型管状消化道吻合器共治疗食管癌和贲门癌520例,效果良好,现总结分析如下。1 临床资料本组男性340例,女性180例,年龄45~76岁,平均58岁。食管胸中段癌240例,食管胸下段癌220例,贲门癌60例。TNM分期为Ⅰ期40例,Ⅱa期90例,Ⅱb期165例,Ⅲ期190例,Ⅳ期35例。全组病例均采用上海产GFI型管状消化道吻合器,行食管胃超胸顶吻合(食管造影检查,吻合口在锁骨水平上)10例,占1.9%;主动脉弓上吻合350例,占67.3%,… 相似文献
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手术治疗70岁以上食管贲门癌32例分析白凤祥,葛来增,高晓旭(临沂市肿瘤医院)关键词肿瘤,食管;肿瘤,贲门;外科,手术;高龄1临床资料l.l一般资料手术治疗32例70岁以上食管贲门癌患者中,男30例,女2例,年龄70~78岁,平均70.6岁。32例中... 相似文献
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食管癌术后切缘癌残留是影响外科治疗效果的主要因素之一。 1993— 2 0 0 0年我院行手术切除食管癌 6 5 8例 ,术后切缘癌残留 5 6例 ,发生率 8.5 %。现报告如下。1 临床资料本组切缘癌残留 5 6例中 ,男 5 3例 ,女 3例 ,年龄 47~ 6 9岁 ,平均 5 2岁。其中弓下吻合 15例 ,弓上吻合 32例 ,颈部吻合 9例。病理检查示上切缘癌残留 47例 (83 .9% ) ,下切缘癌残留 7例 (12 .5 % ) ,上下切缘癌残留 2例 (3.5 % )。除 4例切除瘤体上端食管不足 5cm外 ,其余 5 2例切除瘤体上下端食管 5cm以上。2 结果切缘癌残留与肿瘤部位、长度、病理分型、分… 相似文献
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胃食管反流是患者术后不适的重要原因 ,为了预防食管癌术后胃食管反流 ,我院于 1999年 1月— 2 0 0 0年 12月行食管癌切除后重建His角加绦纶片支架预防胃食管反流术 30例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 30例中 ,男 2 7例 ,女 3例 ,年龄 48~ 6 9岁 ,均为食管中下段癌经左胸切除行主动脉弓上吻合者。1.2 手术方法 根治切除后 ,胸段食管保留 3cm以上 ,均可以行此手术。按常规方法切除食管肿瘤 ,注意食管残端不要游离过长 ,以免影响血运 ;游离胃时 ,在胃大弯侧留一条状大网膜片。距胃底最高点 3~ 5cm做食管… 相似文献
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改进三切口方法手术治疗食管癌的临床研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:应用改进的三切口方法手术治疗食管癌,探讨食管癌的切除率、根治彻底性、围手术期并发症、术后复发及临床疗效和长期生存率之问题。方法:对连续收治的食管癌560例均采用改进的手术方法(右上腹直肌/右胸后外侧/右颈部)三切口进行手术治疗并作回顾性分析。结果:通过该手术方法治疗的560例病人中围手术期并发症发生率9.3%,手术切除率99.6%,无手术死亡,无吻合口瘘发生。1、2、3、5年生存率分别为86.1%、71.4%、63.6%和44.7%。结论:改进的三切口手术方法可明显降低围手术期并发症,尤其是吻合口瘘等重要并发症,可明显提高手术切除率、淋巴清扫的彻底性及减少术后复发,提高生活质量和远期生存率.该三切口治疗食管癌是目前食管癌根治性手术治疗效果较好的临床方法。 相似文献
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目的 探讨甲状腺癌再手术的必要性和方式.方法 总结1991年1月~2006年1月检查甲状腺癌局部切除术后再次手术治疗的126例患者临床资料.第1次对原发灶只进行单纯肿瘤切除或腺叶部分切除者,再手术时切除残叶及峡部,或加对侧叶部分或近全切除;颈淋巴结转移者,行经典性或改良性颈清扫术.结果 术后病理检查残叶有癌残留52例,无癌残留74例,癌残留率41.3%,术后病理检查证实淋巴结转移癌67例,颈淋巴结转移率72.8%.喉返神经损伤发生率3.2%.5年、10年累积生存率分别为93.2%、82.4%.结论 由于误诊等原因致甲状腺癌术后残留率高,积极合理的再手术是必要的. 相似文献
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目的:利用二代测序技术(NGS)对甲状腺乳头状癌(PTC)基因突变类型及频率进行分析,研究基因突变特征,寻找潜在的靶向和免疫治疗靶点。方法:103例PTC患者的石蜡肿瘤组织样本进行DNA提取,对66个PTC高度相关基因全部外显子及部分内含子进行测序,测序结果进行生物信息学分析。统计分析所检测患者的临床病理学资料,分析突变与临床病理间的关系。结果:检测到多个高频率基因突变及多个潜在治疗靶点突变。103例PTC患者共检测到个109个突变,BRAF(丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶)基因突变率最高,为57.3%(59/103);RET基因融合突变率为10.7%(11/103);TERT基因启动子区域突变率为6.8%。BRAF突变组女性多于男性(P=0.002)且颈侧淋巴转移率高(P=0.029),RET基因融合组颈侧转移率高(P=0.021)且肿瘤大小间存在差异(P=0.003)。结论:通过高通量检测技术发现PTC多个突变形态,对了解突变与病理特点的关系,分析疾病进展的因素,发现潜在治疗靶点有重要意义。 相似文献
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