问题解决疗法对脊髓损伤后患者创伤后成长的影响

目的:探讨问题解决疗法对脊髓损伤患者创伤后成长的影响。方法:将60例脊髓损伤患者按随机数字表法分为2组各30例,对照组实施常规心理干预,干预组在对照组基础上加以问题解决疗法干预。比较3个月后2组患者创伤后成长水平。结果:干预3个月后,干预组PTGI中人生感悟、个人力量、与他人关系、自我转变等4个维度及总分均明显高于干预前及对照组(P0.05),干预组PTGI中新的可能性维度及对照组PTGI各维度评分干预前后比较差异无统计学意义。结论:问题解决疗法能够提高脊髓损伤患者的创伤后成长水平,从而促进其康复进程。     

骨盆骨折并发症的早期预防及护理

目的：对70例骨盆骨折患者的病情观察与护理进行回顾性总结。方法：针对患者病情及可能出现并发症给予相应护理措施。结果：除1例因多脏器功能衰竭死亡外,2例膀胱破裂,3例后尿道断裂,15例合并腹膜后血肿等均因早期发现和及时处理,治愈出院。结论：严密的病情观察,及时主动有效的护理,是挽救患者生命,降低死亡率的关键。     

康复治疗对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者疼痛及生活质量的影响分析

目的实施康复治疗对老年骨质疏松患者疼痛程度及生活质量的影响。方法选取本院2017年6月到2018年6月收治的老年骨质疏松患者68名,其中34例给予常规治疗,将其设置为对照组;另34例给予康复治疗,将其设置为研究组。比较两组患者治疗前后的疼痛程度及生活质量的变化。结果研究组患者在康复治疗后的疼痛程度为(64.4±5.9),对照组患者在常规治疗后的疼痛程度为(74.1±6.4),两组患者治疗后疼痛程度比较有统计学意义(P0.05);研究组患者在康复治疗后的生活质量较对照组常规治疗后有明显提高,两组患者生活质量比较有统计学意义(P0.05)。结论对老年骨质疏松患者实施康复治疗,更有利于促进老年患者日常生活能力的恢复,减轻患者的疼痛程度和提高患者的生活质量。     

D-二聚体监测在髋关节置换术后DVT诊治中的应用研究

目的验证D-二聚体质量浓度监测髋关节置换术后DVT发生的敏感性,确定行D-二聚体测量的最佳采血时间。 方法回顾性收集2017年3月至2018年8年在内蒙古医科大学第二附属医院行髋关节置换手术的患者60例,术前测定全部患者的D-二聚体质量浓度、双下肢彩色多普勒超声检查排除DVT,将D-二聚体质量浓度>（年龄×10）μg/L者分为阳性组,其余为阴性组。术后监测D-二聚体质量浓度并行彩超检查。对两组的BMI指数、年龄、手术出血量、性别,以及术前、术后1 d、3 d、5 d、9 d、14 d的D-二聚体浓度进行统计分析。 结果术后1 d、3 d、5 d、9 d、14 d阳性组D-二聚体质量浓度分别为（1 700±124）μg/L、（2 318±246）μg/L、（1 985±435）μg/L、（1 752±221）μg/L、（1 322±158）μg/L,阴性组的D-二聚体质量浓度分别为（343±98）μg/L、（372±79）μg/L、（356±59）μg/L、（345±76）μg/L、（226±102）μg/L,不同时间点阳性组D-二聚体质量浓度均大于阴性组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。术后彩超检查发现阳性组中2例出现下肢DVT,阴性组浓度始终<500 μg/L,无DVT发生患者。 结论D-二聚体浓度的变化对DVT的发生具有敏感性,患者术后第3天D-二聚体浓度达到峰值,是预测DVT发生的最佳采血时间。     

全膝关节置换术后患者被动锻炼下恐动症及相关因素的调查

目的调查全膝关节置换术（TKA）后患者的恐动情况，以明确全膝关节置换术后恐动症的发生率。并通过对患者焦虑及疼痛评估确定其影响因素，为恐动症的进一步研究提供参考依据。 方法便利抽样选取2018年9月至2019年4月在内蒙古医科大学第二附属医院行TKA治疗的患者300例作为研究对象。采用自编的一般资料调查问卷、恐动症TSK评分表、社会支持评定量表等问卷对其进行调查，并且通过单因素和Logistic回归分析其影响因素。 结果所有患者中男性143例，女性157例，年龄45~83岁，平均（62±9）岁；139例患者（46.33%）存在恐动症，其TSK得分平均为（36±11）分。多重线性回归分析结果表明：受教育程度（标准回归系数=-0.345，P<0.01）与疼痛年限（标准回归系数=-0.276，P<0.01）为主要影响因素。Logistic回归分析结果表明：疼痛年限（OR=5.576，95% CI：2.213，15.453）、文化程度（OR=0.165，95% CI：0.071，0.324）、疼痛（OR=5.417，95% CI：2.203，13.385）及社会支持度（OR=0.560，95% CI：0.376，0.659）是TKA患者有恐动症的主要影响因素。 结论全膝关节置换术患者的恐动症心理与患者的疼痛年限、文化程度、疼痛经历与社会支持密切相关，在患者康复锻炼中应对这些产生恐动心理的因素予以干预，提高康复锻炼的依从性。     

体验式教学法在骨科护理教学中的应用及效果

目的探讨体验式教学法在骨科护理教学中的实施与效果。方法在骨科护理学课程中实施体验式教学法,阐述体验式教学的内涵、原则及具体实施方法,并通过问卷调查了解学生对教学内容及效果的评价。结果 80.8%的学生认为教学内容能够紧扣理论知识;78.6%的学生认为教学内容能够很好地结合护理专业特点;89.3%的学生认为教学内容与临床实践结合紧密。认为体验式教学法比传统教学法授课效果好和比较好的学生占92.3%。结论在骨科护理教学中应用体验式教学法,能够提高学生专业学习的情感水平和技术水平,提高学生的沟通交流能力、团结协作能力、批判性思维能力等。     

Pemberton髋臼成形术治疗发育性髋关节脱位的围手术期护理

目的：总结207例（300髋）Pemberton髋臼成形术治疗发育性髋关节脱位的围手术期护理。方法：对手术患儿术前做好心理护理、康复指导及充分的手术前准备;术后做好监测、疼痛护理、心理护理、石膏护理、饮食护理、预防肺部和泌尿系感染。结果：患儿住院期间,压疮发生率低,并均控制在淤血红润期以内,无肺部和泌尿系感染,经术前、术后心理护理,因手术刺激造成患儿不良心理状态和个性异常程度轻。结论：做好术前心理护理、康复指导,加强术后病情观察、石膏护理、心理护理、疼痛护理、预防肺部和泌尿系感染是确保手术疗效,提高患者满意度的有力保障。     

皮肌炎皮肤病理特点以及与皮疹活动度的相关性

目的:研究皮肌炎（DM）皮肤组织免疫病理特征及与皮疹活动度的相关性。方法:收集42例我院诊治的DM患者的皮肤标本,对其皮肤病理特点进行Spearman相关性分析。两组间比较用 χ2检验或Fisher精确检验。建立多重线性回归模型分析皮肤病理表现与皮疹活动度评分的相关性。 结果:血管周围炎（37例,...     

复合护理干预预防骨科术后深静脉血栓的临床研究

目的探讨复合护理干预模式改善骨科术后深静脉血栓（DVT）的预防效果，为骨科病房降低血栓发生率提供实践指导。 方法前瞻性收集2016年5月至2018年2月内蒙古医科大学第二附属医院骨科收治的骨科大手术术后患者166例，其中试验组性别人数（男/女，35/48），对照组性别人数（男/女，36/47）；试验组和对照组年龄均为（57±6）岁，以随机数字表法随机分为试验组和对照组各83例。对照组患者接受一般围手术期护理，试验组按照复合护理干预的思维和方法，制定针对性DVT预防护理流程，观察两组患者术后主要血液指标（血浆D-二聚体、血小板）变化、DVT发生率及患者满意度。 结果与对照组比较，试验组术后DVT近端发生率（2.41%），远端发生率（4.82%）更低（χ²=26.231，P<0.05），患者的护理满意度（97.2%）评价较高（χ²=11.093，P<0.05）。同时，试验组术后24 hD-二聚体水平（6.4±0.5）较对照组低、血小板计数（142±26）较对照组高（t=2.061，t=11.582，P<0.05）。 结论复合护理干预用于骨科围手术期临床实境，可以有效降低血栓发生率，不增加出血风险，对于骨科术后深静脉血栓的合理防控具有重要临床意义。