CO_2激光焊接神经组织的电生理改变

目的 :探讨激光焊接法吻合神经的优越性。方法 :选择健康普通家兔 30只 ,离断两侧股神经 ,一侧股神经外膜缝合 1针后 ,进行激光焊接 ,输出功率为 ( 1 5 0± 1 5 ) m W,平均照射时间为 ( 1 8±5 ) s,另一侧神经外膜缝合 3针作对照 ,术后 7、1 4、2 1、2 8和 35 d测定吻合神经的传导速度、动作电位幅值和动作电位持续时间 ,并测量前 4个时间点吻合口外径。结果 :术后各时间点 ,同手法缝合侧相比 ,激光焊接吻合的神经传导速度快 ,动作电位幅值大 ,动作电位持续时间短。结论 :激光焊接吻合的神经 ,其传导性明显优于线缝合法     

气虚湿瘀型肾纤维化动物模型的研究进展

动物模型是中医药基础研究的重要手段,气虚湿瘀是肾纤维化的主要证候。随着慢性肾病患病率及死亡率的逐年升高,气虚湿瘀型肾纤维化研究成为近年来的热点,亟须其病证结合动物模型的建立。本研究综述近年来相关造模方法,基于西医外科手术及化学因素建立肾纤维化病理模型,通过劳则气耗或饥则气损、内外湿相引加之客邪影响理论以及化学药物因素等从病因、病理角度建立气虚湿瘀病证结合模型,并从宏观表征、实验室指标、病理改变等角度制定气虚湿瘀型肾纤维化动物模型评价标准。将中医病证模型同现代科学相结合,构建相对完善的气虚湿瘀型肾纤维化动物模型造模方法及评价标准,为今后探究其发病机制及新的治疗思路提供模型支持,更有效地发挥中医药在肾纤维化中的治疗作用,推动中医药走向国际。     

胆总管探查后内置可降解支架并行Ⅰ期缝合的研究

目的　探讨胆总管 (CBD)探查后内置可降解支架并行Ⅰ期缝合在动物实验中的可行性和临床应用价值。方法　用 160只Wistar大鼠模拟CBD探查术 ,将其随机分为两组 :Ⅰ期缝合组 (对照组 ) ,内置可降解支架后行Ⅰ期缝合组 (实验组 )。观察手术前后大鼠碱性磷酸酶 (ALP)、体重、CBD外径的变化 ;记录缝合时间和总手术时间 ;术后观察胆漏的发生率、支架降解情况 ,并取肝组织做病理学检查。结果　两组在缝合时间、总手术时间及胆漏的发生率上差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;术后第 5周时内支架完全降解 ;对照组术后ALP持续性增高 ,实验组术后ALP一过性增高 ;实验组术后体重较对照组明显增加 ;对照组术后CBD较实验组明显扩张 ;对照组术后肝损伤的发生率 (8/15 )显著高于实验组 (1/15 )。结论　CBD探查后内置可降解支架并行Ⅰ期缝合的方法在动物实验中是较为安全有效的。     

血清HE4在慢性肾脏病中的表达水平及机制研究进展

慢性肾脏病(CKD)具有发病率高、知晓率低、起病隐匿的特点。早期诊断和治疗对延缓其进展起着至关重要的作用。目前诊断CKD常用的生物学标志物受多种因素影响,具有一定的局限性,需进一步寻求CKD早期阶段敏感且准确的生物学标志物。血清人附睾蛋白4(HE4)是一种相对分子质量较小的、酸性的、半胱氨酸含量丰富的分泌性糖基化蛋白,具有抑制蛋白酶、参与炎症反应和促进细胞增殖、黏附的作用,在慢性肾脏病早期阶段即呈现高表达水平,与肾功能受损及肾脏纤维化程度密切相关,有望成为CKD和肾脏纤维化早期诊断和评估预后的潜在生物学标志物。因此该文从CKD和肾脏纤维化两个角度入手阐述了血清HE4的表达水平与慢性肾脏病和肾脏纤维化的关系及其表达水平的影响机制,进一步探究其临床意义,以期提高其临床应用价值并为临床研究提供新的思路。     

精神科护士实施共情护理的临床效果研究

目的:探讨精神科护士实施共情护理的临床效果。方法:将80例住院精神分裂症患者按抛硬币分组法分为研究组和对照组各40例。对照组实施普通护理;研究组则以共情理论为指导,制定护理干预计划,实施共情护理。干预时间为4周,干预前后采用杰弗逊共情量表和医院护理工作满意度调查表对护士共情能力与护理工作满意度进行评定。结果:研究组护士共情能力评分为(124.64±12.34)分,明显高于对照组的(104.42±11.51)分,差异具有统计学意义(t=7.58,P<0.01);研究组护理工作满意度评分为(125.11±5.84)分,明显高于对照组的(111.23±4.26)分,差异有统计学意义(t=3.45,P<0.01)。结论:精神科护士实施共情护理能提高护理工作满意度。     

11例心脏死亡器官捐献肾移植患者围手术期护理对策分析

目的 探讨心脏死亡器官捐献(DCD)肾移植临床护理对策.方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2013年7月至2015年5月实施DCD供体肾移植术11例患者的临床资料,总结DCD供体肾移植护理方法,观察患者术后有无急性排斥反应、移植肾功能延迟恢复(DGF)、感染、尿漏等并发症发生.结果 11例患者均手术顺利,术后7例肾功能恢复正常,DGF 4例,肺部感染2例,切口感染1例,尿漏1例,无急性排斥反应发生,无一例死亡.结论 加强DCD供体肾移植围手术期护理,正确识别和判断术后并发症,及时采取有效的治疗和护理对策,可促进患者康复.     

藏族药甘青青兰不同花色花朵的代谢组学分析

目的:对甘青青兰的紫蓝色和粉色2种花色的花朵进行非靶向代谢组学分析,为该药材质量评价和适宜用途提供参考。方法:采用超高效液相色谱-质谱法分析甘青青兰不同花色花朵中的代谢物,并进行鉴定;结合主成分分析、正交偏最小二乘法-判别分析分析甘青青兰不同花色花朵中代谢物的差异;将差异代谢物注释到京都基因与基因组百科全书、人类代谢组数据库和小分子通路数据库,利用MetaboAnalyst进行差异代谢物的代谢途径和富集情况表征。结果:经检测分析,甘青青兰2个不同花色样本中共鉴定出560个代谢物,包括脂类和类脂类223个、含氧有机物类77个、苯丙素和聚酮类76个、有机杂环化合物74个、有机酸及其衍生物59个、苯环衍生物31个、含氮有机物10个、核苷/核苷酸和类似物4个、木脂素/新木脂素及相关化合物4个、烃类衍生物1个和生物碱及其衍生物1个。其中紫蓝色花与粉色花中共有33个显著差异成分;与紫蓝色花相比,粉色花中共有20个代谢物水平上调,13个代谢物水平下调。结论:阐明了甘青青兰不同花色次生代谢产物,明确了紫蓝色花与粉色花的差异代谢物及其代谢途径,可为藏药甘青青兰开发应用提供基础数据。     

激光焊接神经的组织学观察

目的：观察CO₂激光焊接与线缝合神经吻合口的组织学改变,探讨激光焊接神经的优越性。方法：Wistar大鼠30只,随机分为实验组和对照组,将大鼠的右下肢坐骨神经离断,实验组采用输出功率为（150±20）mW激光焊接吻合神经;对照组采用传统线缝合神经。术后7、14和21 d对两种方法吻合的神经吻合口进行组织学观察。结果：与线缝合法相比,激光焊接吻合的神经吻合口愈合快、炎症反应轻。 结论：激光焊接神经能提高神经吻合质量,有利于神经功能的尽快恢复,是一种较理想的神经修复方法。     

预防和控制亲属活体肾移植术后肺部感染的护理对策

目的：探讨影响亲属活体肾移植患者术后肺部感染的相关因素并提出相应护理对策。方法：对我院近两年行亲属活体肾移植患者进行回顾性分析。结果：术后无一例患者发生肺部感染。结论：评估患者免疫状态、合理用药及在感染的好发时间段进行重点监测和综合预防治疗、并采取有效的护理对策是预防和控制亲属活体肾移植患者术后肺部感染的有效手段。     

11例心脏死亡器官捐献肾移植患者围手术期护理对策分析

目的 探讨心脏死亡器官捐献（DCD）肾移植临床护理对策。方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2013年7月至2015年5月实施DCD供体肾移植术11例患者的临床资料,总结DCD供体肾移植护理方法,观察患者术后有无急性排斥反应、移植肾功能延迟恢复（DGF）、感染、尿漏等并发症发生。结果 11例患者均手术顺利,术后7例肾功能恢复正常,DGF 4例,肺部感染2例,切口感染1例,尿漏1例,无急性排斥反应发生,无一例死亡。结论 加强DCD供体肾移植围手术期护理,正确识别和判断术后并发症,及时采取有效的治疗和护理对策,可促进患者康复。