肘关节单纯后脱位治疗分析

全身四大关节脱位中肘关节脱位发生率占 5 0 % [1] ,而单纯肘关节后脱位又占肘关节脱位大多数。通过闭合复位一般能够获得成功 ,但复位后的治疗方式方法不同 ,愈后功能也有很大不同。近来有许多专业著述大多主张用石膏固定 3周后再进行关节活动[2 ] ,也有主张石膏固定 1周[3] 。自 2 0 0 0年以来 ,我们对单纯肘关节后脱位患者采取急诊闭合复位 ,早期功能锻炼 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　自 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 ,共收治肘关节单纯后脱位患者 40例。男性 3 2例 ,女性 8例 ,年龄在 10～ 5 2岁 ,右侧2 9例 ,左侧 11例…     

切开复位钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的效果观察

目的探讨切开复位钢板内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折的效果。方法对40例桡骨远端不稳定性骨折采用切开复位钢板内固定治疗,观察手术效果及预后。结果本组40例顺利完成手术,术后均获得随访6~18个月,骨折均愈合。优良率92.50%。术后未出现切口感染,1例患者出现正中神经和桡神经返支支配区感觉麻木,经保守治疗后症状消失,3例遗留腕关节疼痛及功能轻度障碍,日常活动轻度受限。结论切开复位钢板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折,固定牢固、并发症低,术后功能恢复理想。     

酷似急性脑血管病的低血糖脑病12例临床分析

目的：对12例酷似急性脑血管病的低血糖脑病患者进行临床分析。方法院前出诊救治12例酷似脑血管病的低血糖发作的患者，均为急性起病，脸色苍白、虚汗、心动过速，合并癫痫发作，并有全面强直-阵挛发作，也有部分运动发作，如确诊，治疗简单、疗效好。结果11例患者诊断明确，治疗及时，只有2例遗留有轻度智障，疗效满意。结论在院前诊治过程中应注意检测患者血糖水平，合理调整饮食及降糖药物，防止低血糖发作。尤其对于应用优降糖者，因其半衰期长，易反复发作低血糖。     

治疗峡部裂性腰椎滑脱症32例的疗效观察

目的探讨使用后路椎间、峡部及后外侧植骨加椎弓根钉内固定术对峡部裂性腰椎滑脱进行临床干预的效果。方法对收治的峡部腰椎滑脱的32例患者给予后路椎间、峡部及后外侧植骨加椎弓根钉内固定术进行处理,出院后进行随访,记录所有患者的术前、术后及末次随访时的影像学变化和JOA评分。结果术后和末次随访与术前相比,患者的腰椎的滑脱率明显降低,相对椎间高度明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后与术前相比患者的滑脱角明显增大,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访与术前相比滑脱角没有明显差别,差异无统计学意义(P>0.05)。随访10～36个月,结果显示腰椎滑脱患者术后JOA评分明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论此术式治疗峡部裂性腰椎滑脱症疗效显著,能明显改善患者的症状和满意度。     

旁肌间伤椎椎骨置钉复位固定胸腰椎骨折

目的探讨旁肌间入路伤椎置钉复位固定治疗胸腰椎骨折临床疗效。方法 2010年3月至2011年3月手术治疗胸腰椎骨折患者14例,不合并严重脊髓神经损伤,旁肌间入路顺肌束间达关节突关节,骨折椎上下邻椎椎弓根钉撑开,伤椎置钉作为支点,将骨折椎向前推顶,纠正伤椎后凸畸形及水平移位。结果伤椎椎体前缘高度心平均40%恢复到94%,骨折愈合满意,无神经损伤等并发症。结论旁肌间伤椎置钉复位固定胸腰椎骨折,可明显提高复位效果,改善固定强度及应力分布,有利于骨折愈合,减少断钉断捧及骨折复位再丢失。