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国产吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔238例疗效观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 评价国产吻合器在治疗Ⅲ-Ⅳ期脱出性内痔的临床效果.方法 利用国产痔上吻合器对238例重度脱出痔患者进行手术治疗.结果 238例重度痔患者应用国产吻合器,吻合均一次成功,术后患者痔核完全消失.有32例术后并发少量出血(13.4%),经保守治疗痊愈.术后并发尿潴留152例(63.8%),肛门轻度疼痛56例(23.5%),下腹部不适28例(11.7%).随访12~24个月,无肛门狭窄,无大便失禁.结论 应用国产吻合器行痔上黏膜环切术治疗重度痔患者术后痛苦小、恢复快、复发率低、并发症少、副损伤小. 相似文献
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目的 探讨Sigma覆膜支架治疗食管气管瘘的优点和使用方法.方法 对采用Sigma支架治疗的22例食管气管痿患者的临床资料进行分析.其中,食管癌17例,食管良性病5例,病史4 d~2个月.放置1个气管支架5例,气管食管双支架15例,3个支架2例;直管形气管支架18例,钝角L形气管支架3例,Y形气管支架1例.支架置入分为介入法和内镜法两种.结果 22例成功放置41个支架,无手术死亡.除了1例良性患者迁延不愈、1年后行手术治疗,1例气管支架封堵不完全,再次放置食管支架外,其余均一次治疗成功,2~4 d后可正常经口进食.成功率91%(20/22),未完全成功率9%(2/22).结论 食管和(或)气管放置Sigma支架可有效封堵食管气管瘘,患者术后均可正常进食.此支架优点是可以回收并能有效防止继发食管气管瘘. 相似文献
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影响直肠癌术后生存因素的分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨直肠癌根治性切除术后局部复发和远位转移的影响因素。方法使用Cox模型对我院1973年1月至2003年12月收治的160例直肠癌患者资料,并对其中152例根治手术切除的病例加以研究。着重分析此组患者复发、转移情况,对其中20个临床病理因素进行了详细的分析。结果本组患者男85例,女67例,随访率95.4%,手术切除率95.0%(152/160),术后的五年生存率48.0%(73/152)。中位生存期为56.91个月。淋巴结转移情况Logrankχ2值为120.02,原发癌侵犯深度为102.18、原发癌占据周径为83.39、癌体大体分型为76.16、癌体组织学分型为64.16、原发癌大小为47.66(均P〈0.01)。结论直肠癌根治性切除术后局部复发和远位转移的主要影响因素有6个,依次为淋巴结转移情况原发癌侵犯深度、原发癌占据周径、癌体大体分型、癌体组织分型、原发癌大小。 相似文献
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目的:探讨肝硬化患者合并胆囊疾病后行腹腔镜胆囊切除术的安全性和临床疗效。方法:对16例行腹腔镜胆囊切除术肝硬化患者临床资料进行回顾性分析。结果:本组患者手术平均时间(58.2±16.3)m in,术中出血平均(81.3±25.6)m l。3例因出血无法控制或胆囊三角解剖不清晰而中转开腹。术后仅1例术后有较明显出血情况,经保守治疗控制。无切口感染、切口疝、腹腔感染及肝功能衰竭等严重并发症,无死亡病例出现。结论:对于Child A、B级的肝硬化患者,腹腔镜胆囊切除术是一种安全可行的微创手术,但要灵活掌握手术适应证,加强围手术期处理。 相似文献
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外伤性盲袢综合征1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1 病例介绍患者 ,男 ,5 0岁 ,17天前因车撞伤造成脑广泛挫裂伤 ,颅底骨折 ,脑脊液瘘 ,多发左肋骨骨折 ,腹部挫伤 ,脾包膜下破裂 ,左肾挫伤 ,左桡骨骨折等。入院第 13天出现发热 ,T38℃~ 39℃ ,腹泻 ,消瘦 ,贫血 ,白细胞 30 0× 10 9/L ,N0 90 ,HB70g/L。肝功能严重损伤 ,ATL :4 0 0U/L ,血中查到中毒颗粒。大便次数增多。患者在脑胸外伤好转恢复中 ,出现腹胀 ,腹部有压痛、反跳痛、肠鸣音尚存。X线立位腹平片 :右上腹有一孤立肠袢 ,内有积气 ,无液平 ,大便镜检阴性 ,腹穿抽出血性腹水 ,查白细胞 5 5 0 /mm3 ,红细胞满视野。决定行… 相似文献
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目的探讨纤维胆管镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效。方法对72例胆囊结石患者实施纤维胆管镜微创保胆手术。结果 72例手术全部成功,术后最长随访2 a 5个月,1例胆囊结石患者复发,复发率为3%。结论纤维胆管镜微创保胆取石术是安全、微创的手术方法,具有创伤小、恢复快等优点,具有广阔的临床应用前景。 相似文献
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病人,女,19岁。4年前左膝关节上方切除鸡蛋大小脂肪肉瘤,2年后局部复发,再次切除,半年前发现左肺内有5cm大小肿物,外院诊断为脂肪肉瘤肺转移,放弃手术治疗,近1月余已不能平卧,需24h不间断吸氧。X线和CT胸片均示左侧胸廓明显较左侧大且膨隆,左侧胸腔已完全为一巨大肿块所占据,纵隔和以及右移, 相似文献
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目的:探讨胸骨后甲状腺肿外科治疗和手术入路选择原则。方法:回顾1976年初至2007年底期间手术治疗胸骨后甲状腺肿患者70例,男26例,女44例;年龄23—71岁,平均年龄55岁。甲状腺良性肿物62例.恶性肿瘤8例。结果:根据病人的临床症状,X线、同位素扫描、CT、MRI等检查确立诊断。手术入路一般分3种:①颈部低位领式切口:坠入胸腔内的甲状腺多可经此切口完成手术(本组65例)此切口便于处理甲状腺上、下血管及中静脉,减少喉返神经损伤的机率。②低位领形切口加纵劈开胸骨:适于较大的甲状腺不能自胸廓入口取出、疑有恶性变、粘连严重或低位领形切口操作困难者(本组3例)。③开胸手术:适用于迷走性甲状腺肿或坠入深度在12cm以上或从颈部取出困难及术前诊断不明者(本组2例)。术后并发症5例,为出血及损伤喉返神经。结论:X线胸片、CT、MR/检查、同位素扫描是主要诊断手段。手术切除是胸内甲状腺肿首选治疗方法。应根据肿物不同情况选择合适的手术径路。出血和喉返神经损害是术后主要并发症,可通过术中防范措施来预防。 相似文献