金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征50例临床分析

目的 了解金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)的临床特点,探讨儿童SSSS的治疗措施.方法 回顾性分析50例SSSS患儿的临床表现、治疗措施及其疗效.结果 患儿均有泛红性红斑及皮肤触痛,除9例患儿外均有表皮剥脱及尼氏征阳性;经及时使用抗生素(头孢类、大环内酯类)及适当的创面局部处理,平均住院6.5 d,均痊愈出院.结论 SSSS好发于婴幼儿,早期诊断、早期应用抗生素,配合适当的局部处理及加强全身支持疗法是治疗成功的关键.     

支气管冲洗联合肺表面活性物质治疗新生儿重症胎粪吸入综合征10例

目的探讨支气管冲洗联合外源性肺表面活性物质治疗重症胎粪吸入综合征患儿的疗效。方法 10例患儿入院后均给予气管插管,先予吸净口、咽、喉气管内胎粪等对症治疗,患儿取侧卧位,用生理盐水1mL滴入气管内,复苏囊加压给氧,拍背吸痰后予外源性肺表面活性物质气管内给药,同时用气囊加压给氧维持血氧饱和度大于90%达1min,接呼吸机持续通气并观察,并给予常规保暖、抗感染、维持水电解质平衡等治疗。观察10例患儿治疗前后的肺氧合功能、病程及预后。结果治疗后患儿吸入氧浓度、氧分压、二氧化碳分压、氧饱和度、血pH、使用呼吸机时间及出院时间,均较治疗前有明显差异（P〈0.01）。结论支气管冲洗后给予外源性肺表面活性物质治疗胎粪吸入综合征,可减少并发症,减轻病情,缩短呼吸机使用时间,降低病死率。     

腹腔镜胆管探查术中的问题及对策

目的探讨腹腔镜胆管探查术中常见问题的处理方法. 方法对71例腹腔镜胆管探查患者,比较其胆管切开方法的差别,观察术中胆道造影的价值,分析Ⅰ期缝合胆总管的结果. 结果 71例中70例取出结石,全部病人痊愈.胆管壁直接尖刀切开、电凝胆管壁上的小血管后以专用尖刀或弯剪刀切开胆总管、从胆管穿刺针眼处直接电钩钩开部分胆管壁、超声刀分离胆管前壁后从穿刺针眼处切开胆管等四种胆管切开方法以后二种方法最为方便快捷.行术中胆管造影发现胆管结石11例,全部为术前超声检查及术中观察胆管直径在8～11mm者.9例I期缝合胆总管,发生胆漏2例(22.2%),明显高于放置T管组. 结论腹腔镜胆管探查术是安全、有效的手术方法,病人痛苦小、恢复快.电钩直接钩开胆管壁是最为方便快捷的胆管切开方法;术中胆管造影应选择性使用;直接缝合胆总管胆漏发生率较高、应严格控制使用.     

过敏煎神阙穴外敷治疗小儿迁延性及慢性腹泻病60例

目的观察过敏煎外敷神阙穴治疗小儿迁延性、慢性腹泻病的疗效。方法将121例迁延性、慢性腹泻病患儿随机分为两组,治疗组60例,对照组61例。在常规治疗基础上,治疗组予过敏煎外敷神阙穴、每日1次,对照组予儿泻康贴膜、每日1次,两组患儿每次治疗时间均为24h,疗程7d。观察两组患儿止泻时间及住院天数,以及治疗前后ｙ－干扰素（IFN－ｙ）、白细胞介素2（IL－2）、白细胞介素4（IL－4）变化情况。结果治疗组的疗效明显优于对照组,止泻时间明显缩短;两组的IFN－y,IL－2,IL－4较治疗前有明显改善（P〈0．05）,治疗组改善更明显（P〈0．05）。结论过敏煎能迅速改善临床症状,缩短病程,从根本上纠正体内Th1／Th2细胞失衡,提高迁延性、慢性腹泻病的治愈率,值得推广。     

腹腔镜下一针缝合修补消化性溃疡穿孔

在开展腹腔镜下溃疡穿孔修补术的基础上,湖北江汉油田总医院于2001年6月至2006年9月对32例消化性溃疡患者在腹腔镜下施行一针缝合修补术,效果良好.1资料与方法1.1一般资料本组患者32例,其中男19例,女13例;年龄17～41岁,平均年龄20岁.有溃疡病史者20例,病史1～5年,均无规律的药物治疗.发病至手术时间2～10 h.十二指肠球部前壁穿孑L 24例,胃幽门前壁穿孔8例.穿孔直径0.3～0.8 cm.     

结肠灌洗联合思密达保留灌肠治疗小儿迁延性慢性腹泻病50例的效果观察

目的:研究分析对小儿迁延性慢性腹泻病患者采用结肠灌洗联合思密达保留灌肠治疗的效果,以为临床研究提供有效的数据支持。方法:选取2013年3月~2014年2月在我院接受治疗的小儿迁延性慢性腹泻病患者(50例),设为观察组,临床期间采用结肠灌洗联合思密达保留灌肠治疗,选取同期在本院接受思密达保留灌肠治疗的50例患者作对照组,对两组患者的治疗情况进行分析比较,探究其有效的治疗效果。结果:经临床观察证实,观察组患者的治疗时间、症状改善时间以及结肠黏膜修复时间均明显短于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义。评估两组患者的治疗效果,观察组为96.0%,对照组为84.0%,观察组明显高于对照组,P<0.05。结论:对迁延性慢性腹泻病患儿采用结肠灌洗配合思密达保留灌肠治疗可有效缩短临床治疗时间,改善治疗效果,临床疗效显著。     

选择性术中胆管造影在腹腔镜胆囊手术中的应用

目的 :探讨腹腔镜胆囊切除术中胆道造影的方法和价值。方法 :回顾分析 6 0例选择性术中胆道造影的临床资料。结果 :造影有阳性发现 19例 ,阳性率为 31 6 7% ;手术探查有阳性发现 18例 ,阳性率为30 %。结论 :制定合适的标准行选择性胆道造影明显提高了造影的阳性率。     

复方三七纳米颗粒对颅脑损伤大鼠TNF-α、IL-2及IL-6的影响

目的:探讨复方三七纳米颗粒对颅脑损伤大鼠血清TNF-α、IL-2及IL-6的影响,验证复方三七纳米颗粒对颅脑损伤后机体的保护作用。方法:将96只大鼠随机分为假手术组、创伤模型组、复方三七纳米颗粒组和尼莫地平组,分别予生理盐水、生理盐水、复方三七纳米颗粒、尼莫地平灌胃5d,于造模后第1、3、5d腹主动脉穿刺取血留取标本,观察四组血清TNF-α、IL-2及IL-6含量。每组每个时相点随机选8只完成检测。结果:四组血清TNF-α、IL-2及IL-6比较,时间主效应和干预主效应差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方三七纳米颗粒可降低颅脑损伤大鼠血清中TNF-α、IL-6含量,增加IL-2的表达。     

腹腔镜粘连松解术治疗术后粘连性肠梗阻(30例报告)

目的：研究腹腔镜技术治疗术后肠粘连的效果。方法：回顾1995年－2000年5年中采用腹腔镜技术治疗的30例术后粘连性肠梗阻患者，对其手术适应证、粘连类型、手术效果、术后并发症进行分析。结果：30例病人均经腹腔镜确诊并施行了肠粘连松解术，术后症状完全消失达90％，总有效率为96．7％；发生肠穿孔2例，无其它并发症，并发症发生率为6．7％。结论：只要掌握好适应证及手术技巧，腹腔镜肠粘连松解术是目前治疗术后肠粘连的较为理想的方法。     

电凝术治疗大隐静脉曲张48例报告

1999年 4月～ 2 0 0 2年 5月 ,我院采用单极电凝器施行下肢大隐静脉曲张电凝术 48例共 5 4侧肢体 ,全部痊愈出院 ,效果满意。临床资料48例中男 2 1例 ,女 2 7例 ,年龄 3 4～ 77岁 ,平均 5 4.62岁。5 4侧肢体中单侧 42例 ,双侧 6例。合并下肢溃疡 4侧 ,有明显色素沉着 41侧。所有病人术前均行下肢静脉造影 ,11例病人同时行患肢彩超检查。术前备自制静脉内电凝导线 ,16# 或 18# 套管针。准备电凝器 (我们选用的北京贝林牌电凝器 )及自制电凝连接线。步骤如下 :( 1)术前以紫药水标记曲张静脉团和大隐静脉主干。( 2 )取硬膜外麻醉或静脉全麻。 (…