正常成人骶髂关节ADC值测量研究

目的:探讨健康成人骶髂关节的DWI特征,测量b值=500s/mm2时骶髂关节ADC值范围,为进一步研究DWI在骶髂关节病变中的应用提供依据。方法:应用Siemens Avanto 1.5T MRI扫描仪对100例随机选取的健康成人志愿者共200个骶髂关节行常规序列及DWI序列扫描。分别测量双侧骶骨面、髂骨面ROI的ADC值,比较同一b值不同部位ADC值的差异。按年龄分为3组(≤30岁;31~50岁;≥51岁),比较不同年龄组骶骨及髂骨ADC值的差异。结果:在b值=500s/mm2时,髂骨和骶骨的ADC值分别为(311.95±55.32)mm2/s、(362.64±72.16)mm2/s;成像条件相同时,骶骨的ADC值大于髂骨的ADC值,差异有统计学意义。不同年龄组骶骨、髂骨ADC值比较,差异有统计学意义。结论:本研究得到了1.5T MRI正常人骶髂关节的ADC值范围,为DWI在骶髂关节相关疾病的研究提供了一定的参考价值。     

中西结合治疗胫腓骨骨折82例

目的:探讨中西医结合治疗胫腓骨骨折的临床疗效.方法:根据胫腓骨骨折分型及移位情况,采用切开复位内固定术结合中药内服治疗胫腓骨骨折患者82例,随访3～18个月,经X线片检查骨愈合情况.结果:胫腓骨骨折患者占我科骨折患者的比例为15.00％；82例胫腓骨骨折患者经中西医结合治疗后骨均愈合,临床有效率为100％,无并发骨不连患者.结论:中西医结合治疗胫腓骨骨折具有较好的临床疗效,值得推广借鉴.     

中西医结合治疗Colles骨折126例

目的探讨Colles骨折手法复位后石膏与小夹板分期固定的效果。方法应用石膏与小夹板固定治疗Colles骨折126例,固定后即时行功能锻炼。结果术后部份随访3月-12个月,优良率达98.36%。结论 Colles骨折手法复位石膏与小夹板分期固定是一种常用良好可靠的治疗方法。     

后路椎管减压钉-棒内固定治疗腰椎爆裂性骨折并不全瘫48例

[目的]探讨后路椎板开窗减压并钉-棒内固定治疗腰椎爆裂性骨折伴不全瘫的临床效果.[方法]对48例腰椎爆裂性骨折伴不全瘫患者采用后路椎板间开窗减压、椎弓根螺钉固定,椎板、关节突及横突间植骨治疗,其中单侧椎板开窗28例、双侧椎板开窗减压20例.随访椎管内减压情况、椎体高度和神经功能恢复情况.[结果]所有患者椎管减压允分,椎体前缘高度由术前平均48.5%矫正到术后93.2%,后凸角(Cobb's角)由术前的平均28.5°矫正到术后的平均6.5°.37例获得随访,随访时间10～24个月,平均15个月.神经功能按Frankel分级,术后有1～3级恢复,X线片未见椎体高度及脊柱成角加重.[结论]经后路椎管减压钉-棒固定治疗腰椎爆裂骨折伴不全瘫,可同时解决脊髓或/和神经根减压和脊梓稳定的问题,在正确选择适应证的情况下,可取得良好的治疗效果.     

手术治疗老年桡骨远端不稳定型骨折36例分析

桡骨远端骨折是临床最常见的骨折之一，约占急诊骨折患者的17％，尤其老年桡骨远端骨折的发生率较高［1］。对于不稳定型老年桡骨远端骨折是否需要手术处理，一直是存在争议。作者于2010年1月至2013年1月采用桡骨远端解剖型锁定板内固定治疗老年桡骨远端不稳定型骨折36例，现分析如下。     

不同手术方法治疗老年股骨颈骨折120例

目的研究不同手术方法在老年股骨颈骨折治疗中的预后及价值。方法对120例老年股骨颈骨折分别采用内固定、半髋置换及全髋置换手术。结果内固定组手术时间、失血量、住院时间均为最低,但卧床时间最长,并发症和二次手术率最高,术后功能最差;全髋置换组卧床时间短,并发症和手术翻修率低,术后功能最好,但手术创伤大,对患者一般情况要求高;半髋置换手术创伤比全髋置换稍小,但并发症及手术翻修率较高,术后功能比全髋置换差。结论全髋置换治疗一般情况较好的老年股骨颈骨折效果好。