外伤性脾破裂治疗方法的选择

为探讨外伤性脾破裂治疗方法的合理选择。笔者对82例外伤性脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析。82例中采用非手术治疗30例，脾切除术24例，其中16例加行脾片大网膜移植术，脾缝合修补术10例，部分脾切除术18例。治愈82例，治愈率100 %。笔者认为，根据脾损伤的具体情况，因地制宜选择治疗方法，既可最大限度地保留脾脏功能，又能安全有效地抢救生命，减少并发症，降低病死率。     

腔内气压弹道碎石治疗双侧输尿管结石致肾后性肾衰25例

目的　探讨双侧输尿管结石致肾后性肾功能衰竭的治疗措施。方法　对 2 5例双侧输尿管结石致肾后性肾功能衰竭患者采用经输尿管镜气压弹道碎石术治疗 ,回顾性分析其治疗效果。结果　 2 5例患者碎石均获成功 ,2 4例痊愈出院 ,1例仍有氮质血症。 1例出现肉眼血尿 ,2d后自然消失 ,无尿瘘、输尿管穿孔等并发症。结论　经输尿管镜气压弹道碎石术是治疗双侧输尿管结石致肾后性肾功能衰竭比较理想和简单的治疗方法。     

前列腺手术后膀胱过度充盈误诊为膀胱破裂

1病例资料男,67岁。因前列腺增生症行经尿道前列腺电气化切除术(TUVP),术程顺利,术毕置三腔气囊尿管,用生理盐水行膀胱持续冲洗。术后3小时患者诉腹痛、腹胀。查体:腹部高度膨隆,全腹压痛及反跳痛。     

经尿道双极电汽化切除术治疗前列腺增生症35例

1 临床资料 我院2000-12～2001-06月,采用经尿道双极(等离子体)电汽化切除术(TUBVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)患者35例,年龄56～87(平均67.3)岁。病程5月～17年,平均3年2月。主要临床症状为排尿困难,夜尿次数增多、尿频、尿急、尿线细。伴急性尿潴留者8例,尿路感染者8例,膀胱结石者4例,糖尿病及高血压病者各3例,慢性支气管炎、肺气肿2例,脑梗塞术后及安装心脏起搏器者各1例。术前经B超测定有残余尿者31例,残余尿量60～350ml,平均90 ml;最大尿流率小于10 ml/s;国际前列腺症状评分(IPSS)均大于20分。生活质量评分(QOL)大于5分。按照ROUS标准诊断为前列腺Ⅱ度增生14例,Ⅲ度增生21例。术前均先治疗合并症,待病情稳定后进行手术。     

癌性结肠梗阻三次手术的教训

【病例】男,47岁。因腹胀、腹痛伴呕吐3天入住某镇卫生院。查体:体温38℃,脉搏80/min,呼吸26/min,血压112/60mmHg。皮肤、黏膜无黄染,心肺检查未见异常,腹稍膨隆,全腹有轻压痛。行腹部X线透视可见2~3个气液平面,考虑为急性肠梗阻,行手术探查。术中见小肠扭转约180°,复位后关腹,术后肛门恢复排气、排便,痊愈出院。术后第11天再次出现腹痛、腹胀、呕吐,肛门停止排气、排便,保守治疗2天无好转到另一医院就诊,并以粘连性肠梗阻在该院行剖腹探查术。术中见回肠与切口粘连成角,松解后关腹。术后胃肠功能一直未恢复,并有腹胀、呕吐,经胃肠减压及…     

柿子的药理作用研究及临床应用

柿子,学名diospyros kakiL.F,又名朱果种,柿科柿属。据《礼记》记载,我国在周代就已栽培柿树,并在重大祭礼礼仪上用柿果作为供品,距今已有三千余年栽培历史,现有864个品种。成熟的柿果色泽鲜艳,味甜多汁,含有大量的糖、维生素C、胡萝卜素及多种矿物质,具有较高的营养和药用价值。1药效成分柿子中有效成分的含量极为丰富,有重要生理及药理功效的主要是甘露醇、葡萄糖、果糖、五环三萜类化合物、各种无机盐、维生素和大量的鞣质等。刘亚君,谢金伦等[1]从柿果中分离出5个具有Δ12熊果烯骨架的五环三萜类化合物,通过IR、MS1、HNMR1、3CNMR…     

以黄疸为主要表现的阑尾腺癌1例

患者　女 ,3 3岁。 2 0 0 2年 5月 13日入院。患者于 3个月前出现尿黄、巩膜黄染 ,无厌油、纳差、全身乏力及畏寒、发热。以“急性黄疸型肝炎”入住某院传染科 ,治疗 2个月余 ,症状反复而转我院外科治疗。住院期间 2次查甲胎蛋白阴性 ,乙肝表面抗原阴性 ,总胆红素波动在 80～ 3 2 0 μmol/L ,谷丙转氨酶在 65～ 15 8U /L。体查 :皮肤、巩膜中度黄染。肝肋缘下触及 5cm。B超示肝波较密 ,肝内胆管扩张。以肝外阻塞性黄疸于 2 0 0 2年 5月 2 0日行剖腹探查术。手术见腹腔有少许金黄色液体 ,大网膜上有广泛的米粒至蚕豆大小的结节 ,有的融合成…     

我省大学生健康现状自测调查

目的了解我省在校大学生健康的现状。方法采用自测健康评定量表（SRHMS）、大学生健康自测调查表,对600例大学生进行问卷调查评定。结果受试者中生理健康率为55.45%,心理健康率为78.94%,社会健康率为75.13%,健康结构的3个方面发展均衡。结论大学生健康总体水平良好。     

上腹痛呕血水休克

患者,男,31岁.因持续性上腹痛40 h于1997年3月12日上午8时入院.患者于1997年3月10日晚饭后开始感觉上腹饱胀不适,继而疼痛,数小时后腹痛加剧,伴恶心、呕吐,解黑色稀便2次,于次日上午在当地卫生院治疗,经注射阿托品及抗炎补液治疗后病情未见改善.3月12日凌晨5时许呕血1次,后又多次呕出大量血水,累计量约2 000 ml,无血凝块,遂急送本院.发病前无暴饮暴食史,无畏寒发热.患者自1992年起常有间歇性上腹痛,伴饭后返酸嗳气,并有黑便史.