应用足跗外侧动脉逆行岛状皮瓣修复前足皮肤缺损

伴有肌腱、骨骼外露的前足软组织缺损修复十分棘手，随着显微外科的深入发展，应用显微外科技术进行修复，可获得良好的临床效果。应用足跗外侧动脉逆行岛状皮瓣修复前足损伤，可取得满意效果，该皮瓣在逆行转移时明显弥补了血管蒂长度不足，使皮瓣的适用范围严重受限。2005年以来，应用此皮瓣3例，全部成功，疗效满意。     

天花粉为主治疗宫外孕40例

天花粉为主治疗宫外孕４０例田德虎江苏省无锡市妇幼保健院（２１４００２）异位妊娠是妇科常见的急腹症，随着放置宫内避孕环、剖宫产、人工流产等手术率的逐年上升，异位妊娠的发病率亦随之上升。根据病史、症状、体征及辅助检查，对异位妊娠的诊断并不困难，而在非急性...     

带尺侧下副动脉尺神经松解前置术治疗肘管综合征

目的 总结带尺侧下副动脉尺神经松解前置术治疗肘管综合征的手术方法及临床效果.方法 2005年9月-2006年5月,采用保留尺侧下副动脉在尺神经上的吻合支,行带血供尺神经松解前置术治疗25例肘管综合征.男19例,女6例:年龄20～72岁,平均60岁.发病至手术时间2个月～3年,平均6.7个月.发病原因:骨性关节炎23例,肘管内囊肿及尺神经滑脱各1例.术前按Pasque肘管综合征评分系统评定:可19例,差6例.电生理检查:肘关节周围尺神经运动神经传导速度<42 m/s.结果 术后切口均1期愈合,无手术并发症及复发患者.25例术后均获随访,随访时间1年～2年半,平均13.9个月.按Pasque肘管综合征评分系统评定:优15例,良9例,可1例,优良率96%;与术前评定结果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).电生理检查;肘关节周围尺神经运动神经传导速度>42m/s.结论 带尺侧下副动脉尺神经松解前置术是治疗肘管综合征的安全有效方法之一.     

15例子宫角妊娠临床分析

子宫角妊娠虽然发病率较低 ,但后果严重 ,常被误诊为异位妊娠行急诊手术。我院于 1997年 1～ 12月共收治宫角妊娠15例 ,仅 6例诊断明确 ,误诊 9例 ,误诊率达 6 0 % ,现就其误诊原因作一初步探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15例 ,年龄 2 2～ 5 0岁 ,平均 33岁。除 2例为初次妊娠外 ,其余均有过 1次以上人工流产史。放置宫内节育器者 6例。1.2　临床特征　 15例中除 1例无明显停经史外 ,余均有停经史 ,平均停经天数 5 8d(39～ 93d) ,下腹痛 12例 ,不规则阴道流血 10例 ,2例发生休克 ,腹部压痛 8例 ,反跳痛 4例 ,腹部移动性浊音 4例 ,附…     

米非司酮致子宫内膜简单型增生二例临床分析

近年来，随着米非司酮应用的日趋广泛，其并发症亦不断增加，尤其是一些少见的以及一些始料未及的并发症，更应引起注意。我院2004年门诊诊治的二例病例，1例为子宫肌瘤剜除术后，1例为子宫腺肌症，在连续口服米非司酮4～6个月后，出现不规则的阴道多量流血，后经诊断性刮宫，二例病理检查均提示为子宫内膜简单型增生。现报道如下：     

子宫内膜异位症合并生殖器官癌5例分析

子宫内膜异位症合并生殖器官癌的发病比较少见.从1996年1月～1997年12月我院子宫内膜异位手术196例,其中子宫内膜异位症合并子宫内膜癌3例,子宫内膜异位合并子宫苗勒氏(Muller's)肉瘤1例,子宫内膜异位症合并卵巢内膜样癌1例,现报道如下.     

桡神经浅支作为供体神经功能重建的解剖学研究

目的为桡神经浅支切取后供区功能重建提供解剖学基础。方法成人前臂防腐标本30侧,测量桡神经浅支分支点与前臂外侧皮神经及正中神经尺侧缘的垂直距离;取6侧新鲜尸体与此水平分别将上述神经作病理切片,观察神经束数目。结果桡神经浅支浅段分支点到前臂外侧皮神经及正中神经尺侧的垂直距离分别为（6.0±1.5）mm及（35.7±2.8）mm。其在此平面附近桡神经浅支内有6～10个神经束;前臂外侧皮神经神经束数目为1～3束;正中神经神经束数目为19～27束。结论可通过端侧吻合的方式将桡神经浅支远断端与正中神经或前臂外侧皮神经吻合,以重建供区的感觉功能。     

羊膜包裹对兔同种异体跟腱移植愈合的影响

目的探讨羊膜对兔同种异体跟腱移植愈合的影响及对粘连预防的作用。方法 24只新西兰白兔随机分为2组(n=12):实验组(羊膜组)在移植跟腱处包裹羊膜;对照组(无羊膜组)在移植跟腱处不包裹羊膜。术后观察动物一般情况,术后2、4周切取跟腱移植部位,常规制成电镜标本观察;于2、4、6周各组取4只动物行大体观察移植跟腱情况及力学检测。结果实验组跟腱周围均充血、水肿较对照组轻,肌腱细胞的内质网及其内容物较对照组多;跟腱最大拉伸断裂强度及最大滑动距离均大于对照组;且差异有统计学意义(P<0.05)。结论羊膜可以有效促进移植跟腱愈合及预防粘连。