肝细胞生长因子治疗冠状动脉粥样硬化大鼠的实验研究

目的探讨肝细胞生长因子(HGF)治疗大鼠冠状动脉粥样硬化(AS)的实验效果。方法选取10周龄SPF级成年雄性SD大鼠72只,其中18只为正常组(等量生理盐水灌胃)、54只为AS模型大鼠。AS模型大鼠随机分为阳性对照组[阿托伐他汀治疗,4.8 mg/(kg·d)],实验组A[HGF,10 mg/(kg·d)]、实验组B[HGF,30 mg/(kg·d)]各18只,干预时间12周。检测并对比各组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、氧化修饰低密度蛋白(ox-LDL)、内皮型一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、过氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及冠状动脉中CD40L、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达情况。结果模型组的血清TC、TG、LDL-C、ox-LDL、ET-1、IL-6、TNF-α水平均显著高于正常组(P0.05),模型组HDL-C、NO、SOD水平均低于正常组(P0.05);实验组A、实验组B及阳性对照组的TC、TG、LDL-C、ox-LDL、ET-1、IL-6、TNF-α水平均显著低于模型组(P0.05),HDL-C、NO、SOD均显著高于模型组(P0.05);模型组的冠脉CD40L、MMP-9蛋白水平均显著高于正常组(P0.05);实验组A、实验组B及阳性对照组冠脉CD40L、MMP-9蛋白表达水平均显著低于模型组(P0.05)。实验组B的TC、TG、LDL-C、ox-LDL、ET-1、IL-6、TNF-α、CD40L、MMP-9蛋白水平显著低于实验组A(P0.05),HDL-C、NO、SOD显著高于实验组A(P0.05)。结论 HGF治疗大鼠AS的实验疗效明显,可以显著降低血脂及炎症反应水平,减轻冠脉损伤程度。     

前列腺增生手术前后的健康教育

总结了1268例前例腺增生病人手术前后的健康教育,包括术前评估病人,常规检查指导、饮食指导、心理护理、疾病知识介绍;术后心理护理、病情监测,药物护理,一般护理等。认为手术前后的健康教育消除或降低了有碍于疾病治疗及康复的不利因素,提高了患者生活质量,增加了社会效益。     

36例经腹膜后腹腔镜肾癌根治术的护理

<正>随着微创技术的发展,后腹腔镜手术在泌尿外科的应用越来越广泛。该术式具有不干扰腹腔器官,减轻肌肉损伤,患者术后痛苦少、恢复快、住院时间短等优点。我院于2010年9月~2011年6月对36例肾癌患者实行经腹膜后腹腔镜下肾癌根治术,取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

浅表性膀胱肿瘤汽化电切治疗围手术期的护理

总结了52例膀胱肿瘤汽化电切治疗围手术期的护理措施。包括术前做好心理护理、饮食指导,术后加强病情观察、引流管的护理、并发症的防治及出院指导。认为膀胱肿瘤汽化电切治疗有效、安全、住院时间短,加强围手术期的护理是提高治愈率,减少并发症的有效措施。     

病人死亡前后陪护者心理护理

病人死亡前后，病人及陪护者表现为否认为震惊、愤 怒，协议，抑郁，接受或称认可。我们分析了１００例死亡病例，结合临床实践认识到：病人死亡之前后在做好病人心理护理的同时更要做好陪护者的心理护理，以预防医疗纠纷的发生，维护白衣天使的整体形象。     

NaHS对AS大鼠模型内皮功能、氧化应激及炎症因子的影响

目的探讨硫氢化钠(NaHS)对动脉粥样硬化(AS)大鼠模型内皮功能、氧化应激及炎症因子的影响。方法选取雄性SD大鼠48只随机分为空白组(等量生理盐水)、AS组(等量生理盐水)、干预组[NaHS 56μmol/L/(kg·d)]各16只。连续干预8周后观察各组血浆硫化氢(H_2S)、内皮素-1(ET-1)、主动脉组织中ET-1、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、血管内皮细胞黏附分子-1(VCAM-1)、血清过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的水平。结果 AS组大鼠血浆H_2S显著低于空白组(P0.05)、血浆ET-1水平显著高于空白组(P0.05);干预组的血浆H_2S显著高于AS组(P0.05)、血浆ET-1水平显著低于AS组(P0.05);AS组动脉组织中AngⅡ、ET-1表达水平显著高于空白组(P0.05);干预组的动脉组织中AngⅡ、ET-1表达水平显著低于AS组(P0.05);AS组血清IL-6、CRP、TNF-ɑ、VCAM-1水平显著高于空白组(P0.05);干预组的血清IL-6、CRP、TNF-ɑ、VCAM-1水平显著低于AS组(P0.05);AS组血清MDA水平显著高于空白组(P0.05),CAT、SOD、GSH-Px水平显著低于空白组(P0.05);干预组血清MDA水平显著低于AS组(P0.05),CAT、SOD、GSH-Px水平显著高于AS组(P0.05)。结论 NaHS能显著减轻AS大鼠内皮功能损伤、降低炎症反应及氧化应激反应。     

结直肠癌患者口服替吉奥依从性及其影响因素分析

目的分析结直肠癌患者口服替吉奥依从性及其影响因素。方法纳入2018年7月至2018年9月本院收治的接受SOX方案(替吉奥+奥沙利铂)化疗的200例结直肠癌患者,采用一般资料调查表及Morisky服药依从性量表进行问卷调查。按已经过的化疗周期,将患者划分为化疗早期(经过1～2个化疗周期,93例)、化疗中期(经过3～4个化疗周期,62例)、化疗晚期(经过5～8个化疗周期,45例),分析经过不同化疗周期患者用药依从性及其影响因素。结果 200例患者中,服药依从性良好者64例、中等者95例、差者41例,化疗早期组服药依从性好于其它两组,差异均有统计学意义(均P 0.05);化疗中期组服药依从性与化疗晚期组比较差异无统计学意义(P 0.05)。化疗早期组患者中,已婚是服药依从性良好的独立保护因素(P 0.05),发生不良反应是服药依从性的独立危险因素(P 0.05);化疗中期组患者中,较高的文化程度、较高的家庭月收入、了解治疗方案是依从性良好的独立保护因素(均P 0.05);化疗晚期组患者中,较高的家庭月收入是依从性良好的独立保护因素(P 0.05)。结论随着化疗周期的增加,结直肠癌患者口服替吉奥依从性下降。经过不同化疗周期患者,口服替吉奥依从性的影响因素不一致,护理人员需要进行针对性干预。     

567名营养性缺铁性贫血调查及防治效果

为了解天津市城区6月～3岁儿童缺铁性贫血(IDA)的发病情况及防治效果,我们于1991年对市内部分儿童进行预防剂量铁剂投入,现将结果报告如下。以市内南开区6月～3岁散居儿童为调查对象,共567名,其中男304名,女263名。采用氰化高铁法(HM-Ⅰ型Hb分析仪),应用天津市儿童制药厂生产的铁制剂富铁灵。具体步骤为第1次现场查体采血后以元素铁1mg/(kg·d)服药3个月后再次复查,观察疗效。结果567名儿童服药前Hb低于110g/L153名,贫血患病率27.0％,此结果略低于国内同类地区的调查结果。结果表明贫血