膝内侧双切口双钢板治疗Schatzker Ⅳ型胫骨平台骨折

胫骨内侧平台骨折根据Schatzker分类属于Ⅳ型,有后侧劈裂的内侧平台骨折,可引起股骨髁部向后半脱位,并明显增加了关节的不稳定性[1].这类骨折对应于AO/ASIF分类属于41-B1、B2、B3型,胫骨内髁的后方骨块使得这种骨折非常不稳定[2],有些学者采用胫骨髁前方单一前内侧切口行钢板内固定术治疗[3-4],但因关节面的不完全复位导致慢性后下方关节面半脱位[2],Schatzker认为需要另加一个切口来达到完全复位的目的[5].     

膝关节表面置换治疗严重骨性关节炎5例

膝关节骨关节炎可通过口服甾体类药物、关节镜下清理冲洗,关节内注射透明质酸钠等各种治疗方案.虽能暂时减轻症状,但复发机率大,对于严重的膝关节骨性关节炎行人工全膝表面置换已成为首选方法.我科于06年4月～08年3月份行人工全膝关节表面置换治疗骨性膝关节炎5例,现汇报如下.     

单臂外固定支架在治疗桡骨远端骨折中的应用

目的探讨单臂外固定支架治疗桡骨远端骨折临床疗效及分析。方法自2007年7月至2008年12月采用单臂外固定支架治疗桡骨远端骨折17例。结果术后均获得随访,随访6～12个月,平均7个月。术后4～10周去除外固定支架,平均6周。关节功能根据Dienst功能评估标准[1]进行评定：优13例、良3例、可1例,优良率达到94.1%。结论外固定支架能较好地维持桡骨远端骨折的稳定,其固定可靠、操作简单、疗效满意,是治疗桡骨远端骨折一种可供选择的良好方法。     

注射用骨肽联合丹红注射液治疗胫骨骨折的疗效

目的 观察注射用骨肽联合丹红注射液治疗胫骨骨折的临床疗效.方法 将92例胫骨骨折患者按随机数字表法分为A 、B、C 3组,A组给予注射用骨肽及丹红注射液静滴,B组给予丹红注射液静滴,C组给予碳酸钙片口服.术后观察肢体肿胀程度、骨代谢生化指标及骨愈合疗效.结果 术后7 d A、B组肿胀程度较C组明显改善(P＜0.05),术后2个月A组血清骨碱性磷酸酶、I型前胶原羧基端肽及骨钙素水平明显高于B、C组(P<0.05);A组有效率(93.3%)高于B、C组(53.3%),骨不连率(3.3%)低于B、C组(13.3%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 注射用骨肽联合丹红注射液给药可减轻肢体肿胀,提高骨诱导能力,促进骨折愈合,有效预防骨不连.     

温针灸联合透明质酸钠注射治疗骨关节炎的临床分析

目的探讨温针灸联合透明质酸钠注射治疗骨关节炎的疗效。方法将2015年6月—2017年6月我院接收的140例膝骨关节炎患者随机分成观察组和对照组(n=70),对照组采用透明质酸钠注射治疗,观察组采用温针灸联合透明质酸钠注射治疗。结果经过治疗后,观察组的Lysholm膝关节评分(90.14±7.47)分高于对照组(84.78±5.25)分,观察组的生活质量评分(88.48±8.26)分明显高于对照组(79.73±7.21)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对膝骨关节炎患者使用温针灸联合透明质酸钠注射的方式进行治疗,患者的膝骨关节炎疾病的症状有所改善,拥有良好的治疗效果,值得推广。     

微创原则在胫骨闭合骨折钢板内固定中的应用

目的评价依据微创原则用钢板固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法对通过微创方法和常规方法的手术切口长度、手术时间、骨折愈合时间、术后并发症等资料进行比较。结果全部病例获得随访,时间6-24个月。微创方法较常规方法在手术切口长度、手术时间、愈合时间、并发症等方面有明显优势。结论微创原则符合生物学内固定原则,有利于骨折愈合。     

锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折

2006年3月～2008年5月,我科应用锁定钢板治疗老年性肱骨近端骨折10例,术后功能恢复满意,报道如下。 1材料与方法1．1病例资料本组10例,男4例女7例,年龄64～83岁。左侧3例,右侧7例。根据Neer分类：三部骨折8例,四部骨折2例;患者均无神经损伤表现。     

中西医结合治疗指间关节侧副韧带闭合性撕脱伤的效果

目的探讨微型骨锚钉技术联合中药外洗治疗指间关节侧副韧带闭合性撕脱伤的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年12月收治的64例指间关节侧副韧带闭合性撕脱伤患者,随机分成对照组和观察组,每组各32例,对照组给予微型骨锚钉技术,观察组在对照组基础上联合中药外洗,观察疗效。结果观察组患者的疗效优良率、关节肿胀恢复程度、炎症及氧化应激指标改善情况均优于对照组(P0.05)。结论微型骨锚钉技术联合中药外洗能有效治疗指间关节侧副韧带闭合性撕脱伤,缓解关节肿痛。     

针刺配合关节松动术治疗肩周炎的临床探讨

目的分析针刺配合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效。方法选取2016年3月—2017年10月110例肩周炎患者作为研究对象。根据随机数字法将其分为试验组与常规组。常规组仅采取关节松动术进行治疗,试验组在常规组基础上应用针刺治疗。统计并对比2组患者的治疗效果。结果试验组患者的治疗总有效率优于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺配合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效突出,能够显著减轻患者的疼痛感,恢复患者的机体功能,提高患者生存质量,值得推广普及。     

胸腰段椎体骨折的后路手术内固定治疗

目的评价后路手术内固定治疗胸腰段椎体骨折的临床疗效。方法对21例胸腰段椎体骨折患者行后路切开复位,后半椎板、全椎板减压,椎弓根螺钉内固定,横突植骨或小关节植骨融合等相应处理。结果经6～18个月随访,术前A级4例,其中术后恢复至D级3例,C级1例;术前B级7例,其中术后恢复E级4例,D级3例;术前C级9例,其中术后恢复至D级3例,E级6例;术前D级1例,术后完全恢复至E级。结论胸腰段椎体骨折后路椎弓根螺钉固定,对重建脊柱稳定性及充分椎管内减压为神经损伤恢复提供良好的条件,具有创伤小、操作简单、固定可靠等优点。