基于岗位管理的病区临床护理岗位工作职责的研究

目的 研究不同层级护士在病区临床护理岗位的工作职责.方法 在前期对护士进行分层级管理的基础上,通过资料分析、实地观察法,总结出护士在病区临床护理岗位的工作任务,根据工作任务形成各层级护士岗位职责调查问卷,对重庆市某三级甲等综合医院132名病区临床护士进行问卷调查,并对调查结果进行分析.结果 病区临床护士主要承担包括临床护理、护理管理、护理教学和护理科研4个方面共11项工作任务,根据11项工作任务,界定出N0级护士4项、N1级护士6项、N2级护士10项、N3级护士11项、N4级护士8项和N5级护士5项共44项工作职责.结论 通过科学化、系统化的方法明确不同层级护士在病区临床护理岗位的工作职责,为病区临床护士的工作提供具体明确的指导;为医院能科学的对病区临床护士进行人员配置、绩效考核、能力培训等提供决策依据;也为我国护士岗位管理工作的推进提供参考.     

“以家庭为中心”儿童肠造口护理模式的实践效果

目的:探讨"以家庭为中心"儿童肠造口护理模式的临床实践。方法:通过对护理人员实施以家庭为中心护理模式的教育培训,实施医护分组同管患儿,建立肠造口家庭照护目标、整体护理实践流程以及工作制度,对52例肠造口患儿实施"以家庭为中心"护理,让家庭参与到医疗护理全过程。结果:52例患儿家庭照顾能力评价均合格,家庭护理期间未出现因造口并发症而返院治疗的情况,造口闭合术前各项化验及检查指标正常,符合手术要求。结论:"以家庭为中心"儿童肠造口护理模式可提升肠造口患儿的生活质量与家庭幸福感,符合家庭对促进儿童健康的需求和当前医疗体制改革的要求。     

脑出血行气管切开后的护理体会

我科自 1993年～ 1997年共收治脑出血病人 2 6 10例 ,有 30 %病人处于不同程度的昏迷状态。其中 783例行气管切开术 ,治愈 5 75例 (73 .4% ) ,死亡 2 0 8例 (2 6 .6 % )。现将这五年的实践经验总结如下 :1.脑出血病人 ,面色紫绀 ,呼吸深大 ,伴有痰鸣音 ,且咳痰无力 ,是行气管切开的适应证。2 .气管切开的护理 :(1)气管切开后 ,密切观察呼吸的变化。如发现呼吸困难 ,立即检查套管及呼吸道有无梗阻 ,有无套管自气管脱出或压迫气管 ,注意创缘及气管内有无出血 ,如发现出血应警惕 ,以防窒息 ,并必须立即报告医生进行处理。 (2 )吸痰应严格按无菌…     

中期妊娠合并HIV感染引产术的院感管理

正获得性免疫缺陷综合征(AIDS)又称艾滋病,是由人免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的传播性疾病。AIDS传播的三大途径是母婴垂直传播、性传播及血液传播,HIV存在于感染者的体液,如血液、精液、眼液、阴道分泌物、尿液、乳汁、脑脊液中,主要通过体液传播。我国艾滋病例进入快速增长     

临床护士对工作任务重要性认知的层级差异性分析

目的调查各层级临床护士对不同工作任务重要性的认知现状。方法对212名不同层级临床护士进行工作任务重要性认知调查。结果临床护士对工作任务重要性总体认知状态较为积极,不同层级临床护士对生活护理、护理教学、护理质量与安全管理、病房管理、开展新业务新技术及临床护理研究的重要性认知差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论护理管理者应充分重视护士对工作任务重要性的认知,深化护士对自身工作特征的认识,提高护士对工作的投入状态及工作行为的依从性,以提高护理工作质量。     

小儿上消化道异物现状调查与影响因素分析

目的调查小儿上消化道异物现状并分析影响因素。方法采用方便抽样的方法,对武汉市儿童医院普通外科的60例消化道异物患儿进行问卷调查。结果小儿上消化道异物的发生与居住环境、看护家属、年龄、性别等因素存在一定的相关性。2~6岁患儿占85%,男女发病率1∶0.18,农村儿童占53%;应用胃镜取异物占73.3%,成功率达95.4%。结论造成小儿上消化道异物的原因包括家长知识缺乏、小儿天性好动、看护人员照顾疏忽等,医护人员对家长及看护人员要加强健康宣教,以减少或避免上消化道异物的发生。     

腹部手术患儿经股静脉置入中心静脉二腔导管的护理

目的 总结经股静脉置入中心静脉二腔导管的护理要点.方法 58例腹部手术患儿术中经股静脉置入美国Arrow中心静脉二腔导管,术后做好导管的维护.结果 本组病例均一次置管成功,操作时间15～20 min,术后患儿导管平均留置时间8d.发生导管移位2例,脱出2例,穿刺部位皮肤发红3例,穿刺点感染2例,导管单腔阻塞3例.结论 在中心静脉二腔导管的应用中,切实做好标识导管、妥善固定、正确冲管和封管、防范并发症以及做好家属的宣教等工作,可有效提高导管的留置效能,为长期输液及静脉高营养的腹部手术患儿提供了一条安全、高质量的输液途径,使腹部手术后患儿的药物应用及时、有效.     

19例小儿脑室-腹腔分流术后并发症的观察及护理

总结19例脑积水患儿施行脑室-腹腔分流术后并发症的观察及护理.围手术期和随访期间的主要并发症包括:感染、分流管阻塞、腹胀、低颅压综合征等,认为护理的关键是加强术后各个环节的观察,早期发现患儿意识状况、切口感染及腹胀等,尽早对症处理并发症.     

完全腹腔镜下小儿美克尔憩室切除的围手术期护理

美克尔憩室（meckel’S diverticulum,MD）又称回肠远端憩室,是胚胎期卵黄管退化不全所遗留的一种较常见的小肠发育畸形,其发病率约为2％,大多终生无症状,其中10％～15％在发生并发症时,需要外科治疗。     

连续护理干预对老年脑卒中患者负性情绪及睡眠障碍的影响

目的:探讨连续护理干预对老年脑卒中患者的负性情绪及睡眠障碍的影响。方法:选择老年脑卒中患者112例,随机分为观察组和对照组,各56例。对照组患者进行常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上采用连续护理干预。对2组患者干预前后的抑郁自评量表、焦虑自评量表评分情况及干预后睡眠障碍改善情况进行比较。结果:观察组干预后的抑郁自评量表和焦虑自评量表评分均明显低于干预前和对照组 （P < 0.01）。观察组干预后匹兹堡睡眠质量指数量表评分的降低程度均明显优于对照组（P < 0.01）。结论:对老年脑卒中患者实施连续护理干预,可明显减轻患者的负性情绪,改善患者的睡眠障碍。