糖尿病肾脏病呈少量蛋白尿患者的临床特点及肾功能下降的危险因素分析

目的:总结糖尿病肾脏病呈少量蛋白尿患者的临床特点,对其肾功能下降的危险因素进行初步分析。方法:基于不同eGFR水平,对141例呈少量蛋白尿DKD患者的一般情况、临床理化指标、中医证候特点进行对比分析,并运用logistic回归分析对这部分患者肾功能下降的危险因素进行分析。结果:(1)在呈少量蛋白尿的DKD患者中,高滤过率组、正常滤过率组、低滤过率组的比例分别为17. 0%、41. 1%、41. 8%,以低滤过率组所占比例最高,其平均年龄、24 h尿蛋白、血尿酸水平显著高于其他两组,eGFR显著低于其他两组。(2)中医证候上,本虚证以气虚证、阴虚证、阳虚证为主,标实证血瘀证、内热证、痰湿证所占比例均较高。低滤过率组阳虚证所占的比例高于其他两组,阴虚证、内热证比例低于其他两组。(3)logistic回归分析显示,女性、有吸烟史、24 h尿蛋白、血尿酸水平较高的患者,更易出现肾功能的下降。结论:肾功能的轻中度下降在呈少量蛋白尿的DKD患者中并不少见,且这部分患者在理化指标、证候表现与其他患者具有一定差异。除性别等非可控因素及吸烟等个人因素的影响外,在临床中应积极防治24 h尿蛋白、血尿酸等影响DKD肾功能进展的可控因素,早期防治疾病进展。     

SAP患者外周血PINK1/Parkin的表达及与凋亡因子的相关性研究

目的 研究重症急性胰腺炎患者外周血PINK1/Parkin的表达及与凋亡因子的相关性。方法 收集64例急性胰腺炎患者,其中22例轻症急性胰腺炎(MAP)、20例中度重症急性胰腺炎(MSAP)、22例重症急性胰腺炎(SAP),采用qPCR检测入院24 h内外周血细胞中PINK1、Parkin的mRNA表达水平,ELISA检测血清Cyt-C、Caspase-3蛋白水平。以24例同期健康体检者做正常对照组。结果 与正常对照组、MAP组、MSAP组比较,SAP组外周血细胞PINK1 mRNA、Parkin mRNA表达明显下降(P<0.05);而正常对照组、MAP组、MSAP组组间两两比较,PINK1 mRNA及Parkin mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05)。MAP组、MSAP组、SAP组患者血清中Cyt-C、Caspase-3水平显著高于正常对照组(P<0.05);MSAP组、SAP组患者血清中Cyt-C、Caspase-3水平高于MAP组(P<0.05);SAP组患者血清中Cyt-C水平高于MSAP组(P<0.05),而Caspase-3水平升高,...     

刘玉宁教授治疗CKD3~5期的DKD患者的临床疗效观察及用药规律分析

糖尿病肾脏病(DKD)是糖尿病的微血管并发症之一,其患病率高,发展为终末期肾脏病的速度较快。现有文献资料显示糖尿病肾脏病每年GFR减退速率为10~12 ml·min^-1·1. 73 m^-2。而早中期糖尿病肾脏病的治疗主要以RASS阻断剂为主,疗效有限,治疗手段相对单一,尤其是发展到CKD4~5期以后,RASS阻断剂的治疗受到了一定限制。     

百色市及周边地区胰腺癌发病相关危险因素分析

目的 探讨百色市及周边地区胰腺癌发病可能相关的危险因素。方法 回顾性分析2015年1月至2023年6月期间在右江民族医学院附属医院确诊为胰腺癌且病历资料完整的269例患者和同期因腹部不适住院并排除为患有肿瘤疾病的332例患者的临床资料,采用单因素及多因素二元Logistic回归分析性别、年龄、体重指数、吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病史、乙型肝炎病毒感染史、幽门螺杆菌感染史、血脂情况、胆系疾病史、慢性胰腺炎病史、家族史及遗传病史等资料,寻找胰腺癌发病的独立危险因素。结果 单因素分析显示：吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病史、乙型肝炎病毒感染史、幽门螺杆菌感染史、高脂血症、慢性胰腺炎病史及胆系疾病史是胰腺癌发病的危险因素;多因素分析表明：吸烟史(OR=2.972)、高血压病史(OR=5.279)、糖尿病史(OR=35.819)、幽门螺杆菌感染史(OR=24.999)、高脂血症(OR=12.665)、胆系疾病史(OR=16.611)是胰腺癌发病的危险因素。结论 本地区胰腺癌发病可能的危险因素有吸烟史、高血压病史、糖尿病史、幽门螺杆菌感染史、高脂血症、胆系疾病史,通过引导有以上疾病的人群积...     

糖肾宝对糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用的机制研究

目的探讨糖肾宝对DN模型大鼠肾损伤的保护作用及其作用机制。方法将SPF级雄性SD大鼠36只按随机数字表法分为正常组6只、造模大鼠30只, 采用单次大剂量腹腔注射链脲佐菌素(STZ)方法制备DN大鼠模型。将造模成功大鼠按随机数字表法分为模型组、厄贝沙坦组及糖肾宝低、中、高剂量组, 每组6只。药物干预8周。记录各组大鼠一般情况及体重, 检测大鼠血糖、肾脏指数、24 h尿蛋白定量(24 h UTP)、SCr、BUN水平, 采用PAS染色、透射电镜观察肾组织病理形态;采用实时荧光定量PCR、Western blot检测肾组织E26转录因子-1(Ets-1)、TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA及蛋白表达。结果与模型组比较, 糖肾宝低、中、高剂量组及厄贝沙坦组体重均升高(P<0.01), 肾脏指数降低(P<0.05或P<0.01), 24 hUTP、BUN、SCr均明显降低(P<0.05或P<0.01), 肾小球体积明显缩小(P<0.05或P<0.01), 肾组织Ets-1[(1.59±0.06)、(1.47±0.04)、(1.31±0.03)...