股骨远端骨折内固定治疗体会

目的正确选择股骨远端骨折的固定方法。方法对73例股骨远端骨折分别使用普通钢板(27例)、动力髁钢板(15例)、髁支持钢板(18例)、逆行髓内钉(13例)固定。结果本组所有病例均获得随访,平均23个月。采取HSS评分评定,逆行交锁髓内钉组优良率最高,普通钢板组最低。结论股骨远端骨折应根据骨折的分型选用合适的固定方法,才能有效地促进骨折愈合,减少并发症的发生。     

解剖钢板内固定治疗跟骨骨折

目的探讨应用跟骨解剖钢板内固定治疗不同类型跟骨骨折的临床疗效。方法采用足外侧入路关节面复位、跟骨解剖钢板内固定45例。比较不同骨折类型的治疗效果和不同复位质量的临床疗效,评价手术效果和并发症情况。结果 45例均获随访,时间8～40个月。参照Maryland et al评分系统,临床疗效优良率为77.8%。其中Ⅱ型优良率85.7%,Ⅲ型优良率77.3%,Ⅳ型优良率66.7%。并发症发生率为8.9%。结论应用跟骨解剖钢板加植骨治疗跟骨关节内骨折有较好效果。临床治疗结果与软组织损伤程度、骨折类型、复位质量有关。     

带腓肠神经营养血管岛状皮瓣的临床应用分析

1资料与方法1.1一般资料本组17例,男14例。女3例,年龄14～56岁,平均35岁。损伤原因,车祸伤9例,重物砸伤4例,Ⅲ度烧、烫伤3例,化疗药物外渗皮肤软组织坏死1例,单纯骨外露3例,单纯肌腱外露5例;骨、肌腱均外露9例。急诊修复6例,择期     

关节镜下自体肌腱一期重建膝关节前后交叉韧带

目的探讨关节镜下应用自体肌腱同时重建膝关节前后交叉韧带的临床效果。方法对2008年1月至2012年12月收治的19例膝关节前后交叉韧带同时断裂的患者,切取健侧腘绳肌肌腱及双侧腓骨短肌肌腱分别对折成四股。关节镜下同时重建前后交叉韧带,股骨端应用Endobutton固定,胫骨端应用可吸收界面螺钉固定。结果 19例均获随访,平均27.6个月(9⁶6个月)。切口Ⅰ期愈合,无感染。其中新鲜伤11例,陈旧性损伤8例。合并内侧副韧带损伤9例,予以修复。合并外侧副韧带损伤4例。术后3个月膝关节活动范围均超过120°,无伸膝受限。Lyshlom评分(90.6±3.5)分。结论关节镜下自体肌腱一期同时重建膝关节前后交叉韧带方法简便,疗效确切,能有效恢复膝关节的功能。     

断指再植的临床经验与体会

我院2001年9月至2004年9月间对46例67指进行再植,效果良好,现总结如下.     

动力髁螺钉治疗股骨近端骨折

2003年6月-2007年9月,我科应用动力髁螺钉（DCS）治疗股骨转子间骨折23例,疗效满意。     

DHS治疗高龄股骨粗隆间骨折体会

目的正确选择股骨粗隆间骨折的固定方法。方法对68例股骨粗隆间骨折病人使用动力髋螺钉(DHS)固定。结果本组所有病例均获得随访,平均22个月,除1例发生髋内翻畸形外,其余病人均恢复良好,骨折愈合时间11～23周,平均14.6周。结论DHS是目前治疗股骨粗隆间骨折最好的内固定方法之一,能有效地促进骨折愈合,减少并发症的发生。     

关节镜下自体腘绳肌肌腱重建前交叉韧带

前交叉韧带损伤,是严重的膝关节损伤,致膝关节力学异常。重建前交叉韧带的目的是使膝关节运动学恢复正常并阻止进行性退行性关节病。早期行韧带重建可防止关节软骨、半月板及其他关节结构的继发性损伤。采用自体腘绳肌肌腱重建前交叉韧带,因具有不破坏伸膝装置、     

带腓肠神经营养血管岛状皮瓣12例临床应用分析

小腿中下段及踩部软组织缺损在临床上较常见，因骨、肌腱外露，很难愈合。2001年9月-2004年9月我们采用带腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复同侧小腿及踩部软组织缺损12例，疗效满意，报告如下。     

关节镜下自体肌腱Ⅰ期重建膝关节前后交叉韧带

前后交叉韧带是维系膝关节稳定的重要结构,断裂后必须行韧带重建术.近年来我院对11例前后交叉韧带同时断裂患者在关节镜下应用自体肌腱同时重建膝关节前后交叉韧带获得较好临床效果,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 2008年1月至2011年6月我院收治的膝关节前后交叉韧带断裂患者11例,男9例、女2例,平均年龄29岁(18～37岁),受伤至手术时间为1天至8个月、平均2.2个月;术前均经MRI检查明确前后交叉韧带完全断裂,其中新鲜损伤7例、陈旧损伤4例,合并外侧副韧带损伤4例、内侧副韧带损伤6例.术前Lyshlom评分平均为(65.5±3.1)分.