花椒浸液对贿蜍神经干C纤维动作电位幅度和传导速度的影响

应用电生理学方法观察了不同浓度的花椒浸液对蟾蜍离休神经干Ｃ类纤维动作电位幅度和传导速度的影响。结果表明：本实验所用的四种浓度的花椒浸液对Ｃ类纤维动作电位幅度和传导速度均有明显的抑制效应。而且随着花椒浸液浓度增高，动作电位消失增快，两者之间呈显著负相关（ｒ＝一０．９０９～一０．９７８，Ｐ＜０．０１）。动作电位消失后，用标准Ｒｉｎｇｅｒ液（任氏液）浸泡均可再现。     

神经重复电刺激对重症肌无力患者的电生理学观察

目的：通过观察正常对照组与重症肌无力组不同肌肉的运动前后在高频和低频重复电刺激相关运动神经时肌肉复合动作电位的变化。为确定神经重复电刺激在诊断重症肌无力中的价值。方法：用电生理学方法分别对正常对照组和重症肌无力组进行了不同肌肉的运动前后的低频和高频神经重复意刺激并进行对比分析。结果：重症肌无力组神经重复刺激的波幅衰减主要出现在低频刺激时,所检查的口轮匝肌、三角肌、肘肌、大鱼际机、小鱼际肌5块肌肉中近端肌肉中近端肌肉波幅衰减百分率最明显,而远端肌肉波幅递减不明显,有时个别肌肉还出现递增现象。结论;用电生理学的方法对神经作用重复电刺激是诊断重症肌无力的有效方法。神经重复电刺激的阳性率随疾病的严重程度增加而增加。     

大黄素对肝纤维化大鼠肺损伤的保护作用

 目的:探讨不同剂量大黄素对肝纤维化大鼠肺损伤的保护作用。方法:采用复合致病因素法（CCl 4、乙醇、高脂、高胆固醇和低胆碱）建立肝纤维化大鼠模型并以不同剂量（20 mg/kg和40 mg/kg）大黄素进行治疗。4周后,测定肝指数,检测血清内毒素、同型半胱氨酸、反映肝功能的指标白蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、总胆固醇、甘油三酯和肝纤维化指标透明质酸、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原蛋白、Ⅲ型前胶原蛋白的含量,观察肝组织病理学改变; 测定肺指数,光镜下行肺组织病理学观察,检测肺组织匀浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)和过氧亚硝基阴离子(ONOO-)含量。结果:大鼠肝纤维化模型复制成功,模型组大鼠肺指数明显增加,肺脏发生水肿、炎症反应,肺匀浆TNF-α、MDA、NO和ONOO-含量明显增加;大黄素治疗组肺指数较模型组下降,肺组织病理性损伤明显减轻,肺组织TNF-α、MDA、NO和ONOO-含量明显降低。结论:大黄素对肝纤维化大鼠的肺损伤具有一定的保护作用。     

GRP78在肝硬化大鼠肠源性内毒素血症引发心脏病变中的作用

目的: 探讨葡萄糖调节蛋白78(GRP78)在肝硬化大鼠肠源性内毒素血症引发心脏病变中的作用。方法: 51只Wistar雄性大鼠随机分为肝硬化模型4周组、6周组、8周组和同期正常对照组。于第8周检测大鼠心功能;检测各组心肌组织匀浆中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和丙二醛(MDA)水平;甲苯胺蓝染色和van Giesan染色分别观察心肌细胞数量的变化和计算心肌胶原容积分数(CVF);免疫组化法检测心肌组织GRP78和缺氧诱导因子1α(HIF-1α)蛋白表达情况。结果: 随肝硬化病程进展:(1)肝硬化8周组大鼠左室舒张末期压(LVEDP)及左室内压最大上升和下降速率(±LV dp/dt_max)均较对照组降低(P<0.05);(2)心肌组织中TNF-α、MDA、CVF、GRP78蛋白和HIF-1α蛋白水平均逐渐升高并显著高于正常对照组(P<0.05);(3)甲苯胺蓝染色显示模型各组心肌细胞数量逐渐减少并显著低于正常对照组(P<0.05);(4)血浆中内毒素水平分别与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、同型半胱氨酸(Hcy)、TNF-α、GRP78和MDA呈显著正相关(P<0.05);(5)GRP78蛋白分别与HIF-1α、Hcy、MDA、ALT和CVF呈显著正相关(P<0.05)。结论: 肝硬化大鼠伴发的肠源性内毒素血症通过直接或间接作用引起内质网应激和GRP78表达增加,后者可能是引起心肌重构、导致心脏功能变化的关键分子。     

PVT1基因多态性与糖尿病肾病易感相关性研究

目的分析探讨人浆细胞瘤转化迁移(PVT1)基因的学校苷酸的多态性(SNP)与糖尿病肾病易感相关性。方法利用MassARRAY质谱分析对糖尿病及糖尿病肾病患者进行PVT1基因的5个SNP位点(rs10808565、rs13447075、rs2648862、rs2720709、rs2648875)多态性检测,通过统计学分析各位点多态性在糖尿病肾病及糖尿病组中的差异,探讨PVT1基因的SNP位点与糖尿病肾病易感性的相关性。结果两组样本PVT1各基因(rs10808565、rs13447075、rs2648862、rs2720709、rs2648875)符合Hard-Weinberg遗传平衡分布,rs2648875多态性在糖尿病肾病及糖尿病组比较,差异具有统计学意义(P0.05);rs10808565、rs13447075、rs2648862、rs2720709在糖尿病肾病及糖尿病组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论在中国人中PVT1rs2648875多态性与糖尿病肾病存在易感相关性;rs10808565、rs13447075、rs2648862、rs2720709与糖尿病肾病易感性无关。     

电生理学方法对腕管综合征早期诊断初探

目的：探讨利用电生理学方法对腕管综合征早期诊断的价值。方法：通过肌电图对患者双侧拇短展肌、第1蚓状肌、小指展肌是否出现失神经自发电位,以及对正中、尺运动神经肌肉动作电位潜伏期是否延长,波幅是否降低和正中、尺感觉神经动作电位传导速度是否延长,波幅是否降低均仔细观察比较。结果：肌电图在拇短展肌和第1蚓状肌自发电位出现的百分率最高,正中运动、感觉神经异常出现百分率最明显。绝大多数为双侧出现,尺运动、感觉神经异常出现百分率不明显。结论：腕管综合征主要对正中神经影响。并且首先影响感觉神经,在临床对患者初诊为腕管综合征时,利用电生理学方法检查能早期诊断并进一步确诊是一种有效方法。     

五年制本科生基础医学机能学实验教学的改革与实践

实践教学是提高医学生培养质量的重要途径之一,基础医学机能学实验教学改革顺应了新时期培养创新型人才的理念,对提高实验室建设和管理水平、资源的优化配置和有效利用及机能学课程建设和科研方面有着重要意义;有些方面尚需在今后的实践中逐步改进和完善.     

黄芪消尿蛋白方治疗对慢性肾炎患者免疫功能的影响

本文报道应用中药(黄芪消尿蛋白方)对慢性肾炎患者免疫功能。95例慢性肾炎肾病型患者(Ccr>50ml/min)分成三组:中药组20例,中西药结合组,西药组40例。中药采用黄芪、党参加消尿蛋白方,西药系强的松、环磷酰胺。免疫观标包括 LTT、PHA 皮试,IgG、IgA、IgM、CH ,、C_及 CIC。结果表明,三组患近期疗效接近,免疫功能均有改善,但中药组及中西药结合组的 LTT、PHA 皮试、IgG的增加幅度较西药组明显。其中,中药组的 LTT、PHA 皮试反应的增加尤其明显(P<,接近正常值(P>0.05)。作者认为,黄芪消尿蛋白方剂主要通过增强免疫功能,从慢性肾炎患者起到治疗作用。     

急性心肌梗塞误漏诊原因分析

急性心肌梗塞（AMI）典型者一般诊断不难，但仍有部分不典型者易造成误漏诊。我科自1990年8月～1997年12月共收治AMI92例，其中误漏诊20例，现就误漏诊病例分析如下。1临床资料1．l一般资料：本组男16例，女4例，年龄48～幻岁。平均60．5岁，＞60岁15例。梗塞部位：前壁7例，前间壁6例，前侧壁1例，下壁5例，右室壁1例。1．Zlha床表现：上腹痛6例，恶心呕吐5例，胸闷6例，心律不齐5例，心功能不全3例，咳嗽、气促6例，昏迷伴左侧肢体瘫痪1例。1．3误诊情况：误诊为急性胃炎3例，急性胆囊炎2例，急性胰腺炎1例，慢支炎、肺气肿、肺心病5例…     

特发性肺纤维化11例临床分析

目的：探讨特发性肺纤维化（IPF）患者临床特点、治疗和转归。方法：结合复习文献资料，总结分析11例IPF患者的临床表现、辅助检查及治疗转归。结果：IPF患者以进行性呼吸困难、干咳、杵状指及Velcro罗音为突出表现，高分辨率CT对诊断IPF具有特殊价值，经纤维支气管镜肺活检是确诊IPF的主要手段和最好依据，目前治疗IPF的药物仍以糖皮质激素和免疫抑制剂为主。结论：目前本病的发病机制仍不明确，临床误诊误治率高，尚无特效疗法，抗纤维化药物成为当今研究肺纤维化治疗的热点。