维持性血液透析患者不安腿综合征与生存质量的相关研究

目的了解维持性血液透析患者的不安腿综合征的发病情况,并分析与生存质量的关系,为医务工作者提供依据。方法采用便利抽样的方法,使用不安腿综合征诊断标准量表(IRLS)、严重程度评定量表(IRLSSG)、简明健康调查问卷(SF-36)及一般情况调查表、对中山大学附属一院等七家医院血液透析患者进行调查与分析。结果有36.6%患者有不同程度的不安腿综合征,其中轻度39(9.2%)例,中度81(19.1%)例,重度28(6.6%)例,非常严重7(1.7%)例,患者在各方面的生存质量较低,不安腿综合征得分与生存质量各因子得分均呈负相关。结论不安腿综合征与生存质量密切相关,应引起重视并采取相应的措施。     

双因素理论在护士夜班管理中的应用

目的 探讨双因素理论在血液净化中心护士夜班管理中的作用。方法 调查血液净化中心37位护理人员的职称、学历、年龄、工龄、工作能力及科研水平等状况，综合考虑后制定新的管理制度应用于护士夜班管理中，观察新制度实施前后成效。结果 新的夜班管理制度实施以来，全区护士的满意度、学习热情、继续教育、竞争意识、服务意识、工作态度、管理水平及科研水平等较前差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 科学、合理的夜班护理管理制度，并结全适当的激励制度有利于实现护理管理目标。     

认知行为干预对维持性血液透析病人纠正肾性贫血治疗行为的影响

[目的]探讨认知行为干预对维持性血液透析(MHD)病人纠正肾性贫血的治疗行为的影响.[方法]对64例MHD病人进行3个月的关于肾性贫血的认知行为干预.[结果]认知行为干预后,64例MHD病人对肾性贫血的认知度明显高于干预前(P<0.01),EPO、铁剂(口服或静脉)使用率均有明显提高(P<0.01),3个月内自行停用EPO例次明显减少(P<0.01),血红蛋白和血铁蛋白达标率明显高于干预前(P<0.01).[结论]认知行为干预可提高MHD病人纠正贫血的医嘱依从性,提高治疗效果.     

连续性肾脏替代治疗中不同配方置换液的疗效比较

连续性肾脏替代治疗（ＣＲＲＴ）是近年急救医学的重要进展之一,可大量清除患者体内的细胞因子、炎症介质,有利于肾功能和疾病的恢复。市售的血液净化置换液或透析液均为乳酸盐溶液,不适宜危重患者使用,尤其是肝功能损害的患者。因此,大多数医院采用床边即配即用的碳酸氢盐溶液,大大增加了护理工作量。我们从２０００年６月开始使用Ｐｒｉｓｍａ和ＢＭ２５血液净化系统进行ＣＲＲＴ,对置换液或透析液的配方进行总结、报告如下。 临床资料 １８例ＭＯＤＳ患者,男１２例,女６例,年龄１７～６９岁、病情危重,不宜搬动,需作床边ＣＲ…     

BM25血液净化系统临床应用常见报警原因及处理

目的：回顾分析在重症急性肾功能衰竭(ARF)患中，应用BM25血液净化系统进行连续性肾脏替代疗法(CRRT)常见的机器报警原因及处理方法。方法：2000年6月至11月，用BM25CRRT治疗重症ARF患12例，回顾性分析BM25血液净化系统的特点，使用方法及报警原因。结果：12例患在使用BM25血液透析机进行CRRT治疗时出现的故障，经过原因分析，及时消除报警故障，排除故障因素，使治疗能顺利进行，并且延长透析器及管道的寿命，避免增加患痛苦及经济的负担。结论：及时、正确处理BM25血液净化系统的报警故障，可保证CRRT顺利进行，延长透析器及管道的使用时间。     

血液灌流抢救药物中毒的观察和护理

通过对60例急性药物中毒患者使用一次性炭罐进行83例血液灌流的观察，证实了炭肾是临床抢救急性药物中毒的快速而有效的方法。讨论了在炭肾治疗过程中如何保持炭肾顺利进行，以确保其疗效和护理的重要性。     

血液透析过程中阵发性室上性心动过速发作的观察和护理

通过对 1 2例维持性血透患者在透析过程中发生阵发性室上性心动过速 (室上速 ) 3 0例次的观察 ,探讨血透患者发生室上速时的处理方法以及护士密切观察病情 ,及时的处理对减少患者的损害 ,保证透析安全、平稳进行的重要性血液透析过程中阵发性室上性心动过速发作的观察和护理@谢美珍$中山医科大学第一附属医院血液净化中心!广东广州510080 @冯婉娜$中山医科大学第一附属医院血液净化中心!广东广州510080 @王饶萍$中山医科大学第一附属医院血液净化中心!广东广州510080 @尹桂兰$中山医科大学第一附属医院血液净化中心!广东广州510080…     

持续质量改进在减少血液透析患者低血压发生中的作用

目的：将持续质量改进方法应用于血液透析中心质量管理中，以减少血液透析患者低血压的发生。方法：对60例在血液透析过程中发生低血压的患者进行原因分析，确定透析护理方案，再施以有效的护理干预，检查执行情况，效果评价，对存在问题进行反馈。结果：通过2个月的有针对性的护理干预，配合有效的健康教育，再进行1个月的效果观察发现，除其中2例次高龄、3例次营养不良患者干预效果不佳而不能完成透析，提早收机外，其余患者顺利完成透析治疗。结论：通过持续质量改进方法能减少血液透析患者低血压的发生率，提高患者的透析质量。     

血液透析患者应对方式分析与护理干预策略

终末期肾病患者在血液透析治疗期间,不仅要面对疾病的威胁,还要承受血液透析治疗带来的痛苦和不便,由此产生了巨大的心理压力[1,2]。当人们面对压力时,常会采取一些应对方式来缓解或减轻心理压力[3]。一般来讲,有效的应对方式可以缓解患者的压力,而不良应对方式不但不能减轻心理压力,反而会损害身心健康[3]。为了探明血液透析患者的应对方式,1999年3-10月对来我院血液透析的患者进行了问卷调查,以期为临床护理干预提供依据,现报道如下。资料与方法1.一般资料。随机抽取来我院血液透析中心行血液透析的患者。入选标准为接受血液透析至少3个月…     

应用循证护理解决血液透析病人低血压的实践

目的将循证护理方法应用于维持性血液透析病人,解决透析过程低血压反应防治护理问题。方法对30例在血液透析过程发生低血压的急性并发症的病人,进行原因分析,应用计算机网络检索有关文献,并对证据的真实性、可靠性和实用性作出评价,确定结论,制定防治对策,再施以有效的护理干预。结果经过循证,用线性钠模式(SP)+线性超滤模式(UP),使用低温透析,再配合适当的健康教育,30例病人护理干预前后1个月透析性低血压总发生率比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论循证护理是临床护理的基础,不仅可以提高护理质量,对病人有益,而且可丰富护理人员的知识,进一步提高血液透析室(血透室)护士的专业性和技术性。