中药联合克龄蒙治疗卵巢早衰的meta分析

目的 系统评价中药联合克龄蒙治疗卵巢早衰(POF)的效果.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据医学信息系统(WF)、维普信息资源系统(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science自建库至2017年2月27日的中药联合克龄蒙治疗POF文献,用Cochrane偏倚风险评估工具系统评价文献质量、RevMan 5.3.4软件行Meta分析.结果 纳入文献17篇,共1 313例患者(试验组665例,对照组648例),中药联合克龄蒙比单纯克龄蒙治疗POF能显著提高治愈率、总有效率(P＜0.01),改善血清FSH、LH、E2水平(P＜0.01),增加子宫内膜厚度(P＜0.01),不良反应发生率在1.13％ ～ 1.63％之间.结论 中药联合克龄蒙比单纯克龄蒙治疗POF在提高疗效、改善性激素水平、增加子宫内膜厚度以及降低用药风险方面有优势.     

指深屈肌腱经骨隧道重建Ⅰ区伸肌腱止点的临床应用

目的介绍一种Ⅰ区指伸肌腱止点重建的方法。方法对20例伸肌腱止点撕脱、断裂伤患者进行止点重建的手术治疗,其中男性12例,女性8例;年龄22~46岁,平均32岁。左手7例,右手13例;示指9例,环指8例,小指3例;撞击伤12例,割裂伤5例,压砸伤3例。受伤至手术时间2h~35d,平均8.7d。采用克氏针固定远侧指间关节,转移部分指深屈肌腱经末节指骨骨隧道到背侧伸肌腱止点上缘穿出,与伸肌腱近端编织缝合。结果术后随访6个月~1年,无一例发生肌腱再次断裂,按手指总主动活动度(TAM)评定法评定:优13例,良6例,可1例。结论采用指深屈肌腱经骨隧道重建Ⅰ区伸肌腱止点,疗效满意。