基于FAERS的头孢菌素类药物与神经毒性风险的信号挖掘与分析

目的：基于美国食品药品管理局不良事件报告系统（FDA adverse event reporting system,FAERS）,挖掘和分析头孢菌素类药物发生神经毒性不良反应的风险情况,为临床头孢菌素类药物的用药安全提供参考。方法：在FAERS数据库中检索2015年1月—2022年3月神经毒性不良事件的相关资料,基于比例失衡测量法和贝叶斯法原理,评价神经毒性不良事件与头孢菌素类药物的关联性,并分析相关病例的临床特点。结果：2015年1月—2022年3月,在FAERS数据库中检索到首要怀疑药物为头孢菌素类药物的神经毒性不良事件病例559例,其中不良事件与头孢吡肟、头孢拉定、头孢洛林的关联性最强,其次为头孢唑兰、头孢替安,最弱的为头孢曲松和头孢唑林,头孢噻肟、头孢泊肟、头孢呋辛、头孢他啶则无阳性信号;559例不良事件报告中,主体人群的年龄为≥65岁（236例,占42.22%）和45～<65岁（181例,32.38%）,报告国家主要为美国（284例,占50.81%）和法国（119例,占21.29%）;不良事件患者中,有387例（占69.23%）患者入院治疗或住院时间延长,还有135例（...     

保留膀胱颈完整性对等离子前列腺电切术后患者性功能及尿流动力学指标的影响

目的:探讨保留膀胱颈完整性对等离子前列腺电切术后患者性功能及尿流动力学指标的影响。方法:选取我院于2014年1月至2017年1月收治的180例行等离子前列腺电切术的良性前列腺增生患者,采用随机化列表分为对照组和观察组,每组90例,术中对照组患者不保留膀胱颈,观察组患者保留膀胱颈完整性,观察并比较两组患者的IPSS评分、尿流动力学指标、控尿率以及性功能等相关指标。结果:观察组的手术时间高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05),且两组患者的术中出血量无统计学意义(P> 0. 05);观察组的IPSS评分和PVR均低于对照组,且观察组的Qmax高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组的控尿率和阴茎勃起功能率高于对照组,且观察组的逆行射精率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:保留膀胱颈完整性对行等离子前列腺电切术后的患者可以提升控尿率,改善患者尿流动力学,改善性功能,值得临床上推广使用。     

基于决策树模型的3种一线幽门螺杆菌根除疗法的成本-效用分析

目的：基于决策树模型分析3种一线幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）根除疗法的成本-效用情况,为临床优选更经济的Hp根除疗法提供参考。方法：以“Helicobacter pylori“”first-line eradication therapy“”secondline eradication therapy“”systematic review“”Meta analysis“”幽门螺杆菌“”一线根除治疗“”二线根除治疗“”系统评价“”Meta分析”等为检索词,检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普等国内外数据库中截至2022年5月31日的相关文献,以此构建决策树模型,并运用药物经济学中的成本-效用分析法分析不同Hp根除疗法的成本-效用情况。结果：文献检索到了伏诺三连疗法、铋剂四联疗法和双联疗法的疗效情况,然后依据国内的医疗费用情况,计算出3种疗法的成本费用;成本-效用分析结果显示,铋剂四联疗法、双联疗法和伏诺三连疗法的成本费用依次上升,分别为（680.670±35.93）元、（937....     

TURBt术前髂内动脉灌注化疗治疗T2、T3期肌层浸润性膀胱癌的疗效及其对患者术后生活质量的影响

目的 探讨经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)术前髂内动脉灌注化疗治疗T2、T3期肌层浸润性膀胱癌的疗效及其对患者术后生活质量的影响.方法 选取中南大学湘雅二医院2012年12月至2015年2月收治的肌层浸润性膀胱癌患者共80例,按随机数表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者单纯行TURBt,观察组患者在TURBt术前1周经双侧髂内动脉注入吉西他滨1000 mg/m2和卡铂300 mg/m2.比较两组患者围手术期临床指标(手术时间、术中出血量、引流管留置时间、住院时间).随访2年,比较两组患者的复发率,生存率以及不良反应(下泌尿道症候群、骨髓抑制、胃肠道反应),并以中文版SF-36生活质量评分表评估观察组术前、术后的躯体相关生活质量、心理相关生活质量.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、导尿管留置时间及住院时间分别为(34.42±7.19)min、(25.76±4.58)mL、(8.21±2.43)d、(14.13±5.73)d,均明显优于对照组的(61.75±3.70)min、(52.32±7.43)mL、(6.94±3.20)d、(16.56±4.83)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的骨髓抑制发生率为7.50％,明显高于对照组的0,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者在下泌尿道症候群、胃肠道反应及总不良反应发生率方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者随访6个月、1年和2年时的复发率分别为2.50％、7.50％、15.00％,均明显低于对照组的15.00％、27.50％、32.50％,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者1年、2年的无复发生存率及平均生存时间分别为92.50％、85.00％、(22.1±1.3)个月,均明显高于对照组的72.50％、67.50％、(18.3±1.6)个月,差异均有统计学意义(P<0.05),但1年、2年的总体生存率及平均生存时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后1个月的躯体相关生活质量评分及总分明显高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),而术后1个月心理相关生活质量评分与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后1年的躯体相关生活质量评分、心理相关生活质量评分和总分均明显高于术前及术后1个月,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TURBt术前髂内动脉化疗栓塞治疗T2～T3期肌层浸润性膀胱癌在2年随访期内可降低术后复发率,提高患者躯体和心理相关生活质量,但要注意骨髓抑制的风险.     

基于FAERS数据库的羟考酮中枢神经系统不良事件信号挖掘及分析

目的：羟考酮与苯二氮?类药物、抗抑郁药及抗惊厥药联用时,会出现中枢神经系统不良事件(adverse events,AEs)。本研究基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(Food and Drug Administration Adverse Event Reporting System,FAERS)数据,挖掘羟考酮单用及联用苯二氮?类药物、抗抑郁药和抗惊厥药的中枢神经系统AEs的风险信号,为该药的安全合理使用提供参考。方法：提取FAERS中2004年第1季度至2021年第2季度的单用羟考酮及联用苯二氮?类药物、抗抑郁药及抗惊厥药的AEs数据,采用比例失衡法及贝叶斯法进行AEs风险信号挖掘分析。报告数≥3且报告比值比(reporting odds ratio,ROR) 95%CI下限>1;报告数≥3,比例报告比值比(proportional reporting ratio,PRR)≥2且χ²值≥4;信息成分(information components,IC)95%CI下限(IC025)>0;经验贝叶斯几何平均数(empirical Bayes g...     

miR-21诱导FOXO1调控前列腺癌细胞EMT及侵袭转移

目的探讨miR-21诱导FOXO1调控前列腺癌细胞EMT及侵袭转移。方法人工合成miR-21 mimic/inhibitor及其对照组序列,分别转入前列腺癌细胞株C4-2、DU145中,收集细胞行RT-qPCR检测miR-21、FOXO1 mRNA表达,行Western blot检测FOXO1、E-cadherin和N-cadherin表达,行Transwell试验检测转染后前列腺癌细胞侵袭透膜能力变化。结果前列腺癌细胞株C4-2、DU145转染miR-21 mimic/inhibitor及对照序列后,RT-qPCR检测miR-21表达升高/降低明显(P0.05),RT-qPCR检测FOXO1 mRNA表达与miR-21一致。在Western blot结果中,转染miR-21 mimic前列腺癌细胞FOXO1、N-cadherin表达高于对照组,E-cadherin表达相反;转染miR-21 inhibitor前列腺癌细胞FOXO1、N-cadherin表达低于对照组,E-cadherin表达相反。Transwell试验显示,转染miR-21 mimic前列腺癌细胞侵袭透膜能力较对照组增强(P0.01),转染miR-21 inhibitor前列腺癌细胞侵袭能力较对照组减弱(P0.01)。结论 miR-21通过诱导FOXO1调控前列腺癌细胞EMT及侵袭转移。