男性乳房发育症治疗的新进展

男性乳房发育症（gynecomastia, GYN）是由男性乳房的腺体导管组织、间质和（或）脂肪增生引起,通常发生于男性体内雌激素、雄激素比例失调而导致体内的雌激素水平绝对或相对过高时.GYN的发病率在30%~70%不等,且近年来有上升趋势.有报道指出,GYN 在男性群体的发生率为32%~75%[1].GYN分真性和假性.假性GYN为单纯的脂肪堆积,控制体质量即可改善.     

辨证分型治疗短暂性全面遗忘症

《内经》对健忘治疗奠定了理论基础,“血并于下,气并于上,乱而喜忘”,“血脉和利,精神乃居”。历代医家又有了新认识,朱丹溪日“健忘精神短少者多,亦有痰者”,张仲景谓“阳明证,其人喜忘者,必有蓄血,所以然者,本有久瘀血,故令人喜忘”;健忘多与心脾亏虚、肾精不足有关,亦有因气血逆乱,痰浊上扰所致。治疗首要辨清虚实,虚则主要责之于心、脾、肾的亏虚,实则主要为痰浊、瘀血、肝郁为患,还要注意到虚实挟杂的复杂病理改变。     

皮肤软组织扩张术治疗先天性巨痣的应用及相关问题探讨

目的 探索应用皮肤软组织扩张术治疗先天性巨痣的临床效果。方法 总结2010年7月至2019年9月收治的先天性巨痣患者28例,应用单次/多次头、躯干、四肢部位一期扩张后二期皮瓣进行修复。扩张器一期置入,当皮肤软组织充分扩张达预期目的时,取出扩张器,切除头面部、躯干、四肢部位巨痣,根据巨痣的大小、形状设计皮瓣,完全修复缺损。结果 本组患者28例,巨痣面积约13 cm×12 cm～43 cm×33 cm,均予以全部切除。1例血肿、3例感染积极处理后好转,未影响皮瓣转移。术后随访6个月以上,皮瓣均成活良好且未见明显挛缩,颜色与周围正常皮肤相近,无复发。结论 先天性巨痣通过皮肤软组织扩张术治疗后效果满意,值得推广。     

经乳晕下切口手术治疗中重度男性乳腺发育症

目的:探讨经乳晕下切口腺体切除术治疗中重度男性乳腺发育症的临床疗效。方法:2017年1月-2018年8月收治9例中重度男性乳房发育患者,核磁共振检查提示主要为腺体组织,经乳晕下弧形切口,沿皮下脂肪深筋膜层与腺体层进行钝性剥离向下至胸大肌表面,钝性掀起胸大肌表面腺体组织,从乳晕下切口完整取出腺体组织,乳晕切口对位缝合。术后随访双侧乳头、乳晕周围皮肤血运、颜色、感觉是否异常,双侧胸廓是否平整、对称,乳晕下切口瘢痕是否明显。结果:接受手术治疗的9例患者术后均无血肿、感染,无乳头、乳晕区皮肤缺血坏死及感觉障碍等并发症发生,切口均一期愈合。1例患者术后双侧乳房区皮肤感觉稍差,6个月后恢复正常,双侧胸廓对称、平整,胸廓轮廓自然。结论:经乳晕下切口腺体切除术治疗中重度男性乳腺发育症安全、有效,术后效果满意,值得临床推广。     

经腋皱襞脂肪抽吸联合乳晕下小切口治疗男性乳房发育症

目的探讨经腋皱襞脂肪抽吸联合乳晕下小切口治疗Simon Ⅲ度腺体脂肪型男性乳房发育症(GYN)的临床效果。方法回顾性分析2020年3月至2021年3月空军军医大学西京医院整形外科采用脂肪抽吸联合腺体切除治疗Simon Ⅲ度腺体脂肪型GYN患者的临床资料。术前对患者乳房进行磁共振检查, 确定为腺体脂肪型GYN(腺体组织超过50%);于腋前皱襞做一长约1 cm的切口, 通过此切口对乳房肥大区域的脂肪组织进行反复抽吸, 直至达到满意的厚度;于乳晕下做长约1 cm的弧形切口, 对残余的腺体组织进行切除, 将乳晕切口对位缝合。术后对双侧乳头、乳晕血运、感觉及切口愈合情况等进行观察, 并对双侧胸廓形态、切口瘢痕等进行随访。结果共纳入38例GYN患者, 年龄18～35岁, 体质量指数18.8～24.5 kg/m2, 平均22.5 kg/m2。术中单侧乳房脂肪抽吸量平均为150 ml(130～170 ml), 腺体切除量平均为105 g(85～125 g), 出血量平均约30 ml (15～75 ml)。术后肥大的乳房体积明显缩小, 均无血肿、感染、乳头、乳晕区皮肤缺血坏死及感觉障碍等并发症发生, 切...     

眼针治疗中脑梗死weber综合征

“诸脉皆属于目”,“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精”,眼与经络、脏腑密切相关,构成了一个相互联系,相互制约的有序系统,以五脏为中心,通过经络的内属外络作用完成联系与调节。眼针疗法隶属于中医“微诊系统”,能够疏通经络,调畅脏腑气机改善I临床症状,延缓病情进展;眼针治疗急性缺血性中风积累了丰富经验,尤其是治疗缺血性中风效果为体针所不及。     

乳房肥大患者外周血中雌激素表达水平研究

目的:研究乳房肥大患者外周血中雌激素表达水平,为乳房肥大患者病因学研究奠定基础,为腺性乳房肥大症的临床治疗提供相关实验依据。方法:将乳房肥大(95例)和正常体积乳房患者(84例)按照入院时处于月经周期的卵泡期、排卵期、黄体期进行分类,抽取患者入院当天外周血5ml,采用17β-雌二醇放射免疫药盒及SN-682放射免疫计数器测定外周血中17β-雌二醇表达水平,根据各指标OD值计算其浓度,结果采用放射免疫γ计数器及配套统计软件进行计数和数据处理。结果:在体重指数同一范围内,乳房肥大组与正常体积乳房组17β-雌二醇表达水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:外周血中17β-雌二醇可能与乳房肥大的发生无关。     

糖尿病难愈创面应用小剂量胰岛素：上皮化、纤维化及血管新生

背景：糖尿病会影响正常创面愈合过程而形成难愈性创面.目的：观察局部应用小剂量胰岛素对糖尿病难愈性创面愈合的作用.方法：将大鼠随机分为实验组与对照组,对照组喂予普通饲料,实验组采用高糖高脂饲料结合小剂量链脲佐菌素诱导大鼠糖尿病模型.随后在各组大鼠背部建立创面,对照组大鼠不予处理,实验组随机等分为模型组、凡士林组和胰岛素组,后2组分别以凡士林和小剂量胰岛素涂抹创面.结果与结论：实验组大鼠糖尿病诱导成功率几乎100%;模型组、凡士林组和胰岛素组大鼠创面完全上皮化时间均较对照组明显延长（P 〈0.05）;且与模型组和凡士林组相比,胰岛素组大鼠创面愈合率显著升高,上皮化程度高,并且胶原纤维密度增加,排列较为规整,血管化程度增加.说明局部应用小剂量胰岛素可以促进上皮化、纤维化及血管新生,从而加速糖尿病创面的愈合速度.     

巨乳症的临床病理研究

目的 研究巨乳症的临床与病理学特点,为今后巨乳症动物模型的建立和体内研究奠定一定的基础,同时也为腺性乳房肥大症的临床治疗提供相关的实验依据.方法 采用苏木精-伊红染色对180例肥大乳房及45例正常体积乳房组织病理学特征进行观察,免疫组织化学法检测肥大乳房组和正常体积乳房组乳腺组织中雌激素相关受体gamma表达及定位.结果 巨乳症乳腺组织与正常体积乳房相比,肥大乳房乳腺导管明显扩张,导管上皮乳头状增生明显,免疫组化染色见乳腺组织腺泡和导管上皮细胞雌激素相关受体gamma强表达.结论 巨乳症增生乳腺组织内雌激素相关受体gamma表达增高,可能与巨乳症的发生有关.