立体定向杏仁核海马毁损治疗颞叶癫痫

目的探讨立体定向杏仁核海马毁损治疗颞叶癫痫的原理、方法和疗效。方法患者头部安装MD～2000立体定向框架。使其平行于颞角长轴。针对12例颞叶顽固性癫痫患者,应用头部MRI扫描定位,局麻下深部电极行杏仁核及海马脑电监测和射频毁损术。结果射频毁损前12例患者深部电极均记录到杏仁核和海马区棘波、尖波或多棘波,术后显示痴样放电消失。术后随访9～18个月．癫痫发作完全控制者58．3％（7／12）,显著改善33．3％（4／12）。结论立体定向杏仁核海马毁损术治疗颞叶顽固性癫痫是一种安全有效的微创治疗方法,值得临床推广。     

颞叶前部切除术治疗癫痫的临床体会

我院收治10例颞叶癫痫,手术治疗效果满意,现报告如下。一、一般资料:男8例,女2例,年龄6～47岁,平均25.4岁。病因:头部外伤3例,颅内炎症2例,高热2例,不明原因3例。病程1.5～24年。二、发作类型及频率:部分性发作3例,部分性发展至全身性发作4例,其中2例伴有攻击行为。全身性发作3例,其中2例有攻击行为,发作频率:每日1～6次者5例,2～3天发作一次者3例,一周内发作一次者2例。三、辅助检查:头颅CT检查10例,局限脑萎缩伴脑室扩大6例,脑电图检查10例,至少有3次脑电图显示有局灶性异常,痫样放电,多为棘波,棘慢波或尖波。四、手术中脑皮质电图描记,均发现痫样放电,其中在颞叶前部5例,颞前颞后2例,     

益气活血养阴法治疗慢性萎缩性胃炎32例

目的：观察益气活血养阴类中药配伍组方治疗慢性萎缩胃炎的临床疗效。方法：对照组行西医常规治疗，治疗组在西医常规治疗上加益气活血养阴（白芍、丹参、沙参、麦冬、当归、半枝莲、姜半夏等）类中药治疗，并对照两组的临床疗效。结果：治疗组与对照组相比，治疗组的治疗总有效率更为显著P〈0．05。结论：对慢性萎缩性的胃炎病症采用中医辨证治疗具有较好临床疗效。     

立体定向杏仁核海马毁损治疗颞叶癫癎

目的 探讨立体定向杏仁核海马毁损治疗颗叶癫(癎)的原理、方法 和疗效.方法 患者头部安装MD-2000立体定向框架,使其平行于颞角长轴.针对12例颗叶顽固性癫(癎)患者,应用头部MRI扫描定位.局麻下深部电极行杏仁核及海马脑电监测和射频毁损术.结果 射频毁损前12例患者深部电极均记录到杏仁核和海马区棘波、尖波或多棘波,术后显示(疴)样放电消失.术后随访9～18个月,癫(癎)发作完全控制者58.3%(7/12),显著改善33.3%(4/12).结论 立体定向杏仁核海马毁损术治疗颞叶顽固性癫(癎)是一种安全有效的微创治疗方法 ,值得临床推广.     

颈动脉内膜剥脱的回顾性分析（附9例报告）

目的 探讨颈动脉内膜剥脱术的手术指征、手术方法及围手术期的处理方法。回顾性分析9例颈动脉狭窄患者的临床资料。方法 2004年10月～2006年10月经颈部彩超初选，全脑DSA明确，9例患者颈动脉狭窄50～80％（均为单侧），全麻下行颈动脉内膜剥脱术。结果 8例患者的短暂性脑缺血表现消失。部分患者慢性脑缺血症状也得到明显的改善。1例患者术后1d死于严重心功能不全。结论 严重颈动脉狭窄患者行预防性颈动脉内膜剥脱术，对预防和治疗缺血性脑卒中的发生具有满意的疗效。作好围手术期处理，有助于减少手术并发症发生。     

倍通丹红注射液治疗脑出血患者的疗效观察

目的探讨倍通丹红注射液在脑出血患者救治中的疗效。方法选择84例脑出血患者,随机分成治疗组和对照组各42例,对照组给予纳洛酮注射液3.2 mg入250ml0.9%氯化钠溶液中静脉滴注,1次/d。吡拉西坦氯化钠注射液100ml静脉滴注2次/d,以及辅助对症治疗。治疗组在对照组基础上加用倍通丹红注射液20ml入5%葡萄糖250ml中静脉滴注,1次/d,均治疗15d。治疗前后比较两组患者神经功能缺失评分间的变化。结果治疗组患者基本痊愈占57.2%,显效率19.0%,有效率14.3%,无效或恶化占9.5%,总有效率90.5%;对照组基本痊愈占42.8%,显效率14.2%,有效率23.8%,无效或恶化占19.0%,总有效率80.8%。两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后神经功能缺损评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论倍通丹红注射液能增加血肿周边脑组织的供血,供氧减轻脑水肿,能促进血肿吸收,缩小血肿软化灶,达到治疗脑出血的目的。     

颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄

目的 探讨颈动脉内膜剥脱术的适应证及手术操作要点.方法 回顾性总结12例因短暂性脑缺血伴有颈动脉硬化狭窄患者行颈动脉内膜剥脱术的,临床资料.结果 所有患者的短暂性脑缺血表现消失.部分患者慢性脑缺血症状也得到明显改善.术后1例出现一过性神志模糊,1例出现高血压,2例出现伤口轻度肿胀,治疗后均康复出院.术后未出现偏瘫或脑出血等严重并发症.结论 对于短暂性脑缺血病人(TIA),经Doppler超声或数字减影动脉造影术(DSA)检查发现颈总动脉或颈内动脉狭窄＞60%者,可以考虑行颈动脉内膜剥脱术(CEA).对于双侧颈动脉狭窄者,分期手术治疗较为安全.