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1.
主动呼吸控制技术(ABC)在肺癌放射治疗中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:使用主动呼吸控制技术(aetive brething control,ABC)治疗非小细胞肺癌患者,评价呼吸运动时肺部肿瘤动度的影响及ABC技术的优势和可行性,并评价近期疗效和急性放射反应。方法:选择9例使用ABC技术联合三维造型放疗技术治疗的非小细胞系癌患者进行分析。CT定位扫描时分别采集ABC和自由呼吸(free breath.FB)状态下的图像,评价呼吸运动对肺部肿瘤动度和PTV边界的影响唾弃;并比较两种计划的DVH,放疗剂量为54-60Gy/18-20次。3Gy/次,1次/天,5天/周,定期随访,评价近期疗效及急性放射反应。结果:应用ABC技术后,隔肌的平均位移从FB时的43.5mm(20.0-32.0mm)降低为3.6mm(0.5-72.mm),胸壁的侧方位移从FB时的3.2mm(2.8-4.0mm)降低为1.2mm(0.5-1.6mm).PTV边界可以从FB时的1.5mm减少为0.75cm;肺的V20从21.8%降低为15.0%,减少了30.6%.中位随访6个月时,9例患者中有6例CR,3例PR.急性放射副反应都很轻微,仅为I-II.结论:在肺癌的精确放射治疗中,呼吸动度的影响不可忽视.而ABC系统可以有效的降低呼吸运动时治疗的影响,提高放疗的精确性,减少副反应.,但该系统使用较为复杂,延长了治疗的时间,个别患者不能忍受. 相似文献
2.
随着医学模式的转变,癌症患者的心理护理也引起广大护理工作者的高度重视,临终心理护理在癌症患者整个终末期中起着重要的作用。一个患者从疑虑、确诊到接受癌症这一事实,需要一个完整的心理反应到心理适应的过程,在这一过程中,针对患者的反应、特点,给予心理上的帮助和疏导,使患者从癌症的痛苦中解脱出来,面对现实,利用其强烈的求生欲望调动潜在的力量,使其余生更充实,提高生命的价值和生存质量,使患者的生命在不断的希望中延伸。 相似文献
3.
目的 调查中青年妇女全子宫切除术后性生活质量,分析影响性生活质量的相关因素.方法 回顾性分析山西省肿瘤医院2009年11月至2011年11月子宫全切除术后199例患者,进行一般情况、术后日常生活情况及性生活质量方面随访调查,调查数据采用Stata 9.1统计分析软件,对影响患者性生活生存质量的相关性因素行Logistic回归分析.结果 患者年龄、职业、学历、术后时间、所患疾病及合并疾病对子宫全切术后患者的性生活质量具有一定的影响(均P< 0.05).年龄在41 ~ 50岁和51~60岁患者生活质量的满意度显著高于年龄≤40岁患者(OR=3.8,95%CI.36~10.66; OR=3.6,95%CI 1.24~ 10.43);服务行业患者、工人患者和自由职业者的满意度较农民患者均降低(OR=0.46,95%CI0.12~ 1.75;OR =0.75,95%CI0.27~2.12;OR=0.94,95%CI 0.45~ 1.98);而行政工作者和知识分子的满意度提高(OR=1.11,95%CI 0.34 ~ 3.62;OR=1.33,95%CI 0.35 ~5.10);把小学学历患者作为参照进行比较,除大专及其以上学历患者性生活质量的满意度高于小学学历患者外(OR=1.15,95% CI0.43 ~ 3.04),初中、高中和中专患者的满意度均降低(OR=0.98,95%CI 0.46 ~ 2.11;OR=0.63,95%CI0.26~ 1.54;OR=0.15,95%CI0.02 ~ 1.27);手术后7~12个月、13 ~ 24个月、24个月以上患者较术后6个月内患者满意度提高(OR=1.94,95%CI 0.65~5.83; OR=6.32,95%CI 2.17 ~ 18.38; OR=8.47,95%CI 2.92~ 24.56,趋势P< 0.001).结论 应重视术前术后相关知识的宣教,因人施教,让患者及其配偶掌握一定的女性生理常识,充分认识该术式对患者性生活的影响程度,对提升患者的自信心、改善患者性生活质量有积极意义. 相似文献
4.
目的 评价 2 4小时监测食管 p H及胆汁变化对反流性食管病的临床意义。方法 应用便携式 p H监测仪及胆汁监测仪同步动态监测 4 5例患者的食管 2 4 h p H及胆汁变化情况。结果 (1) 4 5例受检者中 ,病理性胃食管酸反流 15例 (33.3% ) ,十二指肠 -胃 -食管胆汁反流 (DGER) 2 5例 (5 5 .5 % ) ,病理性胃食管酸反流 15例同时伴有 DGER。 (2 ) 2 7例 DGER者胆汁反流期间 p H均值 =5 .2 3± 0 .93,酸反流 (p H<4 )时间百分比 =7.87± 15 .80 % ,碱反流 (p H>7)时间百分比 =5 .6 7± 6 .89%。 (3) 2 4 h总胆汁反流时间百分比与总酸反流时间百分比呈明显的正相关 (r=0 .91,P<0 .0 0 1) ,而与总碱反流时间百分比之间未见明确的相关性 (P>0 .35 )。结论 十二指肠 -胃 -食管胆汁反流与胃食管酸反流呈正相关 ,而与碱反流无明显相关性。 2 4 h p H监测诊断胃食管反流病有一定局限性 ,应同步进行动态 p H和胆汁监测 相似文献
5.
目的:探究BCG 免疫对2 型糖尿病小鼠血糖和免疫应答的影响。方法:BCG 经尾静脉注射小鼠,高糖高脂饮食联合小剂量多次腹腔注射链尿佐菌素建立2 型糖尿病模型。检测小鼠体重、空腹血糖和葡萄糖耐量试验血糖水平,测定小鼠细胞免疫应答水平。结果:BCG 免疫下调2 型糖尿病小鼠空腹血糖和糖负荷后的血糖水平;BCG 免疫促进Th1 型细胞反应,显著抑制2 型糖尿病小鼠Th2 型细胞因子的释放。结论:BCG 免疫可能通过抑制2 型糖尿病小鼠炎症因子的释放下调其血糖水平,有助于延缓糖尿病的发展进程。 相似文献
6.
反流性食管炎、Barrett食管的食管动力学研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨反流性食管炎(RE)、Barrett食管(BE)的动力学改变。方法 经内镜检查3 400例患者,分 RE、BE、对照组,进行症状调查、食管测压、食管24h pH检测,并行统计学分析。结果 RE与BE组间除吞咽不适外,烧心感、反酸及胸骨后疼痛的症状评分均为RE组大于BE组,且差异有显著性意义。部分RE、BE、对照组间食管运动功能比较,食管下括约肌静息压等差异均无显著性意义。食管24 h pH检测DeMeester评分、pH<4总时间、pH<4时间的百分比等 RE、BE组高于对照组,差异有显著性意义,但RE、BE组间差别无显著性意义。结论 食管反流症状与食管黏膜的内镜下表现不一致;食管组织化生与食管运动功能间无相关。 相似文献
7.
8.
目的研究肌肽对局灶性脑缺血大鼠缺血皮质区B淋巴细胞瘤/白血病-2(bcl-2)、bcl-2相关蛋白X(bax)表达的影响。方法 30只SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和肌肽组,每组10只。模型组和肌肽组以线栓法制作大鼠永久性脑缺血模型,肌肽组于造模后予肌肽水溶液灌胃[1 000 mg/(kg·d)],其余2组予等量生理盐水灌胃。分别于造模后清醒时、24 h、72 h通过神经功能缺损评分观察神经功能,于72 h采用2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色观察脑梗死体积、HE染色观察病理形态学改变,并用免疫组化法检测bcl-2和bax表达。结果肌肽组神经功能评分72 h较模型组降低(P<0.05);脑组织缺血损伤病理学改变轻于模型组;脑梗死体积72 h较模型组减小(P<0.01);脑缺血后72 h与假手术组相比,模型组bcl-2表达下降、bax表达上升、bcl-2/bax比值下降(均P<0.05);经肌肽处理后bcl-2表达上升、bax表达下降,bcl-2/bax比值上升(P<0.01或P<0.05)。结论肌肽处理能提高bcl-2表达、降低bax表达及提高bcl-2/bax比值,这可能是肌肽发挥神经保护作用的分子机制之一。 相似文献
9.
对我院2003—2014年受理诊断的42例职业性中暑病例进行分析,并结合相关文献资料对中暑的发病机制进行讨论。预防职业性中暑需从源头抓起,采取综合措施,预防与治疗双管齐下。 相似文献
10.