几何学模拟分析应用于困难气道预测的可行性研究

目的:探讨基于几何学分析及计算机技术预测困难气道的可行性。方法:根据上气道解剖特点及喉镜检查操作方法,建立上气道几何学模型,应用计算机技术模拟计算声门视野。回顾100例需气管插管的择期手术全身麻醉成人患者的资料,把数据输入计算机软件程序,记录输出结果。检索麻醉医师记录的气管插管结果,评价计算机模拟结果与真实临床结果的相关性和诊断性能。结果:本研究成功实现了几何学建模和软件开发。检索的100例患者中,喉镜显露困难20例,插管困难4例。软件计算的声门视野与喉镜显露困难呈负相关(r=-0.560,P<0.001),预测喉镜显露困难的受试者工作特征曲线下面积为0.93(95%CI:0.86～0.97)。结论:应用几何学方法可以有效模拟气管插管时的喉镜检查结果,有望发展成为困难气道预测的新方法。