应用Amplatzer封堵器经皮介入治疗膜周部室间隔缺损技术分析

目的分析总结膜部室间隔缺损介入封堵治疗的技术参数和要领。方法总结近三年来27例室间隔缺损的介入封堵技术资料,分析室缺大小与封堵器大小选择的关系;室缺类型、缺损大小对手术操作的影响以及不同的超声手段对手术支持的必要性等。结果室缺大小与封堵器大小的选择有以下线性关系:y=1.2x+1.5;囊袋型室缺成功率相对较低为86%,手术用时最长为136.7±32.7分钟,与漏斗型用时94.8±15.0分钟相比差异有显著性;经食道超声手术用时延长,达133.9±34.7分钟,经胸超声平均只需100.7±27.6,可以满足手术要求。结论根据室缺大小与封堵器大小的选择有良好的线性关系;囊袋型出口手术费时长,成功率偏低;多数可使用经胸超声支持进行介入封堵。     

重型颅脑外伤患者早期肠内营养的临床价值

目的 探讨早期肠内营养治疗对重型颅脑外伤患者的临床价值.方法 选取本院行早期肠内营养干预治疗的重型颅脑外伤患者34例为观察组,同期行普通营养干预的重型颅脑外伤患者33例为对照组;从营养状态、并发症发生情况、预后免疫功能方面对比分析两组的治疗效果.结果 治疗前两者患者总蛋白（TP）和清蛋白（ALB）含量差异无统计学意义;治疗后两组TP和ALB水平均有所升高,且观察组平均水平显著高于对照组（P＜0.05）;观察组并发症显著少于对照组（P＜0.05）;观察组IgM、IgG水平显著高于对照组（P＜0.05）,IgA水平与对照组差异无统计学意义（P＞o.05）,CRP水平显著低于对照组（P＜0.05）.结论 早期肠内营养治疗重型颅脑外伤起效快,效果好,可显著改善患者体质,减少并发症发生,值得临床推广.     

循证护理在经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用——评《心血管病临床护理思维与实践》

<正>随着科技快速发展,我国的医学事业亦不断发展,心脏疾病的介入治疗也得到了快速地发展,介入心脏疾病学已成为一门新兴学科。目前,经皮冠状动脉介入术已有20多年的历史,是治疗冠心病等心脏类疾病的理想术式,能有效改善冠状动脉血流,缓解心肌缺血等症状,随着该项技术的不断发展和导管材料的不断改进,冠状动脉介入术在临床上有着广泛的应用前景。冠状动脉介入术属于微创手术,其首先做冠状动脉造影以明确冠状动脉狭窄部位和狭窄程度,     

耳穴贴压治疗妇女上环后月经过多60例

耳穴贴压治疗妇女上环后月经过多６０例王英芳（铁道部临潼疗养院针灸按摩科，陕西７１０６００）宫内放置节育环是一种简便、有效、较为持久的避孕方法，对健康无不良影响，深受大家欢迎。但多数人上环后月经量过多，有的几个月后好转，有的则持续几年到几十年，使人很痛...     

腹横纹切口治疗小儿腹股沟斜疝及其并发症的防治

目的 探讨腹横纹切口治疗小儿腹股沟斜疝及其并发症的防治。方法 206例患者，均采用腹横纹小切口，其中男123例，女83例，双侧疝49例，平均年龄3．5岁。均将近端疝囊剥离到高位内环处，见到黄色的腹膜外脂肪组织，用手指配合伸入内环探及腹腔，明确达内环部位，还纳疝内容物，即可疝囊高位结扎，疝颈外缝扎切断或内荷包缝合囊颈外结扎加固。结果 全部随访3～18个月，疝复发者3例，阴囊血肿1例，医源性阴睾2例，住院时间均为1～2．5d。疝复发者为缝合疝颈线较细（4号丝线），断裂所致，再者为游离疝囊不够高位，再次手术治愈。阴囊血肿者穿刺抽吸治愈。医源性阴睾为寻找疝囊将睾丸上提，术毕未将睾丸置回阴囊所致，手术治愈。结论 应用腹横纹小切口治疗腹股沟斜疝，手术时间短，创伤小，住院时间短，花费少，不用拆线换药，手术效果良好。     

医学院校护理学专业助产方向人才培养模式探究

为经济的高速发展,助产学已经成为临床上的重要学科,助产学虽然归属于护理学,但近年来已经有了分离的趋势。妇女地位的明显提升使得人们对产妇的重视程度逐渐增高,助产师这类专门的职业随之而生,但临床上关于助产师的研究还远远不够,助产师临床缺口大,还需要大量的助产方向的人才加入,所以现在医学院还需要加大助产方向人才培养的力度。现在医学院对助产方向人才培养还是采用传统的培养模式,不能满足现在临床上对助产师的要求,因此研究人员还需要对助产方向人才培养的模式进行进一步研究,用新型的助产方向人才培养模式来培养众多的优秀助产师。     

宫颈癌组织中VEGF的表达及意义

目的:研究血管内皮生长因子(VEGF)在宫颈癌组织中的表达特点及其意义。方法:免疫组化法检测VEGF在20例宫颈正常上皮、25例上皮不典型增生、45例宫颈癌组织中的表达特点及其相关性。结果:VEGF的表达随上皮病变程度的增高而逐渐增强,宫颈癌组织中VEGF表达明显高于正常组织(P<0.05);伴淋巴结转移者表达明显高于未转移者。结论:VEGF的过表达可能在宫颈癌变过程中发挥重要作用,并可作为宫颈癌转移的重要指标。     

Diane－35治疗多囊卵巢综合征的相关研究

近年研究认为,高同型半胱氨酸（Hey）血症是心脑血管疾病的独立危险因素,而血Hey水平升高也与一系列不良妊娠结局的发生密切相关。临床和流行病学研究表明,多囊卵巢综合征（PCOS）患者远期并发心血管疾病的风险性升高,两者存在相关性。本研究通过观察PCOS患者在复方醋酸环丙孕酮（Diane-35）治疗前后相关内分泌、代谢的变化,初步探讨Diane－35治疗PCOS的有效性及安全性,并探讨血浆总Hey（tHey）与PCOS的相关性。     

上皮性卵巢癌组织中P53和Survivin蛋白的表达

目的:探讨上皮性卵巢癌组织中P53蛋白和Survivin蛋白的表达情况.方法:应用免疫组织化学法检测61例上皮性卵巢癌组织(浆液性腺癌43例,黏液性腺癌18例;高分化30例,中分化21例,低分化10例;伴淋巴结转移30例,无淋巴结转移31例)中P53和Survivin蛋白的表达.结果:61例上皮性卵巢癌组织中P53蛋白阳性表达32例;Survivin蛋白阳性表达40例.P53和Survivin蛋白的表达与上皮性卵巢癌组织学分型无关(P＞0.05 );与分化程度、临床分期和淋巴结转移有关(P＜0.05).上皮性卵巢癌组织中Survivin蛋白的表达与P53蛋白表达呈正相关(r=0.558,P＜0.05).结论:P53和Survivin蛋白与上皮性卵巢癌组织的发生、发展及转移有关,可作为判断卵巢癌预后不良的指标.