单、双侧穿刺经皮椎体后凸成形术对骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析

目的 探讨分析PKP单侧穿刺入路和双侧穿刺入路在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的临床疗效比较。方法 回顾性分析本院2020年1月至2021年12月收治的OVCF患者78例，按手术方法统计39例施行单侧PKP治疗（单侧组），39例施行双侧PKP治疗（双侧组）。结果 双侧组的术中透视次数、出血量、骨水泥灌注量、手术时间均高于单侧组（P<0.05）。两组患者的伤椎Cobb角、VAS评分、ODI评分在术后6个月较术前均有减少，但两组比较无明显差异（P>0.05）。两组患者的术后并发症如骨水泥渗漏、神经损伤、肺栓塞、邻近椎体骨折总发生率无明显差异（P>0.05）。结论 PKP单侧穿刺入路以及PKP双侧穿刺入路均是治疗OVCF的有效方法，疗效无明显差异，且安全性较高，但单侧穿刺有透视次数少、骨水泥注射量少、手术时间短的优势。     

股骨近端防旋髓内钉干骺端未扩髓对老年严重骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效观察

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）干骺端未扩髓对老年严重骨质疏松性股骨转子间骨折（IFF）患者的疗效。方法 回顾性分析2020年8月至2022年8月在富阳中医骨伤医院收治的老年严重骨质疏松性IFF患者共112例，根据不同治疗方法分入治疗组与对照组均56例。治疗组老年严重骨质疏松性IFF患者给予干骺端未扩髓PFNA；对照组给予干骺端扩髓PFNA。比较两组围手术期指标、住院时间、骨折愈合时间、髋关节功能评分、并发症以及输血率。结果 治疗组老年严重骨质疏松性IFF患者的总失血量、术后引流量低于对照组（P<0.05）；两组住院时间、骨折愈合时间差异无统计学意义（P>0.05）；术后1个月、3个月、6个月，两组老年严重骨质疏松性IFF患者Harris评分差异无统计学意义（P>0.05）；两组下肢静脉血栓、术后内科并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组（28.60%）输血率显著低于对照组（48.20%）(P<0.05)。结论 PFNA干骺端未扩髓治疗老年严重骨质疏松性IFF患者的效果确切，且与PFNA干骺端扩髓比较围术期失血量少、输血率。