脊前动脉综合征(附7例报告)

脊髓血液供应丰富,对缺氧缺血的耐受能力较强,故脊髓血管病变十分少见,不易引起人们注意。现就我院1985～1991年收治脊前动脉综合征7例报告如下: 1 临床资料 男5例,女2例,年龄13～71岁,平均年龄33.7岁。5例系早晨起床时突然发病,2例活动时发病(搬运重物、砌墙)。均以神经性刺激症状为首发,然后下肢麻木,不能行走,小便障碍。有4例合并大便障碍。查体:胸段以下横贯性痛触觉均减低者     

无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理

目的：探讨无创面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅱ型呼吸衰竭的护理特点。方法：通过对28例CODPⅡ型呼吸衰竭患者应用面罩无创正压通气治疗前后的病情、血气变化与护理要点进行观察。结果：无创机械通气能达到较好的临床效果，明显改善动脉血气。结论：CODPⅡ型呼吸衰竭患者应用面罩进行无创机械通气治疗是安全有效的。在护理上进行必要的通气前准备，严格的气道管理是行无创通气的前提，血气、生命体征、神志、呼吸机工作状况以及并发症的监护是行无创通气的重点。     

老年人无Q波型心肌梗死的临床特点和治疗

老年人无Ｑ波型心肌梗死的发病率甚高 ,约占全部心肌梗死患者的 2 2 %～ 2 6 % ,易发生在既往有高血压、糖尿病、高胆固醇血症和曾有过心绞痛发作的老年患者中。由于大多数为不完全冠状动脉阻塞并侧支循环建立 ,心肌梗死时症状可不典型或完全无症状 ,易被误诊而耽误治疗或贻误治疗。尽管老年人无Ｑ波型心肌梗死 ,梗死灶范围小 ,短期内死亡率低的特点 ,但如果缺少及时治疗或治疗不得力 ,再梗死率和长期死亡率却不低 ,务必引起足够重视。现我们结合有关文献和典型病例综述如下。1　老年人无Ｑ波型心肌梗死的病理及心电图特点老年人无Ｑ波型心…     

慢性硬膜下血肿的手术治疗

目的 总结慢性硬膜下血肿手术治疗的经验和疗效,并对术中注意事项进行了探讨.方法 回顾性分析2005～2010年我院收治的慢性硬膜血肿患者52例.结果 治疗患者52例,痊愈49例,死亡3例.结论 慢性硬膜下血肿的首选方法是钻孔引流术,手术操作要轻柔,血肿释放要缓慢.对于包膜肥厚或术后血肿增大者宜采用骨瓣开颅手术治疗.     

自体颅骨片修补颅骨缺损23例临床体会

目的 :探讨采用自体颅骨片修补颅骨缺损的临床效果。方法 :在脑外伤术中设计骨瓣 ,钻孔后四边锯开取下 ,如果骨片破碎 ,则予钻孔 ,丝线定型 ,脑外伤术毕埋于大腿内侧皮下 ,不置引流片 ,加压包扎。颅骨修补时取出骨片与颅骨缺损处钻孔 ,丝线固定。结果 :本组 2 3例病人 ,切口均Ⅰ期愈合 ,仅有 1例迟发感染 ,与病人不注意切口部位卫生有关。修补术后外型好 ,无骨片吸收下陷 ,神经缺失症状亦有改善。结论 :将颅骨片埋藏于大腿内侧皮下 ,操作时间短 ,手术简单 ,不影响病人肢体活动 ,修补时不用塑型 ,明显减少手术时间 ,减少感染。所以尽量将骨片保留以备修补 ,即使危重病人颅骨钻孔 ,吸除部分血肿后再锯下骨片 ,并不比咬成骨窗费时。     

早期运动护理对脑梗死偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的效果

目的探讨早期运动护理对脑梗死偏瘫患者下肢深静脉血栓(DVT)形成的效果。方法以80例偏瘫脑梗死患者为对象,分为对照组与观察组。比较两组下肢DVT发生情况。结果观察组下肢疼痛、肿胀及DVT的发生率均低于对照组(P<0.05)。两组干预后Fugl-Meyer评分升高,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分降低,观察组升高/降低幅度高于对照组(P<0.05)。两组干预后血流峰速度、平均速度均升高,观察组高于对照组(P<0.05)。两组干预后活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)水平升高,D二聚体(D-D)水平降低,观察组升高/降低幅度高于对照组(P<0.05)。结论早期运动护理干预可有效降低偏瘫脑梗死患者下肢DVT发生率,改善患者下肢功能及下肢血液状态及流速。     

不饱和酸单甘酯的研制

采用脂肪酸甲酯甘油解、油酯甘油解、脂肪酸与甘油直接酯化以及脂肪酸与缩水甘油反应分别可制得α－ＭＧ含量为５５％，４５％，４５％和７５％的不饱和酸单甘酯。     

无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病型呼吸衰竭患者的护理

目的 :探讨无创面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 型呼吸衰竭的护理特点。方法 :通过对 2 8例 CODP 型呼吸衰竭患者应用面罩无创正压通气治疗前后的病情、血气变化与护理要点进行观察。结果 :无创机械通气能达到较好的临床效果 ,明显改善动脉血气。结论 :CODP 型呼吸衰竭患者应用面罩进行无创机械通气治疗是安全有效的。在护理上进行必要的通气前准备 ,严格的气道管理是行无创通气的前提 ,血气、生命体征、神志、呼吸机工作状况以及并发症的监护是行无创通气的重点。     

小骨窗血肿清除治疗高血压脑出血72例疗效分析

目的:总结小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血临床经验.方法:回顾性分析采用小骨窗开颅血肿清除术治疗的72例临床资料.结果:采用小骨窗开颅血肿清除术的患者,死亡8例,存活64例.结论:小骨窗开颅血肿清除术具有疗效确切,创伤小,血肿清除彻底的优点.     

酚妥拉明、氨茶碱和地塞米松治疗老年人难治性肺心病心力衰竭疗效观察

我科于 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 4月共收治 5 0例 6 0岁以上难治性肺心病合并心力衰竭心功能Ⅲ～Ⅳ (按ＮＹＨＡ标准分类 )病人 ,分别采用双盲法分为常规治疗组 (对照组 )和酚妥拉明 +氨茶碱 +地塞米松治疗组(观察组 ) ,对比观察 ;结果显示观察组疗效显著 ,现报道分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　按全国 1997年肺心病专业会议诊断标准及病情分级标准 ,本组 5 0例系我科 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 4月间收治均为心功能Ⅲ～Ⅳ (按ＮＹＨＡ标准分类 )的慢性肺心病急性发作期的住院患者 ,随机分为对照组和观察组。对照组 2 5例 ,男 2 …