幼儿急性中毒的急救护理体会

幼儿急性中毒在急诊科时有发生.幼儿年龄小,在解剖、生理、心理等方面不同于成年人,幼儿中毒大多为误服,加上语言表达能力差,一旦发生,往往中毒较深,需要立即洗胃清除胃内容物,避免毒物的继续吸收;同时,做好洗胃后的病情观察,及时发现问题、处理问题.     

儿童系膜增殖性肾小球肾炎临床与病理关系的研究

３５例儿童非ＩｇＡ系膜增殖性肾小球肾炎，主要表现为肾病综合征、血尿及蛋白尿三种类型。对以肾病综合征表现的ＭｓＰＧＮ使用激素或细胞毒性药物治疗，其中轻度系膜病变不伴有局灶硬化者治疗效果及预后好；重度系膜增殖伴有明显局灶硬化、肾小球囊壁粘连、间质纤维化者治疗及预后均差，说明治疗效果及预后与病理形态改变轻重有关。     

贝伐珠单抗治疗肿瘤患者的护理

<正>贝伐珠单抗(bevacizumab、安维汀、Avastin)是一种重组的人源化单克隆抗体,可以选择性的与人血管内皮生长因子(VEGF)结合并阻断其生物活性,减少肿瘤的血管形成,从而抑制肿瘤的生长。国内应用贝伐珠单抗治疗肿瘤的经验比较缺乏,现将护理体会总结如下。心理护理     

肝硬化患者血清硫化氢、一氧化氮含量的变化

肝硬化是消化系统的常见疾病,严重影响着人们的身心健康阐明其发病机制一直是该领域有待解决的重要课题.上世纪末后发现的内源性气体分子一氧化氮(nitric oxide,NO)和一氧化碳(carbon monoxide,CO)在肝硬化发病机制中扮演重要角色,硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)作为他们的最新成员是否在肝硬化中也具有相似的作用.     

改良早期预警评分在心脏科门诊预检分诊中的应用

目的评估改良早期预警评分系统（MEWS评分）在心脏科门诊识别危重患者的应用效果。方法将2012年10～12月来我院就诊的心内科门诊19971例患者进行MEWS评分，据此安排就诊先后顺序，并根据病情危重程度实施必要的处置，将MEWS评分与病情转归进行比较和分析。结果MEWSO～4分患者18634例随诊，5～8分患者1063例，与专科病房及CCU／ICU做好无缝隙连接；≥9分患者274例，死亡危险性明显增加，立即进行紧急医疗干预，实施特别护理。结论简便的MEWS将心脏科患者病情分值化，使医护人员对就诊患者分诊依据更充分，具有识别潜在危重病的作用。     

微量MIC检测结核分枝杆菌药物敏感性的应用评价研究

目的评价微量液体培养基最低抑菌浓度(MIC)快速法检测临床分离株耐多药结核分枝杆菌(Mycobacterium Tuberculosis,MTB)的临床应用价值。方法采用微量液体培养基MIC法对220株MTB临床分离株的链霉素(SM)、异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、氧氟沙星(OFLX)、左氧氟沙星(LVFX)、莫西沙星(MOX)、阿米卡星(AMK)、卡那霉素(KAN)和卷曲霉素(CPM)的最小抑菌浓度在96孔U型板微量液体培养基MIC中药物敏感性进行检测,并同传统的罗氏比例法药物敏感性进行比对。结果微量液体培养基MIC法药物敏感7~10 d获得结果,与罗氏比例法药敏结果进行比较,其敏感性分别为93.0%、95.9%、100.0%、93.8%、90.8%、88.6%、100.0%、90.0%、85.7%和93.7%,特异性分别为96.3%、95.9%、97.9%、94.9%、96.5%、97.7%、99.1%、93.9%、99.0%和95.2%,符合率分别为95.0%、95.9%、98.6%、94.5%、94.5%、95.9%、99.1%、93.2%、98.2%和95.0%。结论微量MIC药物敏性快速检测方法与罗氏比例法药物敏感性结果比较,10种药物微量MIC测定敏感性、特异性、符合率均较高,是目前较理想的一种快速检测结核分枝杆菌药物敏感性的方法,具有较高的临床应用价值。     

手术创伤对老龄大鼠认知功能及海马铁调素和膜铁转运蛋白1表达的影响

目的 评价手术创伤对老龄大鼠认知功能及海马铁调素和膜铁转运蛋白1(FP1)表达的影响.方法 健康老龄雄性SD大鼠100只,18月龄,体重400～ 500 g,采用随机数字表法,将其分为2组(n=50):对照组(C组)腹腔注射水合氯醛麻醉,但不进行手术；手术创伤组(ST组)腹腔注射水合氯醛麻醉后行改良性剖腹探查术30 min.于术后24h时随机取10只大鼠,行水迷宫实验,测定认知功能,持续6d,分别于水迷宫实验第1、3、5、7天时随机取10只大鼠处死,取脑,分离海马,采用PCR和Western blot法检测海马铁调素和FP1的表达.结果 与C组比较,ST组水迷宫实验第3、4、5天时大鼠逃避潜伏期延长,原平台象限停留时间缩短,穿越原平台次数减少(P＜0.05),各时点海马铁调素表达上调,FP1表达下调(P＜0.05).结论 手术创伤可降低老龄大鼠认知功能,其机制可能与上调海马铁调素表达,下调FP1表达有关.     

应用柔性管理理论优化急诊护理管理的探讨

目的 了解急诊护理人员对护理柔性管理需求,采取“以人为本”的柔性管理.方法 学习柔性管理理论并引用于急诊护理管理中,从营造“以人为本”的文化氛围,提高管理者自身素质,实施岗位轮换、工作丰富化,激励的科学化、多样化,注重加强与护士的沟通等方面,提出了促进护理管理的启示.结果 柔性管理理论引入并应用到护理管理中,有利于改进和完善现行护理管理模式,提高护士的工作积极性和创造性,使其更好地服务于患者.结论应用柔性管理,急诊护理人员对职业的满足感及病人满意度大大提高.     

输尿管壁厚度对体外冲击波碎石效果预测价值的初步研究

目的:探讨输尿管壁厚度(UWT)对体外冲击波碎石(ESWL)术后结石清除率的预测价值.方法:选取我院2018年1月-2019年12月诊断为输尿管结石并行ESWL术治疗的患者为研究对象.按照ESWL术后碎石效果分为碎石清除组和结石残留组.比较两组患者术前临床资料和术后并发症发生率.多因素Logistics回归分析影响碎石...     

肝肺综合征大鼠肺微血管内皮细胞肌样分化时转化生长因子β1表达的变化

目的 评价肝肺综合征(HPS)大鼠肺微血管内皮细胞(PMVECs)肌样分化时转化生长因子β1 (TGF-β1)表达的变化.方法 健康SD大鼠40只,雌雄不拘,3～4月龄.采用随机数字表法,随机取20只大鼠,采用慢性胆总管结扎法制备HPS模型,剩余大鼠行假手术,取腹主动脉血样4ml,离心后取血清.另取健康成年SD大鼠10只,原代培养、纯化及鉴定PMVECs.PMVECs接种于低糖DMEM培养基(106个/cm2),采用随机数字表法,将细胞随机分为2组:对照组(C组)和HPS组,每组24皿.C组给予正常大鼠血清,HPS组加入HPS大鼠血清,血清终浓度为10％.于细胞孵育24h(T1)、48 h(T2)和72 h(T3)时分别采用RT-PCR法和Western blot法测定PMVECs内平滑肌肌球蛋白重链(SM-MHC)、平滑肌肌动蛋白α(SM-α-actin)、肌钙蛋白、TG F-β1 mRNA及其蛋白的表达.结果 C组PMVECs内SM-α-actin、肌钙蛋白表达阴性,可见少量SM-MHC表达,HPS组PMVECs内SM-MHC、SM-α-actin、肌钙蛋白表达阳性.与C组比较,HPS组SM-MHC、TGF-β1 mRNA及其蛋白的表达上调(P＜0.05);与T1时比较,T2.3时HPS组SM-MHC、SM-α-actin、肌钙蛋白、TGF-β1 mRNA及其蛋白的表达上调(P＜0.05);与T2时比较,T3时HPS组SM-MHC、SM-α-actin、肌钙蛋白、TG F-β1 mRNA及其蛋白的表达上调(P＜0.05).结论 TGF-β1在HPS大鼠PMVECs肌样分化时可能起到重要的调控作用.