本科护生实习期戴圆筒帽的三方观点调查

目的调查本科护生、带教教师和患者三方对护生实习期戴圆筒帽的看法,为更有利于护生的工作和学习以及营造祥和协调的医疗生活环境提供参考。方法采用问卷调查法及访谈法对112名本科护生及50名科室带教教师和100例患者就其对本科护生实习期戴圆筒帽的看法和建议进行调查。结果96.42%本科护生认为戴圆筒帽弊大于利,88.39%不乐意戴圆筒帽。94.00%带教教师对护生戴燕尾帽无异议。58.00%患者认为实习护生戴圆筒帽使科室护理群体看起来不协调,62.00%认为给他们一种不安全和不可信任感。结论带教实习期戴圆筒帽给护生实习带来负面影响。     

大学生男男性行为者社会网络特征与多性伴的相关性研究

目的 了解长沙市大学生男男性行为人群(men who have sex with men, MSM)的社会网络特征与多性伴之间的相关性,为制定更有针对性的艾滋病防治措施提供科学依据。 方法 运用横断面研究设计,于2017年9月—2018年3月,在长沙市通过连续样本抽样及滚雪球抽样法招募大学生MSM,并进行匿名问卷调查。 结果 有效调查214人,共提名800名社交网络成员和430名性网络成员。多性伴MSM占47.6%。社交网络大小、社交网络密度的中位数和四分位数分别为6(3.75, 6)、0.1(0, 0.5)。性网络大小的中位数和四分位数为2(2,3),性网络密度为0。经多因素logistic回归分析发现,做过HIV检测(OR=2.688, 95%CI:1.336~5.407)、有偶然性伴 (OR=2.409, 95%CI=1.619~3.583)、社交网络大于5人(OR=2.163, 95%CI=1.093~4.280)、性网络与社交网络重合程度高者(OR=0.624, 95%CI=0.412~0.945),有2个或以上性伴的可能性大。 结论 大学生MSM多性伴行为普遍,且与部分社会网络特征相关,建议通过同伴进行社会网络干预,预防大学生MSM群体中HIV传播。     

自制简便鼻腔异物取出器及临床应用

鼻腔异物多见于儿童,临床上多以钩、钳等器械掏取,尚无特制的异物取出器。患儿大多不合作,哭闹、燥动常易致鼻粘膜损伤或将异物推向后鼻孔,有落入气管或吞入食道之虑。近5年来笔者用自制鼻异物取出器(图1见附3页)取鼻腔异物59例,获得满意效果,现报告如下。     

中西医联合治疗慢性盆腔炎的临床效果

目的 探讨中西医联合治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法 选取80例慢性盆腔炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者采用西医治疗方法,研究组患者采用中西医联合治疗方法,比较两组的治疗效果。结果 研究组患者的总有效率为92.50%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组的治疗总满意度评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组的舒适情况优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组的不良反应总发生率为7.50%,低于对照组的27.50%,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对慢性盆腔炎患者,采用中西医联合治疗方法的效果显著。     

护士工作中针刺伤现状及预防对策

目的　对临床护士针刺伤现状进行描述。　方法　采用问卷法对 44 1名临床护士进行现况调查 ,收集有关污染锐器处理情况、针刺伤发生率、与针刺伤有关的操作、针刺伤意外后的处理及心理反应。　结果　 82 %的护士在过去的 1年发生过针刺伤 ,与针刺伤有关的操作有套针帽、分离针头、处理针头等。护士在发生针刺伤后采取的主要措施是消毒伤口和挤压伤口 ,5 2 .4%的护士在发生针刺伤后感到害怕。　结论　临床护士针刺伤发生率高 ,污染锐器处理不安全。医院管理部门应加强医护人员职业防护培训 ,规范医疗废物的处理等方面减低医护人员针刺伤 ,保障职业安全     

脐血间充质干细胞对薄型子宫内膜PI3K/Akt信号通路影响的实验研究

目的 观察脐血间充质干细胞移植对大鼠薄型子宫内膜的作用,探讨其可能的作用机制。方法 将30只SD大鼠随机分为假手术组、损伤组与干细胞组,每组10只。损伤组与干细胞组通过向子宫注射95%乙醇建立薄型子宫内膜模型,假手术组注射等量的生理盐水,损伤组注射乙醇后再通过宫腔注射脐血间充质干细胞悬液,损伤组与假手术组注射等量的生理盐水。观察3个动情周期后取子宫组织,分别进行H-E染色、免疫组化染色（观察血管内皮生长因子与Ki-67阳性表达）与Western blot检测（检测PI3K、Akt、p-Akt蛋白表达量）。结果 损伤组子宫内膜的厚度、面积与腺体数量均明显少于正常组（P<0.05）,干细胞组子宫内膜的厚度、面积与腺体数量均明显多于损伤组（P<0.05）。损伤组血管内皮生长因子与Ki-67阳性表达少于正常组（P<0.05）,干细胞组血管内皮生长因子与Ki-67阳性表达多于损伤组（P<0.05）。损伤组的PI3K、p-Akt蛋白表达强度弱于正常组（P<0.05）,干细胞组的PI3K、p-Akt蛋白表达强度强于损伤组,3组间的Akt蛋白表达强度无差异。结论 脐血间充...     

HIV阳性男男性行为者抗病毒治疗依从性现状及影响因素研究

目的调查长沙市接受抗病毒治疗(ART)的艾滋病病毒(HIV)阳性男男性行为者(MSM)服药依从性现状及相关因素,为提高该群体的ART服药依从性提供信息支持。方法于2017年4—10月期间,在长沙市某传染病医院艾滋病门诊对接受ART时间大于1个月的300例HIV阳性MSM进行匿名面访调查。采用二分类Logistic回归分析病人的社会人口学资料与疾病情况对其服药依从性的影响。结果回收有效问卷274份,应答率为91.3%。85.8%(235份)的HIV阳性MSM的ART服药依从性良好。有提醒服药方法[比值比(OR)=5.948,95%可信区间(CI):2.273～15.565)],不/偶尔饮酒(OR=4.415,95%CI:2.001～9.740),告知他人感染情况(OR=3.458,95%CI:1.570～7.618),文化程度高(OR=2.860,95%CI:1.336～6.121)是HIV阳性MSM的抗病毒治疗服药依从性的保护因素。结论长沙市HIV阳性MSM的ART服药依从性整体水平较好,但受多种因素影响。     

肾内科危重病人的护理安全管理与对策探析

目的对影响肾脏内科危重病人护理安全的因素进行探讨,并分析适当的管理对策。方法根据肾脏内科危重病人的病情特点及护理特点,总结探讨肾脏内科危重病人所存在的相关的护理安全因素,制定并提出有效的护理管理对策和措施。结果本组研究对象未发生由于护理安全所导致的医院内的意外事故;病人在住院期间对护理人员的服务满意度达到了98%。结论规范和制定肾内科危重病人的护理安全管理机制,不但能保证病人的护理安全,而且可以深化优质护理服务的理念。