肾癌根治术患者围手术期的护理探讨

目的：探讨肾癌根治手术围手术期护理措施,为提高肾癌手术效果提供思路。方法：回顾性分析2011年4月~2013年4月我院收治的52例行肾癌根治术患者临床资料,均行肾癌根治性手术,对手术患者实施全程护理干预。结果：52例患者50例成功手术,成功率96.2%,2例死亡。50例患者均未出现严重并发症,术后康复出院。43例患者对护理满意,满意率86.0%。实施全程护理干预后患者ADL评分、依从性均显著高于护理干预前（P＜0.05）,对比差异有统计学意义。结论：在行肾癌根治术前进行术前准备、术后针对性护理、健康教育和出院指导,能够显著提高手术效果,减少并发症,促进术后康复。围手术期护理干预应引起医院和患者的高度重视,以最大限度改善出院后生活质量。     

微创经皮肾镜取石术后严重出血8例护理体会

目的 探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)术后严重出血的观察及护理及肾动脉栓塞术术前术后护理,总结临床护理经验.方法 回顾性的分析2005~2012年8例微创经皮肾镜取石术后严重出血的临床资料结果 8例严重出血患者,1例患者行保守治疗出血停止,7例出血患者行选择性肾动脉栓塞止血达到完全止血.结论 经皮肾镜取石术具有创伤小,恢复快等优点,但术后并发大出血是严重的并发症之一,发生率虽然低,但处理不当或处理不及时,就会导致切肾,甚至失去生命,所以我们对术后的出血要密切观察,及时处理,把大出血尽量扼杀在萌芽之中,保护患者的肾功能,甚至是生命.     

TVT－O治疗压力性尿失禁围手术期护理

目的探讨TVT－O治疗女性压力性尿失禁（SIU）围手术期护理体会及护理方法。方法对50例SIU患者行TVT－O治疗，并给予精心围手术护理，术前做好心理护理和盆底肌锻炼，术后做好会阴部、并发症的护理，及出院指导。结果本组随访6个月至1年，49例患者TVT－O术后拔出尿管后能自行控制排尿，效果良好，1例患者于拔出尿管后出现排尿困难，重新给予留置尿管，一星期后经阴道前壁剪断吊带后能自行排尿，无其他并发症发生。结论TVT－O治疗女性压力性尿失禁（SIU）效果满意，做好围手术期护理是成功的关键     

经皮肾镜取石术围手术期整体护理效果观察

目的观察经皮肾镜取石术(PCNL)围手术期整体护理的效果。方法对50例接受PCNL治疗的患者,实施术前心理辅导和体位训练,细化术后造瘘管及双"J"管管理,全面做好并发症的预防及观察等整体护理干预。结果 50例患者手术过程顺利,一次结石清除率88. 00%。6例患者术后7～10 d经二次经皮肾镜取石术成功清除残余结石。术后出现1例轻度出血、3例发热、2例轻度尿外渗,均经对症处理后痊愈。未发生周围脏器损伤、大出血及感染性休克等其他并发症,患者均痊愈出院。出院时发放护理满意度反馈表显示,患者对护理工作总满意率为100. 00%。结论对接受PCNL的患者围术期实施整体护理,可提高结石清除效果,减少术后并发症发生率,促进护患关系和谐。     

经尿道内切开术治疗尿道狭窄50例分析

2000-08-2004-08我院采用内镜直视下用冷刀内切开治疗尿道狭窄50例，疗效满意。现总结分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组均为男性，年龄14-55（平均38）岁。病程3个月～20a。其中〈1a30例。〉1a20例。病因分类：损伤性狭窄39例，炎症性狭窄3例，医原性狭窄8例，其中经膀胱前列腺摘除术后狭窄6例，经尿道前列腺电气化切除术后狭窄2例。狭窄部位：膜上部30例，球膜部12例，阴茎部8例。     

亲属活体肾移植围术期护理

随着肾脏移植工作的广泛发展,供肾来源不足成为突出问题.亲属肾移植是解决该问题可行而有效的途径,它具有供体来源广泛,等待时间短,冷热缺血时间短,术后抗排异的药物用量少,成功率高等优势,已逐渐被人们所接受,作者于2007年在北京友谊医院进修期间,护理了14例亲属肾移植患者,现将护理体会报告如下.     

妊娠合并输尿管结石25例的护理

我科2005-12/2008-12收治妊娠期输尿管结石肾绞痛药物治疗无效25例,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄25-34岁,妊娠18-35周。患者术前B超检查均确诊输尿管结石合并肾积水,术前经过解痉、镇痛对症治疗,效果不满意。1.2方法（1）中期妊娠者在连续硬膜外麻醉,取截石位,经尿道置入德国“STROZ”F 8.5输尿管硬镜、国产APL-2型腔内气压弹道碎石机和液压灌注泵,进行输尿管镜腔内弹道碎石手术治疗。碎石完毕常规留“D-J”管。（2）晚期妊娠的患者,直接在局麻下膀胱镜留置“D-J”管,解除梗阻,缓解疼痛。2结果5例妊娠早期予输尿管镜气压弹道碎石术,术后结石排出,疗效满意;20例妊娠晚期患者,局麻下膀胱镜下留置“D-J”管,疼痛很快缓解、消失。     

非淋菌性尿道炎引起患者抑郁的原因分析及心理护理

目的：分析非淋菌性尿道炎患者出现抑郁情绪的相关原因,总结改善患者抑郁情绪的相关心理护理措施。方法78例非淋菌性尿道炎患者为研究对象,采用自拟问卷对其抑郁情绪实施调查,观察不同患者出现抑郁情绪的差别,分析造成其抑郁情绪的原因,并总结相关的心理护理措施。结果男性的发病率高于女性,36~45岁患者显著高于其他年龄段患者,初中及以下文化程度患者高于其他文化程度患者,各项指标的比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论非淋菌性尿道炎患者发生抑郁情绪的原因在性别、年龄、文化程度、病症认知不正确、性格内向或多疑、缺乏外部支持、存在疑病等方面均有显著差异,护理人员应当针对发病特点,对患者实施针对性的心理护理。     

肾移植术后心理状态调查和护理

肾移植手术是治疗终末期。肾病的首选治疗方法。手术对患者的打击及术后免疫药物的应用对患者是一种应激性刺激，监护病房本身也给患者造成严重的心理压力，监护仪对患者心理的影响可引起恐惧焦虑感、卧位不适感、挤压感和视觉刺激。我们调查了住院患者178例，采用观察法，交谈法以及Zung抑郁量表和焦虑自评量表对其焦虑抑郁状态进行调查评估和分析，并采取相应的护理措施，减少患者的焦虑抑郁，促进康复。