数据挖掘技术在艾滋病诊疗研究中的应用

数据挖掘技术作为一种先进的科学工具,帮助我们在海量的信息中提取有用信息。本文主要介绍人工神经网络、决策树、关联规则以及支持向量机等数据挖掘方法在艾滋病预防、疫情控制、诊疗方案及药物耐药性等方面的应用。     

结肠水疗治疗慢性便秘92例的护理

目的:探讨结肠水疗治疗慢性便秘的护理.方法:采用经肛门注入温水的方法,针对92例慢性便秘患者进行结肠水疗.结果:92例患者显效48例,有效36例,无效8例、总有效率91%.结论:结肠水疗治疗慢性便秘是有效的.     

溴隐亭诱发腹膜后纤维化致急性肾损伤一例

腹膜后纤维化(RPF)是一种以腹膜后间隙炎性反应和纤维化为特征的罕见疾病,可以引起输尿管梗阻及急性肾损伤.RPF包括特发性和继发性,目前关于继发性RPF的报道尚不多.溴隐亭是一种麦角生物碱衍生物和多巴胺激动剂,可用于治疗垂体肿瘤、帕金森病、高催乳素血症等.我们首次报道中国大陆因溴隐亭诱发的RPF病例.患者以急性肾损伤、心力衰竭和贫血为主要表现.经血液净化及激素治疗后,患者临床症状缓解,实验室指标恢复正常.     

局部应用不同剂量氨甲环酸对胸科手术后止血效果的研究

目的 探讨胸膜腔内局部应用不同剂量氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)对胸科手术患者术后总失血量、术后引流量、凝血功能和术后疼痛的影响.方法 选取2015年9月至2016年1月首都医科大学附属北京朝阳医院择期行胸腔镜肺叶切除术的患者60例,随机分为2 gTXA组(A组)、3 gTXA组(B组)和对照组(C组).于淋巴结清扫充分止血后,关胸放置胸腔闭式引流管前,A、B、C3组分别将2 gTXA溶液、3g TXA溶液、等体积(40 ml)的生理盐水均匀喷洒于胸腔内,随即夹闭胸腔闭式引流管并记录夹闭时间.观察术后l、3、6、12、24 h引流量,计算总失血量,监测患者术前及术后血常规、凝血功能,随访术后第1天疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)及引流管拔除时间和出院时间.结果 A组和B组术后各时点的引流量均低于C组,且在术后3h[A组与C组:(109.75±60.12)ml比(155.25±77.57) ml;B组与C组:(109.50±44.83) ml比(155.25±77.57) ml]和术后24h [A组与C组:(449.50±98.76) ml比(479.50±142.03) ml;B组与C组:(384.50±81.75) ml比(479.50±142.03) ml]的差异均有统计学意义(P＜ 0.05).A组和B组的总失血量较C组降低7.9％和15.9％,但差异无统计学意义(P＞0.05).3组术后PLT及凝血功能比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).B组的住院时间较A组和C组缩短[(5.05±1.27)d比(5.23±1.42)d,(5.05±1.27)d比(6.10±1.56)d],差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者未出现心肌梗死、脑梗死等并发症.结论 胸膜腔内局部应用2 g和3 gTXA溶液均可减少胸腔镜肺叶切除术患者术后总失血量及胸腔引流量,缩短住院时间,不增加血栓形成的风险.胸膜腔内局部应用3 gTXA较2 gTXA在减少术后24 h引流量方面有优势,但对于总失血量无明显影响,尚不能证实局部应用TXA存在剂量-反应关系.     

慢性肾脏病患者心脏瓣膜钙化新危险因素分析

背景　心脏瓣膜钙化（CVC）是慢性肾脏病（CKD）患者发生心血管疾病最高危险因素。伴随人们对CKD骨矿物质代谢认识深入和新型非钙磷结合剂、拟钙剂等使用,有必要重新分析此类人群临床特征,且国内外关于CKD患者CVC危险因素的研究较少。目的　探讨CKD患者CVC的发生率,并分析CKD患者发生CVC的危险因素。方法　选取东南大学附属中大医院肾内科2014年8月-2019年7月收治的CKD 3~5期透析和非透析患者为研究对象,采集其人口学资料、血清学指标及影像学资料。根据是否发生CVC分为钙化组与无钙化组,采用Logistic回归分析探讨CKD患者CVC的危险因素,并进行亚组分析。结果　本研究共纳入1 383例CKD 3~5期患者,其中CVC患者619例（44.8%）;单纯主动脉瓣膜钙化（AVC）426例（30.8%）、单纯左房室瓣瓣膜钙化（MVC）37例（2.7%）、AVC+MVC 150例（10.9%）,其他6例（0.4%）。钙化组女性占比、年龄、透析占比、合并症（糖尿病、高血压、冠心病、脑梗死）占比、他汀类药物使用史、左心室肥厚占比、血清钙水平、血清蛋白水平、碱性磷酸酶水平、C反应蛋白（CRP）>3 mg/L占比均高于无钙化组,碳酸钙使用史占比、肌酐水平、三酰甘油水平、总胆固醇水平、低密度脂蛋白水平均低于无钙化组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄〔OR=1.065,95%CI（1.053,1.077）〕、透析〔OR=1.917,95%CI（1.423,2.582）〕、合并冠心病〔OR=1.608,95%CI（1.134,2.281）〕、低血红蛋白〔OR=0.993,95%CI（0.987,0.999）〕、高碱性磷酸酶〔OR=1.002,95%CI（1.000,1.003）〕、CRP>3 mg/L占比高〔OR=1.478,95%CI（1.095,1.995）〕是CKD患者CVC的危险因素（P<0.05）;高龄〔OR=1.078,95%CI（1.057,1.099）〕、他汀类药物使用史〔OR=1.853,95%CI（1.003,3.424）〕是CKD 3~5期未透析患者CVC的危险因素（P<0.05）;高龄〔OR=1.081,95%CI（1.061,1.101）〕、透析时间长〔OR=1.123,95%CI（1.067,1.181）〕、合并高血压〔OR=3.071,95%CI（1.453,6.490）〕、碳酸钙使用史〔OR=0.515,95%CI（0.300,0.882）〕是CKD 5D期且透析时间>1年患者CVC的危险因素（P<0.05）。结论　本研究中心CKD 3~5期患者CVC发生率为44.8%,AVC较MVC发生率高。高碱性磷酸酶、低血红蛋白、高龄、透析、合并冠心病和CRP升高是CKD 3~5期患者CVC的潜在危险因素。     

PPH治疗脱垂性内痔84例围手术期的护理

Ⅲ、Ⅳ度'脱垂性痔一般需要经手术治疗,传统的外剥内扎术术后肛门部疼痛时间长,创面愈合慢,并发症多.20007-01/2008-06我科采用PPH(吻合器痔上黏膜环切术)治疗脱垂性内痔(Ⅲ、Ⅳ)84例,取得满意效果,现将护理体会介绍如下.     

护理干预对脑瘫患儿生活质量的影响

目的:探讨护理干预对提高脑瘫患儿生活质量的作用。方法:2004年1月至2005年7月在我院住院治疗的脑瘫患儿158例随机分为观察组和对照组,各79例,观察组在常规护理的基础上给予系统的护理干预,包括认知、药物、锻炼、心理行为干预措施,对照组给予药物维持治疗和传统的常规护理。连续进行8周。结果:观察组的生活质量明显优于对照组(χ2=26.00,P<0.01)。结论:系统的护理干预能有效提高脑瘫患儿的生活质量。