双枚和三枚细加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效比较

近年来我院采用手法复位的同时用双枚或三枚细加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折,效果良好,现对比分析报告如下。1 临床资料 1991年1月-2000年1月,共收治新鲜股骨颈骨折患者480例,采用内固定治疗者388例,其中采用X线闭路电视下手法整复双枚或三枚细加压螺纹钉内固定者282例。为缩小年龄跨度,便于比较疗效,年龄小于45岁和大于75岁31例未收集。因死亡而不能继续随访者21例,死亡均发生于术后半年以上,与骨折或手术无直接关系。因其他原因而失访者16例。其余214例资料较完整,其中男86例,女128例。有5例伴同侧的Colles骨折,3例同侧肱骨外科颈骨折,其他无严重并发症。所有伤侧髋关节手术前无明显关节炎改变。加压螺纹钉规     

中西医结合治疗术后下肢深静脉栓塞形成

深静脉血栓形成（Deepvenous thrombosisDVT）指纤维蛋白、血小板及血细胞等血液成分在深静脉血管腔内形成凝血块即血栓。有人认为DVT和PE是一种疾病的两种临床表现,是骨科及其他手术后严重并发症之一。深静脉血栓形成有较高的发病率和死亡率。郑州市骨科医院自2001年1月至2008年12月共发现下肢深静脉血栓形成30例,经采用活血祛瘀汤加抗凝溶栓治疗,取得良好结果,现分析报告如下     

多节段脊髓型颈椎病患者ODLP术后隐性失血的相关因素分析

目的探讨多节段脊髓型颈椎病患者颈椎后路单开门椎管成形术(ODLP)术后隐性失血的相关因素。方法前瞻性抽取2018年1月至2020年6月于郑州市骨科医院拟行ODLP手术治疗的多节段脊髓型颈椎病患者76例, 采集其基线资料, 统计并计算术后隐性失血量, 并采用多元线性回归分析法分析多节段脊髓型颈椎病患者ODLP术后隐性失血的影响因素。结果 76例多节段脊髓型颈椎病患者ODLP术后总失血量为90.85～1216.94 ml, 显性失血量为52.96～834.26 ml, 隐性失血量为(210.29±26.39)ml;隐性失血量占总失血量的(36.58±5.36)%。多节段脊髓型颈椎病患者ODLP术后隐性失血情况中, 不同年龄、手术体位、手术时间及是否糖尿病比较差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示, 手术体位为俯卧位、手术时间≥110 min是多节段脊髓型颈椎病患者ODLP术后隐性失血的影响因素(P<0.05)。结论多节段脊髓型颈椎病患者ODLP术后隐性失血量在总失血量中占较大比例, 其中手术体位为俯卧位、手术时间≥110 min是多节段脊髓型颈椎病患者ODL...     

陈旧性跟骨骨折的手术治疗

自 1991～ 1999年 ,我们应用距下关节融合配合跟骨截骨植骨术治疗陈旧性跟骨骨折 19例 ,取得了满意的效果。现总结报告如下。1　临床资料　　本组 19例 ,男 13例 ,女 6例。年龄 2 2～ 5 6岁 ,平均 3 6岁。左足 8例 ,右足 11例 ,全部为高处坠落致伤。 2例合并胸腰段单纯压缩骨折     

手术治疗手指血管球瘤10例体会

血管球瘤通常是一种较少见的良性肿瘤，一般多发于四肢末梢内层的网织层内，特别好发于手指、足趾处。本院自1999年来共收治10例手指血管球瘤病人，经手术彻底切除，治疗效果满意。     

大龄儿童先天性髋关节脱位的联合手术治疗

大龄儿童先天性髋关节脱位的联合手术治疗王祥善１）程富礼１）王爱国１）陈留如１）贾德军２）１）郑州市骨科医院小儿骨科郑州４５００５２２）河南中医学院骨伤系郑州４５０００３关键词大龄儿童；髋脱位；先天性；联合手术大龄儿童先天性髋关节脱位的治疗一直是一个非...     

改良单侧PLIF治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的疗效观察

目的比较改良单侧后路腰椎椎体间融合术(PLIF)与传统PLIF治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳症的临床疗效。方法回顾性分析自2014-07—2015-06诊治的60例单节段腰椎间盘突出症伴腰椎不稳,采用改良单侧PLIF治疗30例(观察组),采用传统PLIF治疗30例(对照组)。比较2组手术时间、术中出血量、植骨融合率,术后4周及末次随访时的VAS评分、ODI指数,末次随访时的JOA评分及优良率,以及并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组28例获得随访,随访时间(16.81±4.27)个月;对照组26例获得随访,随访时间(15.59±4.49)个月。2组植骨融合率差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后4周及末次随访时的VAS评分、ODI指数均低于对照组,末次随访时JOA评分优良率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良单侧PLIF治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的创伤相对较小,有利于患者后期的功能恢复;同时术中能够有效减少对椎管内的干扰,减少术中出血量,有效缩短手术时间,疗效满意。     

腰椎管狭窄症单侧与双侧通道减压融合比较

[目的]比较单侧与双侧通道减压微创经椎间孔入路腰椎融合术（minimal invasive transforaminal lumbar interbody fusion, MIS-TLIF）治疗腰椎管狭窄症（lumbar spinal stenosis, LSS）的效果。[方法]回顾性分析本院2018年1月—2021年6月采用MIS-TLIF治疗的90例LSS患者的临床资料。依据术前医患沟通结果,47例采用单侧通道双侧减压,另外43例采用双侧通道双侧减压。比较两组围术期情况、随访与影像学资料。[结果]两组均顺利手术,术中无严重并发症。早期并发症发生率单侧组为10.64%,双侧组为11.63%,差异无统计学意义（P=0.881）。单侧组手术时间、术中失血量、术中透视次数、术后下地行走时间均显著优于双侧组（P<0.05）,两组间切口总长度、切口愈合等级和住院时间的差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者均获随访12个月以上,两组恢复完全负重活动时间的差异无统计学意义（P>0.05）。随时间推移,两组VAS和ODI评分显著减少（P<0.05）,而JOA评分显著增加（...     

一期前路病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰椎结核

目的总结一期前路病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰椎结核的经验。方法采用一期前路病灶清除、自体植骨、前路内固定治疗胸腰椎结核19例。结果平均随访15个月,脊髓神经功能得到不同程度地恢复,术后平均5.2个月达满意植骨融合,无内固定失败和脊柱结核病灶复发,后凸畸形矫正满意,Cobb角平均23.4°,平均矫正21.3°。结论一期前路病灶清除植骨融合内固定术可使病变节段在术后即刻重建稳定性,为脊柱融合和结核病灶的静止提供良好的力学环境,是外科治疗脊柱结核安全、有效的方法。     

颈椎后路钉板系统在颈后路单开门椎管成形术中的应用56例分析

我们2007-03-2010-06在颈后路椎管扩大成形术应用颈椎后路钉板系统56例,取得较好的临床疗效,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男35例,女21例,年龄22~78岁,平均