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肺癌术后乳糜胸的治疗对策 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨肺癌术后并发乳糜胸的临床治疗经验。方法 1998年8月至2007年3月,共762例肺癌患者行肺切除术,并行系统的淋巴结清扫。其中11例术后并发乳糜胸,均予保守治疗(包括闭式引流、胸腔内注药、全胃肠外营养或低脂饮食)。结果全部11例均经保守治疗治愈。该组患者在乳糜胸确诊后经5~26d治疗,平均于8.7d后可进正常饮食。结论肺癌术后乳糜胸如果处理得当,完全可以保守治疗治愈。 相似文献
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甲氰咪胍与硫糖铝对老年食管癌术后院内感染性肺炎的观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的观察甲氰咪胍与硫糖铝对老年食管癌术后院内感染性肺炎的影响.方法将60岁以上食管癌病人分为甲氰咪胍组、硫糖铝组、对照组,术后观察院内感染性肺炎情况.结果院内感染性肺炎发生率:甲氰咪胍组30.6%,硫糖铝组8.6%,对照组10.7%,甲氰咪胍组分别与硫糖铝组、对照组相比,差别有统计学意义.硫糖铝组与对照组相比,差別无统计学意义.结论甲氰咪胍组与硫糖铝组相比,可引起较高的院内感染肺炎的发生率,硫糖铝在老年食管癌病人术后可替代甲氰咪胍应用. 相似文献
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对260例高龄患者行外科手术治疗,术后并发症发生率296%,死亡率78%。由于严格的围手术期呼吸道管理和正确处理并发症,特别是术后纤维支气管镜吸痰,气管切开、呼吸机应用及胃肠外营养等,降低了术后并发症死亡率,现报道如下。1 临床资料11 一般资料 我们自1987年8月至1997年8月外科手术治疗食管癌患者1864例,其中年龄>70岁以上者260例,男187例,女73例;最大年龄79岁,平均年龄745岁;食管癌170例,贲门癌90例;吸烟指数>1000125例,MVV<50%84例;营养不… 相似文献
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目的:评价登楼试验预测肺癌患者肺叶切除术后心肺并发症的作用。方法:将需行肺叶切除术的418例肺癌患者行肺功能检查后随机分成两组,P组中ppoFEV1%>30%者205例行手术治疗,S组行登楼试验,于60s内可以登楼48级台阶、静息状态呼吸室内空气时SpO2>90%者200例经术前功能锻炼后行手术治疗,并将S组分为无并发症组和并发症组,对两组间的登楼试验结果进行比较。结果:405例患者接受手术,术后出现心肺并发症47例(11.6%),其中心律失常14例、心功能衰竭7例、心肌梗死1例、肺部感染14例、肺不张5例、肺动脉栓塞1例、呼吸衰竭5例(其中1例死亡)。P组出现心肺并发症25例(12.19%),S组出现并发症22例(11.00%),二组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。S组中的无并发症组和并发症组患者的ppoFEV1%、DLCO%、ΔHR差异有统计学意义,登楼时间和ΔSpO2差异无统计学意义。结论:登楼试验是一种简便、经济的预测肺癌患者肺叶切除术后心肺并发症的手段。 相似文献
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目的总结老年食管癌、贲门癌患者围手术期处理经验。方法回顾性分析老年食管癌、贲门癌580例手术治疗情况,平均年龄68(60~79)岁。术中予双腔气管插管、静脉复合麻醉,经左后外侧开胸行食管、贲门癌根治性切除术;围手术期予营养支持、呼吸道管理,并及时处理呼吸衰竭等并发症。结果术后发生并发症152例,其中呼吸道并发症118例(77.6%),死亡12例,7例死于呼吸衰竭,2例心脏猝死。360例平均随访4(1~7)年,3年、5年生存率分别为48.7%和36.8%。结论老年食管癌、贲门癌围手术期予营养支持、严格的呼吸道管理及术后正确处理呼吸道并发症是手术治疗成功的关键。 相似文献
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胃肠减压在食管癌外科治疗中的应用观察 总被引:2,自引:0,他引:2
1临床资料自1986年9月至1996年9月,我们对1858例食管癌和贲门癌进行外科手术治疗。前五年1008例,其中食管癌726例,贲门癌282例;男605例,女403例;TNM分期:0~Ⅰ期12例,Ⅱ期436例,Ⅲ、Ⅳ期560例,后五年850例,其中... 相似文献
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目的为了降低食管、胃连接部肿瘤切除术后吻合口瘘的发生率。方法食管胃连接部肿瘤切除后,采用手法行食管胃端端吻合,然后用带蒂大网膜围领式包埋吻合口区及胃残端。结果施行了食管胃连接部肿瘤切除术317例,采用传统方法吻合组(A组)203例中,术后8例发生吻合口瘘,发生率3.94%;加带蒂大网膜围领式包埋吻合口组(B组)114例中,术后无吻合口瘘发生。二组吻合口瘘发生率具显著差异(P=0.05)。结论采用带蒂大网膜围领式包埋吻合口区可有效地降低吻合口瘘的发生。 相似文献
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