PITUITARY ADENOMAS WITH ACROMEGALY LIGHT MICROSCOPIC AND ELECTRON MICROSCOPIC STUDY OF 60 CASES

Analysis of 60 pituitary adenomas with acro- megaly iiS made. All 60 surgical specimens are studied by both light and electron microscopy. By light microscopy we classified the adenomas into strong acidophilic cell (16 cases) and weak acidophilic cell (20 cases), stem cell (2 cases) and mixed cell type adenomas (22 cases). By electron micros.copy we classified them into densely granulated (14 cases) and sparsely granu- lated growth hormone (GH) cell adenomas (212 cases) in which there are fibrous bodies near the indented part of the nucleus which are of diagnostic value, corresponding to the round lucent area near the indented nucleus seen by light microscopy. The densely granulated and sparsely granulated GH cells may coexist within 1 adenoma (4 cases). Some adenomas may con- tain 2-3 kinds of secretory granules and are called multiple functional adenomas, in this series 18 had GH-;-PRL prolactin), 1 GH+ACTH and l GH+PRL+ACTH. Strong acidophilic cells correspond to densely granulated GH cells while weak acidophilic celIs correspond to sparsely granulated GH cells. The number of strong or weak acidophilic cells and number of secretory granules are not directly proportional to the GH blood level. By electron microscopy GH, PRL and ACTH secretory granules have characteristic features which are not absolute. Correct diagnosis is based upon combining the clinical symptoms and signs, blood hormone levels and secretory granule morphology. F'ibrous body diagnostic value and their genesis and development are dis- cussed.     

外伤性髌骨脱位的新理念探讨及关节镜手术治疗

外伤性髌骨脱位的主要后果是内侧支持带复合体的损伤,但多数急性髌骨脱位瞬间损伤,能够“自然复位”使非明显的内侧支持带损伤未引起重视,未及时处理,损伤的韧带在松弛状态下愈合,潜伏着外伤性习惯性脱位的隐患。我科自2001年9月到2003年3月对21例急性髌骨脱位的患者进行关节镜下手术、术后早期练功并进行了随访。现将诊治情况分析如下。     

KIAA0101调控胃癌细胞周期的相关基因筛选

目的筛选KIAA0101 基因对细胞周期影响的相关基因。方法以RT-PCR方法分析胃癌组织相对于配对癌旁组织中 KIAA0101基因表达量,利用DAVID数据库对差异基因进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析,使用KEGG绘制通路 图,将与KIAA0101表达模式相关的基因列表回带入TCGA cBioPortal进行基因之间相互网络作用的关系研究,并借由系统生 成基因拓扑关系图。最后采用RT-PCR方法对候选基因进行筛选。结果癌组织中KIAA0101 mRNA表达水平为1.104±0.379, 显著高于配对癌旁组织（0.421±0.172;P=0.0179）。系统通过汇总分析全部基因探针的表达强度,对来自478 例组织中与 KIAA0101相关的基因进行了筛选。GO功能分析显示差异基因主要富集在蛋白磷酸化、RNA加工、细胞周期、DNA代谢过程、 蛋白质转运、乙酰化、细胞凋亡、蛋白质水解、氧化还原等功能。KIAA0101表达水平的改变主要影响的胃癌相关通路有：细胞周 期、剪接体、DNA复制、p53 信号转导通路等。KEGG通路图及基因拓扑图显示,BUB1B、MAD2L1、CDC45、CDK1、CCNE1、 CCNB2等与KIAA0101相关的基因也与细胞周期相关,RT-PCR结果证实BUB1B、MAD2L、CDK1、CCNE1、CCNB2 mRNA表 达水平显著高于配对癌旁组织（P<0.05）,CDC45 mRNA表达水平无显著性差异（P>0.05）。结论KIAA0101 可能通过影响 BUB1B、MAD2L1、CDK1、CCNE1、CCNB2 表达产生对细胞周期的影响,这个结果可以为KIAA0101 影响细胞周期的作用机 制、肿瘤标志物的筛选和药物靶点的选择提供参考。     

交锁髓内针治疗股骨干骨折不愈合疗效观察

<正>2006年6月—2010年4月,我科对股骨干骨折行切开复位钢板、梅花针等内固定治疗后发生骨折不愈合的26例患者进行交锁髓内针手术治疗,取得较好疗效,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料本组26例,男23例,女3例,年龄为18～62岁,均为单侧股骨干骨折。其中钢板、螺钉折断或松动21例;梅花针折断2例,弯曲变形1例。上述病例经8～12     

纳米碳示踪技术在胃癌根治术中的应用

目的:研究纳米碳胃淋巴结示踪技术的效果。方法:回顾性分析实施纳米碳示踪指导胃癌根治术的51例胃癌患者的临床资料。结果:51例患者中2例示踪失败,余49例检出淋巴结22-37枚,平均每例切除淋巴结27.2±5.1枚,半年内2例复发(3.9%),在清扫区域淋巴结过程中,淋巴结及淋巴管黑染明显,而淋巴结周围组织未受染色影响。结论:纳米碳示踪技术对胃癌根治术淋巴结清扫具有很好的指导意义,可更准确的进行病理分期,指导术后辅助治疗的进行,具有无放射污染、成本经济、损伤小等优势。     

交锁髓内针治疗股骨干骨折不愈合疗效观察

2006年6月—2010年4月,我科对股骨干骨折行切开复位钢板、梅花针等内固定治疗后发生骨折不愈合的26例患者进行交锁髓内针手术治疗,取得较好疗效,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料本组26例,男23例,女3例,年龄为18～62岁,均为单侧股骨干骨折。其中钢板、螺钉折断或松动21例;梅花针折断2例,弯曲变形1例。     

膝关节疾病的磁共振成像

磁共振成像(MRI)是一种崭新的影像学检查方法,由于其组织分辨率明显高于X线和计算机X线断层摄影(CT),能很好地显示常规X线和CT所不能显示的肌腱、韧带、半月板、软骨、骺板、滑膜及神经、血     

伴软组织缺损的Pilon骨折手术治疗体会

Pilon骨折是胫骨远端1/3累及胫距关节面的粉碎性骨折,手术治疗困难。由于Pilon骨折多为高能量损伤,常伴有局部软组织的严重损伤以至感染坏死,造成软组织缺损,给治疗带来更大困难,预后不良。     

胰岛素样生长因子-Ⅰ在肝缺血再灌注不同时限的表达及意义

目的 观察肝缺血再灌注不同时限中胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)及细胞凋亡蛋白酶-3(Caspase-3)的表达特点并探讨IGF-Ⅰ与肝脏功能及细胞凋亡的关系.方法 75只大鼠分为正常对照组、假手术组及缺血再灌注组,每组25只.采用免疫组化方法检测IGF-Ⅰ及Caspase-3的表达,并采用全自动生化仪检测AST、ALT水平,以光学显微镜及电子显微镜观察组织形态学变化.结果 肝缺血45min再灌注后IGF-Ⅰ表达水平在再灌注3、12、24h 3组降低,与同期对照组和假手术组差异有统计学意义(P<0.01),不同肝组织结构表达水平亦不同.Caspase-3缺血45min再灌注3h时表达开始增多,在24h组表达水平最高,与对照组和假手术组差异有统计学意义(P<0.01),至72h表达水平接近于正常组(P>0.05).外周血清AST、ALT浓度在再灌注后0、3、12、24h较同期正常对照及假手术组高(P<0.01),72min接近正常.结论 IGF-Ⅰ可以作为肝脏缺血再灌注时反映肝脏功能的一项指标,它在此期不同时限的表达具有空间特异性,并有可能对缺血再灌注损伤引发的细胞凋亡有拮抗作用.