透析相关性心包炎14例报告

尿毒症性心包炎经充分血液透析常可得到缓解,然而心包疾患又常并发于慢性血液透析过程中.多数学者称此为透析相关性心包炎。现将我院进行慢性血液透析过程中发生相关性心包炎患者14例的临床资料报告如下. 一般资料血液透析患者81例,透析期间发生心包积液者14例(占12%).男8例,女6例.慢性肾炎者10例,慢性肾孟肾炎2例,多囊肾和梗阻性肾病各1例,维持性透析时间为94～328个透析日,出现心包炎的平均时间为116个透析日. 临床     

系统性红斑狼疮致延髓麻痹一例

患者,女性,18岁.因全身关节肌肉酸痛3月余,发热、伴咳嗽一周入院.查体:T38.6℃,P100次/分,R20次/分,Bp12/8kPa.面部蝶形红斑,双肺可闻及干湿罗音,心界不大,心音低钝,肝肋下1cm、质软,双肾区叩击痛,双手有雷诺氏现象,神经系统无异常.实验室检查:尿蛋白(++)、红细胞、白细胞、透明管型及颗粒管型均为少许;血ds-DNA抗体41.27%、ANA抗体阳性,血沉47mm/h;血白蛋白33g/L、白蛋白/球蛋白为0.9/l、ALT72U.胸片示两肺下野弥漫性浸润性阴影.确诊为系统性红斑狼疮(SLE).入院后第5天出现进固体食物有梗阻感,饮水从鼻中呛出,继而说话语言不清、声嘶;无强哭及强笑.查体:肝肋下3cm;鼻音、咽反射消失,软腭提升无力,悬雍垂居中,伸舌居中,     

用无肝素血液透析抢救小儿急性肾功能衰竭5例

１９９１年以来,我科以无肝素血液透析（血透）抢救小儿急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）５例,报告如下。１临床资料１．１病例：５例（ＡＲＦ）患儿诊断符合文献〔１〕标准,其中男２例,女３例;年龄４～１０岁。病因：鱼胆中毒３例,中毒性菌痢１例,肾病综合征１例。均有明...     

慢性肾功能衰竭患者外周血大颗粒淋巴细胞与自然杀伤细胞活性相 …

４２例慢性衰患者与９３例正常人的外周血大颗粒淋巴细胞同自然杀伤细胞活性的相关性进行了对比，结果发现慢性肾衰患者的大颗粒淋巴细胞计数及自然杀伤细胞活性均低于正常人，大颗粒淋巴细胞计数与自然杀伤细胞活性呈明显正相关。     

肾移植后高血压14例

肾移植后高血压１４例王琛本，李怀智，程俊章，石立清，姜鸿在庆幸移植肾的功能恢复后，高血压常成为新的危险因素。我们报告一组肾移植成功后发生高血压情况。本组１４例肾移植成功病例中，男１１例，女３例，年龄２１～５６岁，均为同种异体肾移植。根据移植时间将病人...     

腹膜透析在非肾衰性急诊中的应用

本文介绍以腹膜透析治疗非肾衰性急诊１４例。急性中毒４例，肺心病顽固性心衰１例，原发性腹膜炎３例，急性出血坏死性胰腺炎３例，高胆红素血症３例。根据不同病情选择透析方式。除１例死于严重并发症外，１３例获预期疗效。提示通过腹膜冲洗引流，透析作用清除毒物和病理代谢产物，调节水盐平衡，能量代谢，促进康复，在治疗非肾衰性急诊中具有开发价值。     

腹膜透析充分的标准

作者根据自己的经验和临床资料,提出间歇性腹膜透析(intermittent peritoneal dialysis,IPD)和持续性不卧床腹膜透析(continuous ambulatory per-itoneal dialysis,CAPD)的各自透析充分的标准。IPD:经充分的 IPD 后,感觉良好,没有尿毒症症状。特别是没有不能解释的恶心、呕吐,无周围神经病变及心包炎。病人的血红蛋白水平维持在7～8g％左右,病人不需要经常输血。血清白蛋白水平在3.3～3.5g％以上。BUN 在100mg％以下,血肌酐在20mg％以下。CAPD:CAPD 患者透析充分时,应没有临床     

胃复安致肾功能正常者锥体外系反应1例报告

患者,女,42岁,头晕6小时伴抽搐4次入院.因上腹不适在院外自服胃复安20mg,服药2小时后头晕,尚能坚持,次日上午感头枕部和颈部发硬,出现不自主运动,双眼凝视,头、躯干及四肢向右扭转性痉挛,每次发作,持续数秒钟至10分钟,间歇20分钟～2小时,重时致颞颌关节脱位,发作时无意识障碍,无头痛及大小便失禁.体检:Bp16/8kPa,神清,斜颈(向右),双瞳孔等圆等大(发作时无瞳孔散大),光反射灵敏,心肺无异常,肝脾未触及,四肢肌张力增强,克氏征及巴氏征均阴性.实验室检查:血常规、尿常规、肝肾功能和电解质均正常.头颅CT、脑电图、脑(外周)血管多普勒、颈椎正侧位片及左右     

预防腹膜透析并发腹膜炎的技术改进

我科自1982年10月至1986年10月,使用 CAPD治疗22例慢性肾衰病人,通过对透析装置和技术操作的改进‘使细菌性腹膜炎的发生率从3.7个病人月发生1次降到27个病人月发生1次.现报告如下.材料和方法 22例病人中,男15例、女7例,年龄20～62岁.原发病为慢性肾炎16例,慢性肾盂肾炎2例,梗阻性肾病、多囊肾、SLE、肾动脉硬化各1例.透析前血 Cr 平均1131.5μmol/L(12.8mg.dl),BUN 平均38.5mmol/L(107.9mg/dl).方法:全部采用美国 Tenckhoff 成人双卡透析管,手术切开法插管植入,用本院自制瓶装乳酸盐透析液.全组分2个阶段进行:第一阶段从1982年10月至1985年5月,使用橡皮帽接头,透析管连接部位用碘酒消毒.第二阶段从1985年6月至1986年     

慢性肾功能衰竭患者外周血大颗粒淋巴细胞与自然杀伤细胞活性相关性研究

42例慢性肾衰患者与93例正常人的外周血大颗粒淋巴细胞同自然杀伤细胞活性的相关性进行了对比,结果发现慢性肾衰患者的大颗粒淋巴细胞计数及自然杀伤细胸活性均低于正常人,大颗粒淋巴细胞计数与自然杀伤细胞活性呈明显正相关。故可以通过观察慢性肾衰患者外周血大颗粒淋巴细胞计数的动态变化来评估其自然杀伤细胞活性的动态变化。