腺病毒介导骨形态发生蛋白2基因对免软骨细胞的影响

背景: 研究证实骨形态发生蛋白2具有促进软骨细胞增殖、分化的能力.目的: 进一步验证由腺病毒介导的骨形态发生蛋白2对兔软骨细胞增殖的作用.设计、时间及地点: 对比观察,实验于2006-01/2007-12在苏州大学附属第一医院骨科实验室完成.材料: 5.0月龄健康的新西兰白兔4只,体质量3.0-4.0 kg,雄雌不限.携带骨形态发生蛋白2基因的腺病毒载体,由苏州大学附属第一医院骨科实验室保存.方法: 取兔耳郭的弹性软骨进行细胞培养,再以腺病毒为载体转染骨形态发生蛋白2到软骨细胞内作为实验组,未转染的作为对照组.主要观察指标: 采用阿利新蓝染色、四甲基偶氮唑盐比色法和糖胺聚糖定量测定等方法观察软骨细胞增殖和分化.结果: 实验组中的软骨细胞数量多,形态均一,融合率高,酸性黏多糖也较未转染组多.四甲基偶氮唑盐比色法和糖胺聚糖定量检测结果示实验组均高于未转染组.结论: 腺病毒介导的骨形态发生蛋白2能促进软骨细胞增殖、保持软骨细胞的分化表型.     

骨水泥型双极股骨头假体应用于高龄不稳定股骨转子间骨折16例

选择苏州大学附属第一医院骨科自2006-07/2008-11行骨水泥型双极股骨头假体置换治疗高龄不稳定股骨转子间骨折患者16例,男5例,女11例;平均年龄84岁。其中15例获得随访。假体采用北京蒙太因公司骨水泥型双极股骨头假体,置换后常规抗生素治疗5~7 d,并给予镇痛、抗凝等药物。平均随访时间14个月,1例于置换10个月后因肺心病死亡,3例存在异位骨化,随访期间均未见假体松动、脱位现象。髋关节功能按Harris评分,优3例,良9例,可3例,差0例,优良率为80%。结果提示骨水泥型双极人工股骨头置换治疗高龄不稳定股骨转子间骨折是积极、有效的,但应严格掌握手术适应证。     

Herbert螺钉治疗关节内骨折回顾性分析

[目的]回顾性分析Herbert螺钉治疗关节内骨折,评价其临床长期疗效.[方法]1991年3月-2006年3月,应用Herbert螺钉治疗不同部位关节内骨折,有效长期随访55例,其中腕舟骨骨折组19例,桡骨头骨折组25例,股骨头骨折组11例.[结果]平均随访5年11个月(1～13年),3组分别按改良Mayo法、改良Cassebaum法及Tompson-Epstein法评定,优良率分别为94.7%、96%、72.7%.[结论]Herbert螺钉能提供牢固的内固定,长期随访稳定,是关节内骨折较理想的内固定材料.     

股骨近端防旋髓内钉与伽马钉治疗股骨逆粗隆间骨折的早期疗效分析

目的探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）和伽马钉（Gamma钉）在治疗股骨逆粗隆骨折治疗中的早期疗效。方法对32例分别接受PFNA和Gamma钉内固定治疗的股骨逆粗隆骨折患者,通过8～18个月不等（平均13个月）的随访,从手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、Harris评分、术后并发症等方面进行疗效比较。结果 PFNA组在手术时间、术中出血量方面比Gamma钉组有优势（P〈0.05）,而在骨折愈合时间、术后并发症及Harris评分方面两组间差异无统计学意义（均P〉0.05）。结论股骨逆粗隆骨折患者在选择内固定时,PFNA应优先于Gamma钉。     

股骨粗隆间骨折的治疗进展

股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折之一,系指股骨颈基底部至小转子水平以上的骨折.随着社会的老龄化,人均寿命的延长,骨质疏松人数的增加,股骨粗隆间骨折的发生率呈明显上升的趋势[1-2].对于该病的手术治疗方法,文献报道较多,本文就该疾病的一些研究进展作一综述.     

骨水泥型双极股骨头假体应用于高龄不稳定股骨转子间骨折16例

选择苏州大学附属第一医院骨科自2006-07/2008-11行骨水泥型双极股骨头假体置换治疗高龄不稳定股骨转子间骨折患者16例,男5例,女11例;平均年龄84岁.其中,5例获得随访.假体采用北京蒙太因公司骨水泥型双极股骨头假体,置换后常规抗生素治疗5-7d,并给予镇痛、抗凝等药物.平均随访时间14个月,1例于置换10个月后因肺心病死亡,3例存在异位骨化,随访期间均未见假体松动、脱位现象.髋关节功能按Harris评分,优3例,良9例,可3例,差0例,优良率为80%.结果提示骨水泥型双极人工股骨头置换治疗高龄不稳定股骨转子间骨折是积极、有效的,但应严格掌握手术适应证.     

腺病毒介导骨形态发生蛋S2基因对免软骨细胞的影响

背景：研究证实骨形态发生蛋白2具有促进软骨细胞增殖、分化的能力。目的：进一步验证由腺病毒介导的骨形态发生蛋白2对兔软骨细胞增殖的作用。设计、时间及地点：对比观察，实验于2006-01／2007-12在苏州大学附属第一医院骨科实验室完成。材料：5．0月龄健康的新西兰白兔4只，体质量3．0～4．0kg，雄雌不限。携带骨形态发生蛋白2基因的腺病毒载体，由苏州大学附属第一医院骨科实验室保存。方法：取兔耳郭的弹性软骨进行细胞培养，再以腺病毒为载体转染骨形态发生蛋白2到软骨细胞内作为实验组，未转染的作为对照组。主要观察指标：采用阿利新蓝染色、四甲基偶氮唑盐比色法和糖胺聚糖定量测定等方法观察软骨细胞增殖和分化。结果：实验组中的软骨细胞数量多，形态均一，融合率高，酸性黏多糖也较未转染组多。四甲基偶氮唑盐比色法和糖胺聚糖定量检测结果示实验组均高于未转染组。结论：腺病毒介导的骨形态发生蛋白2能促进软骨细胞增殖、保持软骨细胞的分化表型。     

102例有机磷中毒的抢救体会

自有机磷农药应用于农业以来，中毒人数不断增多，是基层医生常遇到的急症，熟练掌握抢救程序及技巧是治疗成功的关键。现将近三年来收治的102例有机磷中毒的治疗体会作一临床分析。     

防旋股骨近端髓内钉和动力髋螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较分析动力髋螺钉（DHS）与防旋股骨近端髓内钉（PFNA）两种内固定方法治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法对137例70岁以上股骨粗隆间骨折患者分别采用DHS（DHS组,71例）和PFNA（PFNA组,66例）治疗,对两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、术中术后并发症发生率、术后功能恢复情况进行比较分析。结果 137例患者获2～34个月随访,平均随访时间18个月。PFNA组手术切口小,手术时间、术中出血量、术中术后并发症均明显少于DHS组（均P〈0.05）;PFNA组和DHS组术后髋关节功能优良率分别为86.4%和83.1%。结论 PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折较DHS有明显的优势,在临床上应作为优先采用的方法。