如何提高实验室质量体系内部审核的有效性

内部审核是实验室内部质量体系自我监督、客观评价、自我改进的一种手段,是实验室为满足评审准则所进行的系统的、独立的审核并形成文件的过程。按照内部审核的要求,从八个方面浅谈确保内部审核的有效性,为实验室做好内部审核质量提供参考。     

序贯疗法与新四联疗法根治Hp感染的效果对比分析

目的临床对比序贯疗法及新四联疗法根治幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的效果。方法 Hp患者平分为序贯组和新四联组,各43例,序贯组采用10d序贯疗法,1~5d、6~10d分别给以奥美拉唑、阿莫西林和奥美拉唑、克拉霉素和甲硝唑治疗;新四联组给以奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶秘治疗,疗程均为7d,均1日2次;两组患者Hp根除率由胃镜和13C尿素呼气试验检测;记录各组患者溃疡愈合、症状缓解情况以及不良反应例数。结果序贯组患者Hp根除率、溃疡愈合有效率分别达90.70%、88.37%,与标新四联组相比存在显著性差异(P<0.05);序贯组患者疼痛缓解率达93.02%,症状缓解时间等指标较短,明显优于新四联组(P<0.05);序贯组不良反应率仅为11.63%,与新四联组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 10d序贯疗法治疗Hp患者可取得更好的治疗效果,并降低不良反应率,达到临床治疗理想疗效。     

虚拟仿真技术联合PBL教学法在急危重症护理学实践教学中的应用

目的：探讨虚拟仿真技术联合PBL教学法在急危重症护理学实践教学中的应用效果。方法：将120名护理专业本科生随机分为实验组和对照组,每组各60名。对照组采用常规方法授课,实验组采用高仿真模拟人联合PBL教学法授课。比较两种方法的教学效果。结果：实验组理论和实践得分、护生对教学方法评价均高于对照组(P<0.05)。结论：将虚拟仿真技术联合PBL教学法应用于急危重症护理实践教学中,可加深护生对理论知识和实践技能的掌握程度,有助于护生综合能力的提升。     

军队中小医院科研工作的现状及对策

医学科研工作，是医院建设和发展的重要内容，是提高医疗质量、增强医院综合实力的强大动力。然而，军队中小医院由于人才匮乏、经费拮据等因素，致使科研工作面临许多困难和挑战。因此，寻求有效的科研管理对策，是医院职能部门研究的重要课题。     

RS3PE一例报告

1病例报告 患者男，76岁。主因双指、腕、踝关节肿胀疼痛1个月，于2003年6月21日收入院。患者于发病前1个月无明显诱因出现对称性指、腕、躁关节肿胀疼痛，呈进行性加重。经局部外用中药及口服非甾体类解热镇痛药（NSAID）治疗，关节疼痛稍缓解，肿胀继续加重，伴指凹性水肿，以双手掌指关节、腕关节及踝关节明显，后出现双手面及足背部指凹性水肿。     

疑难ICD-9疾病编码1例

正确掌握ICD-9编码，是病案管理人员的基本技能。对于个别疑难患者的编码，首先从掌握疾病名称的内涵着手，根据发病机理，反复进行推敲，直至得到正确编码，为临床从事医教研活动提供正确的医疗资料。     

强化卫生士官培训作好反"台独"军事斗争准备

近年来,由于编制体制的调整,军队卫生干部的部分工作岗位逐步由卫生士官来担任.卫生士官不但是军队平时卫生工作的重要力量,也是战时救治的主要技术骨干.……     

针药合用治疗干燥综合征42例临床观察

干燥综合征是一种累及全身外分泌腺的慢性炎症性自身免疫性疾病，主要侵犯泪腺和唾液腺，表现为口干、眼干等症，以中年女性多见。自2002年8月以来，我们采用中药汤剂配合针刺疗法治疗本病42例，取得较好疗效，现总结如下。     

纤维支气管镜在老年肺不张中的临床应用分析

目的研究纤维支气管镜在老年肺不张中的临床诊断价值。方法回顾性分析我院近年收治的老年肺不张患者125例,所有患者经胸部CT或X线片检查后,使用纤维支气管镜进行活检、刷检和细胞学检查,明确病变部位及其原因。结果 125例患者中,病变部位上,右侧肺叶肺不张发病率高达64.8%,全肺、上叶、中叶、下叶的发病率分别为4.0%、36.0%、48.0%.12.0%。病变原因上,肿瘤36.8%及炎症31.2%为主要原因,结核16.0%及异物11.2%也是常见原因。结论与传统胸部CT或X线片等影像学检查方法相比,纤维支气管镜能够明确肺不张患者的病变部位及致病因,有利于结合诊断结果进行系统治疗,具有很高的临床诊疗价值,值得重视。