DHS、PFN与FHR治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的临床效果比较

目的探讨DHS、PFN及FHR治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的效果。方法运用随机数字表法将2010年7月～2011年7月本院骨科住院治疗的189例不稳定性股骨粗隆间骨折患者分为DHS治疗组、PFN治疗组及FHR治疗组,对各组患者进行相应治疗后,采用髋关节功能Harris评分系统评定各组患者临床疗效。结果 FHR治疗组患者在手术时间、术中出血及髋关节功能上,均明显高于DHS治疗组及PFN治疗组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 FHR治疗不稳定性股骨粗隆间骨折患者所需手术时间短,术中出血较少,术后髋关节功能恢复较好,是临床治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的一种安全有效的方法,值得在临床中推广应用。     

Ender's钉治疗股骨相隆间粉碎骨折的初步体会

股骨粗隆间骨折是一种常见损伤,尤其见于老年人,本组病例以青壮年为主,究其原因一则是由于我市为能源重化工基地致使车祸和其他事故增多,二则是由于老年人往往合并其他疾病不能耐受手术或受传统观念影响不愿接受手术有关,我们于1993年12月试用Ender's钉治疗该骨折,取得了一些初步体会,现报告如下     

肢体延长术治疗两下肢不等长31例

肢体延长术治疗两下肢不等长３１例大同第三医院（０３７００８）刘和良，王煜巍大同医学专科学校张连阡１９８６年１２月～ｇｉ年８月，本院以肢体延长术治疗小儿麻痹后遗症，两下肢不等长共３１例。手术分别采用髂骨载骨延长术、胫骨干延长术、胫骨干骺端延长术，骨骺牵...     

胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎报告

我科于 1 997年～ 2 0 0 3年应用膝关节外固定加压融合器行高位胫骨截骨术 (HTO)治疗伴有膝内翻畸形的骨性关节炎 1 0例 1 0膝 ,并随访 6个月～ 5年 ,平均 3年 9个月。术后结果 ,股胫角 (FTA)由术前平均 1 84 .7°矫正到平均 1 70 .3° ,评分由术前平均 4 7分 ,增加到平均 85分。手术采用胫骨楔形截骨、双斯氏针加压外固定、胫骨远端前移 1cm ,以改善髌股关节的负重关系。结论 :手术简单 ,止痛效果好 ,功能恢复快     

脊髓型颈椎病的影像观察与手术选择

脊髓型颈椎病的影像观察与手术选择王煜巍,党耕町前路减压、椎体间植骨融合术已被公认为是治疗脊髓型颈椎病（ｃｅｒｖｉｃａｌｓｐｏｎｄｙｌｏｔｉｃ　ｍｙｅｌｏｐａｔｈｙ,　ＣＳＭ）较好的手术方式之一,但是,在前路手术中采用单节段（指运动单位）还是多节段（指...     

严重Pilon骨折的治疗

目的 探讨严重Pilon骨折的治疗方法选择及临床疗效观察。方法 对Ⅲ型Pilon骨折，行切开复位内固定或组合式外固定架。联合有限内固定的治疗共18例，男性8例，女性10例，年龄为16～50岁之间，平均年龄32岁。结果 随访6～30个月，平均16个月。按Bourne的标准。优8例，良5例，可3例。关节融合2例，均获骨性愈合，无伤口感染、皮肤坏死、骨髓炎及畸形愈合。结论 对于Ⅲ型粉碎Pilon骨折术前跟骨牵引非常重要，利用软组织牵伸间接复位，对于有较大块骨折，行切开复位三叶型钢板内固定。对于关节面严重粉碎，行组合式外固定架，结合撬拨复位后有限内固定治疗取得满意疗效。     

组合式外固定架在严重粉碎性胫腓骨骨折中的应用

目的探讨组合式外固定架治疗严重粉碎胫腓骨骨折的临床疗效观察。方法应用组合式外固定架治疗严重粉碎胫腓骨骨折126例。结果进行4～31个月随访，骨折愈合时间平均为18周，解剖对位34例，功能复位92例，无骨折不愈合、骨髓炎及畸形愈合，参考R．B．Boume标准，优77例，占61％；良35例，占27％；差14例，占12％。结论严重粉碎性胫腓骨骨折常合并皮肤碾挫伤，软组织条件差，易出现软组织坏死、骨外露、创面感染、骨髓炎，应用外固定架治疗，能够一期消灭创面，无血运破坏及内置物的干扰，早期实施坚强固定，后期弹性固定，增加骨折端应力刺激，促进骨折愈合的进程。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的:探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法:回顾性分析收治的120例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料。结果:120例复杂胫骨平台骨折患者,锁定钢板内固定治疗后,X线片显示骨折达解剖复位117例,有效率为97.50%。继续随访7～22个月,平均11.2个月;所有患者骨折均愈合。根据Rasmussen膝关节功能评分标准:优51例,良58例,可8例,差3例,优良率为90.83%。所有患者均无内固定松动断裂、膝关节不稳、关节强直等并发症发生。屈曲角度与对侧比较减少4°～19°,平均10.6°。结论:锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效确切,值得临床推广应用。     

骨内腱鞘囊肿2例报道

骨内腱鞘囊肿虽少见,但我国近年来陆续也有报道,我院曾收治2例。 例1:赵×,女性,37岁,右足拇趾疼痛一年余,劳累后痛显,休息后缓解,无明显外伤史。查体:右足(足母)趾无红肿,未见静脉怒张,无软组织包块,近节趾骨远端压痛,皮温不高,足趾活动正常。X—Ray示右足(足母)趾近节趾骨远端关节面下约1cm×1cm低密度区,轮廓清楚,边缘有