应用MLPA技术探究早期胚胎停育的遗传学发病原因

目的利用多重连接依赖探针扩增(multiplex ligation dependent probe amplification,MLPA)技术探究早期胚胎停育患者遗传学发病原因。方法收集117例早期胚胎停育患者绒毛,应用MLPA技术进行遗传学检测。结果 117例绒毛组织成功检测102例,共检出异常绒毛结果62例,在异常结果中三体综合征34例;三体综合征合并拷贝数异常2例;X单体综合征8例,三倍体10例;染色体拷贝数异常8例。结论 MLPA技术能快速检测染色体异常,在早期胚胎停育的遗传学发病原因探究具有重要的价值。     

老年人情绪复杂性与年龄的关系

老年人的晚年生活可能充满多愁善感消极情绪体验;也可能有另一番豁达乐观、积极进取的人生态度。一般情况下,个体更多的处在积极和消极情绪的混合状态。这种混合状态被称为情绪复杂性或混合情绪体验〔1,2〕。情绪复杂性作为一个多层面的概念,是反映社会适应的情绪调节和心理健康的重要指标〔3〕,能够有效提升个体认知功能,促进身心健康〔2〕。随着人口老龄化的发展,老年人的情绪变化引起学者的关注〔4〕。诸多研究发现,随着年龄的增长,老年人的情绪复杂性发生不同程度的变化,相关的理论分析和实证研究结论也并不完全一致〔2~4〕。本文拟对老年人情绪复杂性的概念、测量方法及其理论和实证研究进行梳理和评述,以期为该领域的理论研究和临床实践提供更多依据。     

醒脾胶囊调控血管活性肠肽干预功能性腹泻脾虚证大鼠机制研究

目的 探讨醒脾胶囊通过血管活性肠肽（vasoactive intestinal peptide,VIP）修复肠道屏障且调节RhoA/ROCK2信号通路抑制肠道运动亢进,缓解功能性腹泻（functional diarrhea,FDr）脾虚证的作用机制。方法 将50只SPF级大鼠按照随机数字表均分成正常组,模型组,洛哌丁胺组和醒脾胶囊高、低剂量组。采用高浓度番泻叶水煎剂连续灌胃14 d制备脾虚型FDr膜型。依据临床脾虚泄泻诊断标准,动态采集并量化排便情况、体质量、饮食量、疲劳程度、皮毛情况等大鼠宏观体征;28 d测定小肠推进率并取结肠组织和腹主动脉血;采用酶联免疫吸附试验测定血清和结肠组织中VIP含量,通过检测苏木精-伊红（HE）染色法和蛋白质印迹法评价结肠屏障完整性、肠道运动及相关通路蛋白的表达情况。结果 与正常组相比,14 d后,模型组大鼠便多稀溏,体质量增长减缓,喜眯眼蜷卧,毛枯少泽,食少乏力,量化后各项指标评分及总分显著升高（P<0.01）,小肠推进率明显上升（P<0.01）,血清和结肠组织中VIP含量升高（P<0.01）。HE染色提示模型组结肠黏膜层不完整,可见...     

胆肠吻合口狭窄腹腔镜下重建手术的可行性与疗效分析

回顾性分析7例胆肠吻合术后吻合口狭窄行腹腔镜下重建手术患者的临床资料。6例顺利完成腹腔镜下胆肠吻合口重建,手术时长（232±73） min,出血（22±15） ml,术后住院时间（7±2） d,术后无严重并发症,仅1例发生无症状胆瘘。所有患者术后半年肝功恢复正常,4例患者肝内胆管恢复正常,2例患者肝内胆管回弹不良,其中...     

熊果酸对血管紧张素Ⅱ诱导的人肾间质成纤维细胞增殖的影响

肾间质成纤维细胞(RF)增殖是肾间质纤维化(RIF)发生和进展的主要原因[1],而血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)是其重要诱困[2].熊果酸(UA)是五环三萜系化合物,具有免疫调节、抗炎、抗氧化等作用,近年发现其有抗器官纤维化作用[3].经检索,未见报道其对RIF的作用.我们研究UA对AngⅡ诱导人RF增殖的影响,为其用于临床防治RIF提供实验依据.     

腹腔镜改进C管技术联合术后十二指肠镜下取石治疗急诊胆囊结石合并胆总管结石

<正>急诊胆囊结石合并胆总管结石是外科常见的急腹症，合并胆总管结石的急诊胆石症目前主要采用十二指肠镜下取石联合腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystctomy,LC)，尤其对于术前胆总管直径较细的患者。十二指肠镜取石过程中内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)插管失败率较高^[1]。C管技术即经胆囊管胆道引流术，     

腹腔镜辅助次/全结-直肠切除的临床应用

目的探讨腹腔镜辅助次／全结一直肠切除术的安全性及可行性。方法2003年3月～2005年11月。行腹腔镜辅助次／全结一直肠切除术8例。年龄33—65岁，中位数44岁，包括结一直肠多发肿瘤1例、溃疡性结肠炎3例、家族性息肉病2例，慢传输性便秘2例。行回肠储袋一肛管吻合3例、回肠储袋一直肠吻合3例、盲肠一直肠吻合2例。预防性回肠造瘘5例。结果8例均在腹腔镜协助下完成，无中转开腹，无死亡病例。手术时间5．5—7．5h，中位数6h。术中出血量150—400ml，中位数200ml，无术中、术后输血。术后48h进食。8例随访4～31个月，中位数25个月。腹腔内残余感染1例（溃疡性结肠炎），吻合口狭窄1例（家族性息肉病）。结论腹腔镜辅助次／全结一直肠切除术能够安全、有效进行。     

微型动脉化静脉皮瓣修复手指软组织缺损

在手外科临床中，常见合并手指动脉、神经及软组织缺损，治疗较困难。如单纯覆盖创面，即使指体成活，也难满足伤者对外观及功能的要求。2000年6月～2003年10月，我科采用前臂静脉皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损，并同时修复手指固有动脉和肌腱，共9例，获得满意效果，报告如下。     

中西医结合治疗成人难治性原发性肾病综合征32例

目的 :探讨成人难治性原发性肾病综合征的中西医结合治疗途径。方法 :对 32例难治性原发性肾病综合征患者逐步撤减激素 (每周减 5 mg)至停用 ,停免疫抑制剂 ,视病情需要给予西药降压、利尿、抗感染等对症支持治疗 ;运用自“固肾健脾汤”,辨证辨病加减。治疗前后分别测定 2 4 h尿蛋白定量、血浆白蛋白 ,胆固醇、甘油三酯以及血肌酐、尿肌酐清除率。结果 :治疗 2月后 ,2 4 h尿蛋白、血浆胆固醇、甘油三酯显著下降 ,血浆白蛋白显著上升 ,肾功能明显改善 ( P<0 .0 1)。病情完全缓解 19例 ( 5 9% ) ,基本缓解 4例 ( 13% ) ,好转 6例 ( 19% ) ,无效 3例 ( 9% ) ,总有效率 91%。结论 :中西医结合治疗成人难治性原发性肾病综合征取得一定疗效 ,是对西医治疗的补充 ,值得临床和实验进一步研究总结     

静脉铁剂对终末期肾病透析患者贫血、微炎症及氧化应激的影响

目的:探讨静脉铁剂对终末期肾病透析患者贫血、微炎症及氧化应激的影响。方法:将92例终末期肾病透析患者随机分为两组,均用重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗,A组应用静脉铁剂,B组应用口服铁剂。结果:两组患者血清Hb、Hct水平较治疗前明显上升,rHuEPO用量较治疗前明显下降(P<0.05),且A组与B组比较差异显著(P<0.05)。A组患者血清CRP、IL-6、MDA水平较治疗前明显上升,GSH-Px较治疗前明显下降,且与B组比较差异显著(P<0.05)。结论:静脉铁剂可快速改善ESRD患者贫血状况,降低rhuEPO用量,但可诱发机体炎症及氧化应激反应。