后腹腔镜输尿管上段切开取石术双J管置入37例

目的探讨后腹腔镜输尿管上段切开取石术双J管置入技巧。方法37例患者进行后腹腔镜输尿管上段切开取石术,术中应用4种方法放置双J管,分别为术前膀胱镜预先置管、血管钳辅助置管、导芯辅助置管、斑马导丝辅助置管。结呆手术均取得成功,手术时间45-110min,平均手术时间80min失血20-60mL,平均30mL。3周后顺利取出双J管。21例获得随访,随访时间为3-7个月。B超、IVU证实患侧肾积水改善,肾功能好转,无输尿管切开处狭窄,治疗效果满意。结论后腹腔镜输尿管上段切开取石术4种双J管置入方法均可以达到目的,后两种方法在操作熟练后值得推荐。     

经尿道电切配合小切口膀胱切开取石治疗前列腺增生合并膀胱结石

目的：探讨前列腺增生（BPH）合并膀胱结石一次性手术治疗的方法和疗效。方法：采用经尿道前列腺电切术（TURP）结合耻骨上小切口膀胱切开取石,先在电切镜监视下行下腹小切口膀胱切开取石,做一荷包留置Trocar造瘘、低压灌洗下行TURP,后拔除Trocar拉紧荷包缝闭膀胱,一次性手术治疗BPH合并膀胱结石患者48例。结果：全部病例手术一次性成功,手术历时90～180min,切开取石时间为20～40min,术后无留置膀胱造瘘管,术中无输血、未发生前列腺电切综合征（TURS）。术后3～5d拔除尿管,无尿瘘等手术并发症发生。结论：TURP结合耻骨上小切口膀胱切开取石一次性治疗BPH合并膀胱结石具有安全、创伤小、效果好等优点,特别适合于前列腺较大及膀胱结石多发或质硬或直径大于2cm的结石患者。它在低压灌洗状态可以避免TURS的发生,又可以避免大力碎石钳受结石大小的限制及对膀胱、尿道的损伤以及经尿道气压弹道或激光碎石对镜子的损害及降低医疗费用     

舍尼通治疗良性前列腺增生的临床观察

目的探讨舍尼通对良性前列腺增生的治疗效果及其安全性。方法我院门诊前列腺增生患者,共96例,舍尼通1片,Bid,连续12周,采用自身对照临床试验方法,观察服药前后的国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、残余尿量（Ru）、前列腺体积（Vp）、血压、心率等指标变化,评估其疗效及药物不良反应情况。结果IPSS平均下降7．82分．QOL平均下降1.58分,Ru平均减少23．78ml,Vp平均减少1．56cm^3,血压、心率无明显变化。结论舍尼通可显著改善前列腺增生患者的临床症状,明显减少残余尿量,安全性高。     

精子形态、精子活力分析及联合检测在男性不育 诊断中的应用效果分析

目的 分析精子形态、精子活力分析及联合检测在男性不育诊断中的应用效果.方法 方便选取该院2015年5月—2017年4月期间收治的100例男性不育患者作为观察组研究对象,选取同期已生育的100名正常男性作为对照组研究对象.收集两组研究对象的精液样本,观察精液的常规检查结果,包括精液量、颜色、液化时间、精子数量、精液酸碱度,对比两组研究对象的精子形态和精子活力,同时对比100例男性不育患者经精子形态、精子活力单项检测以及联合检测的结果.结果 两组研究对象的常规检查结果,精液量<2 mL概率(观察组:2.00％;对照组4.00％)、精液液化时间分布(观察组:≤30 min 90.00％,>30 min 10.00％;对照组:≤30 min 94.00％,>30 min 6.00％;)、精子数量[观察组:(35±7)×109/L;对照组:(47±3)×109/L、精液酸碱度[观察组:(7.32±2.24);对照组:(7.41±2.28)]对比差异无统计学意义,两组研究对象精液颜色(观察组:白色;对照组:乳白色)存在一定差异性,观察组患者的精子形态畸形率不合格的比例为72.00％,较对照组更高,精子活力PR、PR+NP率合格的比例分别为12.00％、50.00％,均低于对照组,精子形态、精子活力联合检测阳性率为99.00％,高于单项检测结果(P<0.05).结论 精子形态和精子活力分析及联合检测可作为男性不育诊断的有效参考指标.     

后腹腔镜与开放手术行肾上腺醛固酮瘤切除术的疗效比较（附56例报告）

目的评价后腹腔镜与开放手术行肾上腺醛固酮瘤切除术的临床价值。方法回顾性分析后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术（腔镜组31例）及开放手术行肾上腺肿瘤切除术（开放组25例）的临床资料,就两组手术的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间、住院费用及术后并发症发生率进行比较。结果腔镜组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间及术后并发症发生率优于开放手术组,差异有统计学意义（P〈0．01）;两组在住院总费用方面的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论后腹腔镜肾上腺手术具有术中创伤小、出血少、住院时间短、术后恢复快等优点,效果优于开放手术,已经成为肾上腺醛固酮瘤手术的金标准。