COX-2基因多态性与子宫内膜异位症及子宫腺肌病关系的研究

目的探讨环氧合酶（COX）-2基因多态性与子宫内膜异位症（内异症）和子宫腺肌病的关系。方法用蛋白酶K消化—饱和酚氯仿法提取外周血白细胞DNA、PCR-限制性片段长度多态分析（PCR-RFLP）分别对70例内异症（EMs组）、50例子宫腺肌病（Ad组）和240例非内异症、腺肌病妇女（对照组）进行基因分型。结果EMs组、Ad组基因型频率COX-2-1195GG、AG和AA与对照组比较,具有显著性差异（P〈0.05）,前两组AA基因型频率及A等位基因频率均显著高于对照组,而EMs组和Ad组之间差异无显著性。携带2个A等位基因者患EMs的风险为对照组的2.67倍,患子宫腺肌病风险为对照组的3.02倍。结论COX-2-1195G〉A单核苷酸多态可能是决定EMs和子宫腺肌病个体遗传易感性的重要因素,两种疾病存在相似的遗传易感性。     

3D打印技术制备个体化终板匹配颈椎间融合器的初步尝试

目的：探讨3D打印制备个体化颈椎间融合器的可行性并验证其终板匹配性。 方法：选取经福尔马林浸泡的成人新鲜尸体标本10具,男女各5具。截取标本的颈1-颈7节段,行CT平扫并将平扫图像导入Mimics软件,制作个体化颈5/6椎间融合器模型。通过3D打印机打印出椎间融合器。对每具标本施行颈5/6椎间隙减压植骨术。术后再次行CT检查,通过打印椎间融合器与上下终板之间的间隙来评价终板匹配性,每个椎间融合器测量36个点,间距＜1mm,匹配性优;1mm≤间距＜2mm,匹配性良;间距≥2mm,匹配性差。 结果：大体观察发现椎间融合器与椎间隙嵌合度较好,融合器植入后稳定性较好,无融合器过大不能置入发生,无融合器松动脱落。6例标本（60%）所有测量点匹配性均为优;3例标本（30%）中14个点（3.89%）匹配性良,其中1例6个点、另2例各4个点匹配性良;1例标本（10%）中共3个点（0.83%）匹配性差;共计343个点（95.28%）匹配性优。 结论：Mimics软件可很好呈现颈椎椎体和椎间隙解剖结构,并可据此进行颈椎Cage的个体化设计;利用3D打印可实现颈椎Cage产品快速成型,且打印产品与宿主终板匹配满意。     

椎弓根螺钉置入联合双侧椎板开窗减压术对腰椎管狭窄症并不稳患者腰椎功能的影响

目的 探析在腰椎管狭窄症并不稳患者中采用椎弓根螺钉置入联合双侧椎板开窗减压术治疗对腰椎功能的影响。方法 选择2019年3月—2022年3月诊治的56例腰椎管狭窄并不稳患者进行回顾性分析,根据手术方式不同将其分为两组,对照组(n=28,行开放椎弓根螺钉内固定术)和观察组(n=28,行椎弓根螺钉置入+双侧椎板开窗减压术)。采用日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分评估两组术后腰椎功能,统计两组临床效果优良率。结果 观察组术后6个月的JOA评分高于对照组,且ODI评分低于对照组(P<0.05);观察组临床效果优良率为92.86%,高于对照组的67.86%(P<0.05)。结论 采用椎弓根螺钉置入、双侧椎板开窗减压术联合治疗腰椎狭窄症并不稳患者,可获得良好的临床效果,改善其腰椎功能。     

MMP-9基因多态性与子宫内膜异位症和子宫腺肌病关系的研究

子宫内膜异位症(endometriosis,EMs,简称内异症)和子宫腺肌病(adenomyosis)同为异位子宫内膜引起的疾病,临床上常可并存,但发病机制及组织学发生不尽相同[1]。研究发现MMP-9基因启动子区的-1562C>T多态与胃癌[2]及冠状动脉疾病有关[3],但有关MMP-9基因多态性与子宫内膜异位症和子宫腺肌病的相关研究国内外尚未见报道。本研究选择在子宫内膜异位症中可能起重要作用的MMP-9为靶基因,采用病例-对照方法研究位于该基因启动子区的单核苷酸多态位点在中国北方汉族妇女子宫内膜异位症和子宫腺肌病中的分布,为揭示子宫内膜异位症和子宫腺肌病…     

艾迪配合化疗治疗晚期卵巢癌临床观察

目的 探讨艾迪对晚期卵巢癌化疗的疗效和毒副反应的影响。方法 将93例患者随机分为艾迪组（48例），化疗组（45例）。分别给予PC或TP方案化疗，每3周重复，艾迪组于化疗同时加艾迪注射液50ml，静脉滴注，1次／d，连续15d，至少2周期后评价疗效。结果艾迪组完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）25例，总有效率56．3％（27／48），疾病控制率85．4％（41／48）；化疗组CR1例，PR19例，总有效率44．4％（20／45），疾病控制率66．7％（30／45）。2组比较，总有效率差异无显著性；疾病控制率差异有显著性。2组的中位无进展生存期（TTP）分别为5．5（0．7～22）个月和4．5（0．7～19）个月；中位生存期分别为8．8（4～25）个月和7．5（4～22）个月。2组毒副反应相似，主要为恶心、呕吐和骨髓抑制，艾迪组和化疗组Ⅲ度以上恶心、呕吐发生率分别为27．1％和31．1％，Ⅲ度以上骨髓抑制率分别为43．8％和48．9％；其他反应均较少。结论 艾迪配合化疗治疗晚期卵巢癌可提高疗效和疾病控制率，同时不增加化疗毒性，具有临床推广应用价值。     

结缔组织生长因子对心肌修复的研究

在心血管疾病的治疗中,心肌组织的再生修复及其过程中面临的心肌纤维化是心血管疾病的发生与发展的关键。结缔组织生长因子作为一种成纤维细胞生长因子,在心肌组织纤维化的发生和发展过程中起着重要作用,因此,针对结缔组织生长因子在心血管疾病中作用的研究也陆续展开,结缔组织生长因子有望成为心血管疾病中抗纤维化心肌保护治疗的新靶点。     

标准化病人在外科临床教学中应用的意义

20世纪60-70年代国外在外科临床教学工作中,已经开始使用模拟病人。近年来人们对SP的应用更加重视,国内也有很多医科院校开展SP的实践应用,大量实践已经证明,SP对于学生沟通交流和外科操作技能的训练是非常有效的。目前,除大学教育外,还逐渐用于住院医师的训练和评估,且随着SP应用的逐步深入和广泛,其将逐渐显示出在临床教学上的意义和重要性。     

载环孢素A海藻酸钙-壳聚糖微球的制备及体外释放特性

目的:针对角膜移植术后免疫抑制治疗需求,制备眼部局部给药的小粒径载环孢素A缓释微球,并进行体外释放考察。方法:以海藻酸钠、壳聚糖为载体材料,采用静电液滴工艺,通过向制备体系添加表面活性剂,制备小粒径载环孢素A微球,设计正交试验优化处方工艺,扫描电镜观察微球表面形态,动态透析法考察微球的体外释放特性。结果:所制微球形态良好,粒径分布窄,平均粒径为(12.4±0.8)μm,包封率为(82.8±1.8)%,载药量为(50.1±1.2)%,体外释放行为用Higuchi方程拟合效果最好。结论:采用静电液滴工艺,通过减小制备体系的表面张力,制备了球形度优良、粒径小、包封率和载药量较高的载环孢素A的壳聚糖-海藻酸盐缓释微球,所得制剂的体外释药规律服从扩散机制。     

指导注册护士学生怎样撰写论文的课程

Nerone(1987)建议教育者要“鼓励学生去写……和教育她们要有认真去写的强烈欲望,并且要写得好。”这也出现在我们教授 RN(注册护士)学生去发表论文的课程里。本文对这一授课内容和方法做了详细介绍。     

非体外循环下行二尖瓣可压缩性支架瓣膜置换术的新进展

随着人工心脏瓣膜在材料、性能和耐久性等方面的不断进步,瓣膜置换术的手术成功率大大提高,成为治疗严重心脏瓣膜病变最成熟、有效的方法.传统设计的瓣膜需要在体外循环下置入体内,手术创伤大、并发症多,且存在较多的手术禁忌证.近年来,微创瓣膜置换术取得了突破性进展,可经皮置入的肺动脉和主动脉可压缩性支架瓣膜已先后成功地应用到临床,但非体外循环下二尖瓣可压缩性支架瓣膜置换术仍处于起步阶段.现就将二尖瓣可压缩性支架瓣膜置换术的最新研究进展作以综述.