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腹膜外斜隧道式结肠造口预防造口旁疝 总被引:6,自引:1,他引:5
自1996年至2003年,我院对56例直肠肛管癌行腹会阴联合切除术后采用腹膜外斜隧道式结肠造口,无1例发生造口旁疝。现将方法介绍如下。1.对象与方法:本组56例,其中男34例、女22例,年龄20~75岁。直肠癌51例、直肠肉瘤1例、肛管癌4例,均行Miles术。手术方法:(1)腹膜外斜隧道建立:行右下腹旁正中切口(使造口远离切口,避免切口污染),进腹完成结肠游离后,于拟定线离断结肠,远端腹会阴联合切除。移去标本,于左下腹反麦式点稍偏内上侧园形切除皮肤及皮下脂肪约2.5~3.0cm直径大小,用拉钩将皮肤及皮下脂肪拉向外侧,沿腹外斜肌肌纹切开腱膜及肌肉长约6… 相似文献
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