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目的探讨儿童股骨颈骨折的治疗方法及疗效。方法根据治疗方法不同分成3组。A组,牵引加髋人字石膏固定治疗16例,其中Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型骨折中无移位12例,有移位者4例;B组,闭合复位,经皮克氏针内固定治疗18例,均为Ⅰ~Ⅲ型轻度移位,不稳定性骨折;C组,切开复位内固定(空心螺钉、角钢板)或外固定支架治疗,为Ⅰ~Ⅳ型14例,骨折明显移位,成角分离或闭合复位失败者。结果48例均获长期随访,疗效按照Ratliff标准评价,A组优10例,良2例,可1例,差3例,优良率75%。其中发生股骨头坏死2例,髋内翻2例,骺早闭1例;B组优12例,良1例,可1例,差4例,优良率72.2%。发生股骨头坏死4例,髋内翻1例,骺早闭1例;C组优8例,良2例,可1例,差3例,优良率71.4%。发生股骨头坏死3例,骺早闭1例,下肢不等长1例。结论儿童股骨颈骨折骨折无明显移位者应首选保守治疗;对骨折明显移位者可采用手术治疗,早期切开减压、解剖复位并予内固定(空心螺钉、角钢板)或外固定支架治疗,能够有效降低骨折并发症(骺板早闭、股骨头坏死、髋内翻、骨不连)的发生,提高骨折治愈率。 相似文献
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目的探讨弹性髓内钉内固定治疗大龄儿童(4~14岁)股骨干骨折的疗效。方法 92例大龄儿童股骨干骨折患者在C形臂X线透视机透视下行骨折闭合复位弹性髓内钉内固定治疗,术后髋"人"字石膏或支具外固定5~8周,早期行患肢功能锻炼。结果 88例均获随访,均获临床愈合,患肢功能和邻近关节活动均接近正常。其中发生肢体不等长2例(〈1 cm),轻微畸形愈合(X线检查示成角〈5°)2例,3例术后出现"激惹现象"。结论弹性髓内钉内固定治疗大龄儿童股骨干骨折具有手术切口小、软组织损伤轻、手术时间短、康复快及并发症少等优点。 相似文献
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目前,髋臼指数(AI)仍是评价髋臼发育的主要指标。了解正常髋臼发育的规律和先天性髋脱位复位前后AI变化,对提高先天性髋脱位的治疗有重要的临床意义。为此,对本院经治的3岁以下先天性髋脱位102例作了随访,并收集100例(200髋)正常小儿的髋关节X线片,作AI对比观察。对象与方法先天性髋脱位手法复位102例148髋,其中男18例、女84例;全脱位120髋、半脱位13髋、发育不良15髋;双侧42例、单侧60例(左43例、右17例)。开始治疗年龄最小50天,最大3岁。治疗时间最短5个月,最长3年。1例… 相似文献
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