高血压脑基底节区出血的手术治疗

目的：通过探讨高血压脑基底节区出血病人的手术治疗方法和效果以降低死亡率和致残率,提高生活质量。方法：回顾性分析2005～2007年30例高血压脑基底节区出血手术治疗病人的临床资料。结果：30例中26例存活,4例死亡,20例有不同的功能障碍。结论：高血压脑基底节区出血病情危重。掌握好治疗方法和时机可提高存活率和生活质量。     

针刺结合吞咽障碍治疗仪治疗脑出血后吞咽障碍

目的观察运用针刺法结合吞咽障碍治疗仪治疗脑出血后吞咽障碍的临床疗效。方法选取脑出血后吞咽障碍的患者50例,随机分为针刺组、针刺结合吞咽障碍治疗仪组(简称"结合组"),每组各25例。针刺组给予针刺治疗,结合组给予针刺治疗加用吞咽障碍治疗仪治疗。治疗14 d后采用洼田饮水实验、脑卒中患者神经功能缺损程度评分标准中的吞咽困难亚量表进行评定。结果治疗后,2组吞咽功能较治疗前均有显著改善(P0.01),2组间的评分差值,较结合组,均具有统计学意义(P0.01),结合组总有效率(96.0%)优于针刺组总有效率(88.0%)(P0.05)。结论针刺结合吞咽障碍治疗仪通过刺激咽喉部,使吞咽肌群运动障碍缓解,实现吞咽反射的恢复和重建,明显提高脑出血后吞咽障碍患者的吞咽功能。     

广泛性脑挫裂伤的治疗体会

目的:探讨广泛脑挫裂伤的临床特点与治疗方法。方法:回顾性分析76例患者的临床资料,18例行开颅手术,15例脑室外引流术(其中3例最终行V-P分流),43例行非手术治疗。结果:死亡10例,其余患者随访6个月～1年,恢复良好29例,中残27例,重残7例,植物生存3例。结论:广泛性脑挫裂伤的患者病情重,致死率及致残率高,应正确评估与动态观察病情,并及时、准确地制定与调整手术或非手术的治疗方案,这是降低死亡率与改善预后的关键。     

98例慢性硬膜下血肿钻孔引流术治疗体会

目的：探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的原因及相应治疗措施。方法：对1997年3月～2006年3月用钻孔引流术治疗的慢性硬膜下血肿98例进行回顾性总结。结果：治愈87例,发生并发症11例,其中继发性颅内血肿4例,张力性气颅2例,脑脊液漏2例,癫痫发作2例,死亡1例。结论：钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿方法简单有效,创伤小,治愈率高。     

胆囊穿孔致肝脓肿误诊为胆管癌一例

<正>胆囊穿孔导致肝脓肿是罕见的胆囊急性疾病和慢性疾病的并发症,病死率较高。该疾病的诊断比较复杂,容易导致误诊误治,一般采用超声、CT及MRCP进行早期诊断。早期给予治疗,应用抗生素,经皮肝穿刺充分引流,选择时机行腹腔镜手术治疗。现将2016年2月大连医科大学附属第二医院急腹症外科于收治的一例胆囊穿孔导致的肝脓肿误诊为胆管癌病例资料,现报道如下。     

钻孔引流治疗老年人慢性硬膜下血肿

目的:探讨钻孔引流术治疗老年病人慢性硬膜下血肿.方法:回顾性分析钻孔引流术治疗慢硬膜下血肿60例病人的临床资料.结果:钻孔引流在90%以上的病人可以取得较好的疗效.结论:老年人慢性硬膜下血肿钻孔引流是一种有效、简单的手术方法,创伤小、疗效显著、恢复快.对老年患者大大降低了手术风险.正确的操作是提高疗效的保证.     

腹腔镜治疗肠系膜淋巴囊肿合并肠系膜脂膜炎1例

1 临床资料 患者,女,61岁,间断腹部隐痛半年为主诉于2016年10月25日人大连医科大学附属第二医院急腹症外科住院治疗,人院生命体征:P 82次/min,T36.3 ℃,R 12次/min,BP 112/68 mmHg,下腹正中及右下腹可见愈合良好的瘢痕组织,无腹部阳性体征.患者既往20余年前行阑尾切除术,2年前因子宫肌瘤行全子宫切除术.入院后完善检查,血常规,肝生化,CA125,CEA,CA199等肿瘤相关抗原未见异常,增强CT示:腹腔左侧囊实性肿物,未见明显强化,考虑良性病变;肠系膜脂肪间隙模糊,考虑肠系膜脂膜炎可能性大(图1).     

98例慢性硬膜下血肿钻孔引流术治疗体会

目的：探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的原因及相应治疗措施。方法：对1997年3月～2006年3月用钻孔引流术治疗的慢性硬膜下血肿98例进行回顾性总结。结果：治愈87例，发生并发症11例，其中继发性颅内血肿4例，张力性气颅2例，脑脊液漏2例，癫痫发作2例，死亡1例。结论：钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿方法简单有效，创伤小，治愈率高。     

针刺治疗脑卒中后吞咽困难方案优选分析

针刺疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的研究获得了较大的进展,方案得到了改进,疗效得到了提高。针灸治疗治疗本病具有安全、有效、价格低廉、易操作和易推广的优点,发展前景广阔,也弥补了现代医学治疗本病的不足。也存在不少问题:1缺少统一量化的疾病分级和疗效评价标准;2缺乏的统一的针刺、选穴标准,需要规范针刺手法、刺激强度、治疗时机。3各治疗方法疗效可比性差,对照组单一,样本量较少。